Антибиотикотерапия — часто единственный способ улучшить самочувствие больного фарингитом. Лекарственные средства после первого же приема начинают уничтожать инфекционных возбудителей бактериального происхождения. Их выведение из дыхательных путей помогает устранить навязчивый, изнуряющий кашель, болезненные ощущения в горле, повышенную температуру. Быстрое лечение фарингита антибиотиками у взрослых и детей помогает избежать осложнений. Но при несоблюдении рекомендаций аннотации, нецелесообразном использовании повышается риск развития побочных реакций. Поэтому применяют их после проведения ряда биохимических исследований и тщательного обследования больного.

Общие принципы применения

Мало решить, какой антибиотик принимать при фарингите, но необходимо также знать базовые правила приема этих лекарственных средств.Чтобы не навредить самому себе рекомендуется:

• принимать только те средства, которые были выписаны врачом после тщательного расспроса и осмотра пациента (необходимо учесть множество факторов, включая возрастные особенности, ход заболевания, сопутствующие патологии и пр.), чтобы избежать непредвиденных осложнений или еще большего прогрессирования болезни;
• категорически запрещено прекращать прием лекарственных средств, не пропив весь курс полностью, так как даже после исчезновения симптомов бактерии продолжают жить в области воспаления и начнут снова размножаться, как только действие лекарств ослабнет (чтобы добиться полного уничтожения микрофлоры, вызвавшей болезнь, нужно пропить именно полный курс);
• антибиотики ни в коем случае нельзя сочетать с алкогольной продукцией, так как такая смесь крайне пагубно воздействует на почки и печень.

Некоторые лекарства, призванные бороться с микроорганизмами, нельзя сочетать также с другими препаратами, но эту информацию необходимо уточнять либо у лечащего врача, либо с помощью инструкции. Точно дать рекомендации относительно приема пациенту может только специалист.

Курс приема обычно составляет от 7 до 10 дней, но в некоторых случаях можно сократить курс до 3-5 дней

Также важно внимательно наблюдать за собственным состоянием. Если, несмотря на использование средств, состояние не улучшается, значит, антибиотик выбран неверно, и врач должен поменять принцип терапии

Таблетки и капсулы пациентам рекомендуется употреблять за несколько часов до приема пищи, запивая их в больших количествах простой водой. Если в качестве лекарства выбраны леденцы, аэрозоли или спреи, то их, напротив, используют сразу после еды и в течение 1,5-2 часов после приема не прикасаются к пище и питью. Это необходимо, чтобы закрепить эффект.

Антибиотики при фарингите могут поспособствовать лечению в том случае, если они подобраны правильно. Главное – не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, чтобы подходящую терапию выбрал он.

Противопоказания

Практически все препараты местного антибактериального действия после обнаружения чужеродных патогенных микроорганизмов уничтожают возбудителей фарингита непосредственно в очаге воспаления, не попадая в кровоток, поэтому они более эффективны, а также имеют меньше противопоказаний.

Антибиотики системные аккумулируются через какое-то время в печени, которая обязана их обеззараживать, теряя другие жизненные функциональные назначения. Переваривание лекарственных средств в желудке снижает противопаразитарную активность антибиотиков, а также ухудшает полезный состав микрофлоры в ЖКТ.

Поэтому противопоказаний употребления таблеток и капсул для приема внутрь больше.

• аллергия;
• беременность;
• детский возраст;
• заболевания печени;
• почечные патологии;
• язва, гастрит, другие болезни ЖКТ.

Наружное введение антибиотиков впрыскиванием аэрозолей, спреев разрешается детям, беременным и кормящим мамам при тяжелом развитии фарингита тоже по разрешению врачей.

Побочные явления антибиотиков, проявляются в основном при неправильном лечении: передозировке, сочетании с другими препаратами без уведомления врача, а также продолжении приема лекарства при симптомах индивидуальной непереносимости.

Как только выявится признак любого побочного явления: головная боль, крапивница, отек горла, нужно срочно прекращать употребление лекарства.

Внутримышечное введение антибиотиков практикуется только при условии стационарного лечения фарингита.

Антибиотики при фарингите как выбрать самый эффективный

Антибиотики – величайшее открытие медицины первой половины ХХ века
С фарингитом – воспалением стенки глотки, которое проявляется болью при глотании, першением и другими неприятными ощущениями в горле, сталкивался каждый. Всякий раз, когда мы подхватываем простуду, с ней «в комплекте» чаще всего идет это заболевание.

Что делать, если теплое питье и полоскание горла не справляются с инфекцией? Когда необходимо применять антибиотики при фарингите, и как выбрать самый эффективный? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашем подробном руководстве и видео материалах.

Всегда ли нужно принимать антибиотики при ОРВИ?

К счастью, нет. Более половины случаев фарингита вызваны вирусами, и борьба с ними сводится к симптоматической терапии.

Лечение фарингита без антибиотиков включает:

• дезинтоксикационную терапию — обильное теплое питье;
• прием жаропонижающих (Парацетамол, Ибупрофен) при повышении температуры;
• полоскание горла антисептическими, противовоспалительными растворами;
• использование леденцов, пастилок, спреев и растворов для полоскания горла.

В исключительных случаях, когда организм не справляется с инфекцией, врач может назначить специальные противовирусные средства (Ремантадин, Тамифлю, Реленза). Лечение фарингита антибиотиками в этом случае не только бесполезно (так как эти лекарства не действую на вирус) но и чревато развитием дисбактериоза кишечника и других осложнений.

Использование антибиотиков при фарингите оправдано только в случае бактериальной природы заболевания

Фарингит и антибиотики сочетаются лишь в том случае, если первый вызван бактериальной флорой. Достоверно определить это может врач, а вот предположить, что причиной заболевания стала деятельность микробов, можете вы сами.

Признаки бактериального фарингита:

• постепенное начало заболевания с легкого недомогания, слабости, повышения температуры тела; затем присоединяется першение и боль в горле;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• температура тела держится на уровне 38-38,5 градусов длительное время;
• при осмотре слизистая глотки ярко-красная, отечная, возможны белые или желтые гнойные наложения и очаги отмирания отличного от остальной слизистой цвета.

Обратите внимание! Боль в горле – признак многих заболеваний, не только фарингита. Поэтому, если она возникает часто, желательно обратится к врачу для исключения серьезной патологии

Также, на усмотрение врача, антибиотики могут быть назначены для профилактики бактериальных инфекций глотки при:

• ангине или обострении хронического тонзиллита;
• высоком риске развития пневмонии;
• остром простом или обструктивном бронхите;
• гнойном отите;
• распространении инфекции в синусы, развитии гайморита, фронтита;
• повышении температуры тела выше 39,5 °С, продолжающейся более двух дней подряд;
• субфебрильной температуре (37,0-38,0 градусов) на протяжении 5-6 дней и более;
• затяжном (более месяца) течении простуды.

При фарингите антибиотик может назначить только врач.

Общие правила приема антибиотиков при фарингите

Лечение антибиотиками фарингита требует особого внимания со стороны пациента и соблюдения всех рекомендаций врачей.

Чтобы терапия была эффективна, соблюдайте следующие несложные правила:

1. Общая продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть от 5 до 14 дней.
2. Не прерывайте курс лечения раньше времени, даже если температура спала, и вы чувствуете себя значительно лучше. Это не только может спровоцировать повторное развитие воспаления, но и повышает число бактерий, выработавших устойчивость к антибиотику, который не успел их уничтожить.
3. Принимайте лекарство в одно и то же время, по графику.
4. Запивайте таблетку чистой кипяченой водой, а не чаем, соком, молоком и т. д.
5. Алкоголь и антибиотики для лечения фарингита и трахеита, а также других инфекций не совместимы.
6. Если болезнь протекает тяжело, в первые дни предпочтительнее вводить антибиотики в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Чуть позже можно перейти на прием таблеток.
7. Если на фоне лечения состояние не улучшается, или вам стало хуже, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, понадобится подобрать другой антибиотик.

На протяжении всего курса лечения антибиотика и в течение 10 дней после него употребление алкоголя запрещено.

Самые эффективные антибиотики для лечения фарингита у взрослых

То, какие антибиотики принимать при фарингите у взрослых, зависит от степени выраженности инфекций, наличия сопутствующих заболеваний у пациента и общей переносимости лекарств. Самые распространенные препараты представлены в таблице ниже.

Чем опасен фарингит?

Спровоцированное стрептококками поражение глотки, может привести к развитию паратонзиллярного абсцесса. Так называется острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки, проявляемое односторонними болевыми ощущениями «рвущего» характера, усиливающимися при глотании. Одновременно повышается слюноотделение, возникают тонический спазм жевательной мускулатуры и резкий запах изо рта.

Особенно опасен гнойный фарингит, при котором образуется патологический экссудат. У детей и ослабленных больных он протекает тяжело, сопровождается повышением температуры тела и требует незамедлительной врачебной помощи. Возрастает риск распространения инфекционно-воспалительного процесса на расположенные поблизости органы с последующим возникновением ларингита и трахеита.

Если патология развилась из-за внедрения в дыхательные пути b-гемолитического стрептококка группы А, то это может привести к ревматизму. Ревматическая лихорадка — воспалительное инфекционно-аллергическое поражение преимущественно суставов, сердца и сосудов. Наиболее неблагоприятно с прогностической точки зрения прогрессирующее течение ревмокардитов.

Препараты системного действия

Антибиотики системного действия при фарингите в таблетках, капсулах, инъекциях назначаются, если наблюдается осложнение фарингита тонзиллитом или возбудителем заболевания являются стрептококки.

Из системных лекарств чаще всего назначаются препараты, основанные на Амоксициллине или Феноксиметилпенициллине.

Очень важно найти первопричину заболевания и устранить ее в кратчайшие сроки вместе с факторами, повлекшими ее возникновение. Кроме этого, важно исключение внешнего воздействия на слизистые оболочки – табачного дыма, острой пищи, холодного воздуха, газированных напитков

Антибиотик при фарингите подбирает врач в зависимости от степени тяжести заболевания, его течения, возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

Если возникла аллергическая реакция или имеются противопоказания к применению системных лекарств принимаются лекарства второго ряда:

• Азитромицин.
• Эритромицин.
• Вильпрофен.

Препараты пенициллинового ряда

Самые широко применяемые и распространенные антибиотики для лечения фарингита относятся к пенициллиновому ряду. Кроме заболеваний носоглотки они эффективно лечат болезни дыхательных путей. Обладая бактерицидными свойствами эти лекарства, оказываясь в месте локализации воспаления, разрушительно действуют на клетку бактерии.

У этих препаратов есть преимущества:

• это проверенное и давно используемые лекарства;
• они не токсичны для внутренних органов человека;
• хорошо переносятся больными;
• их можно использовать беременным, кормящим женщинам, а также грудным детям;
• лекарства выпускаются в разном виде, что удобно в их применении.

Есть у антибиотиков пенициллинового ряда и некоторые недостатки:

• в связи с длительным применением этих лекарств у многих бактерий выработалась по отношению к ним устойчивость;
• у многих пациентов наблюдается аллергия на них.

Из антибиотиков пенициллинового ряда чаще всего применяются:

• Ампицилин.
• Амоксициллин.
• Амоксиклав.
• Флемоксин солютаб.

Цефалоспорины

Антибактериальное действие цефалоспоринов подобно пенициллинам.

В этой группе состоят такие антибиотики:

• Цефтриаксон.
• Супракс.
• Зиннат.
• Цефазолин.

У этих препаратов отмечается хорошая защищенность от бета-лактамных ферментов, которые снижают эффективность многих антибиотиков.

Стоит отметить, что ангину оперативнее всего лечит Цефтриаксон.

Цефалоспорины негативно влияют на работу печени и почек. Это является их основной негативной чертой.

Макролиды

Макролиды относятся к антибиотикам последнего поколения и используют в борьбе с ЛОР-заболеваниями. Они комплексно действуют на микробы, подавляя их размножение и полностью уничтожая их.

Назначаются эти антибиотики, если есть противопоказания к препаратам пенициллинового ряда и цефалоспоринам. Самыми эффективными из них считаются:

• Азитрокс.
• Сумамед.
• Кларитромицин.

Стоит отметить, что эти антибиотики разрешено употреблять один раз в сутки, если врач не имеет основания назначить другую дозировку. Они обладают слабой токсичностью и одновременно с этим интенсивно и эффективно побеждают инфекцию. Принимаются такие лекарства 3-5 дней. В случае их передозировки появляется дисбактериоз, головная боль.

Линкозамиды

Своим воздействием на патогенные микроорганизмы линкозамиды похожи на макролиды. Они помогают быстро и эффективно победить инфекцию благодаря бактерицидному и бактериостатистическому действию. Лекарства проявляют максимальную устойчивость к соляной кислоте.

В борьбе с фарингитом чаще всего принято использовать такие линкозамиды:

• Неролен.
• Линкомицина гидрохлорид.
• Медоглицин.
• Линкомицин.
• Линосин.

У лекарств существуют побочные действия:

• аллергические проявления;
• иногда на фоне приема этих средств возникает псевдомембранозный колит.

Выбор антибиотиков достаточно велик. Но не стоит заниматься самолечением.

Принципы лечения

Назначение сильных противомикробных препаратов всегда производится с учетом индивидуальных особенностей организма:

• возраст;
• состояние иммунитета;
• наличие хронических болезней дыхательных путей и других органов тела.

Поэтому не следует принимать антибиотики для профилактики фарингита и лечения бессистемно. Это опасно, каждый препарат имеет множество противопоказаний, игнорирование которых может привести человека к инвалидности не по причине заболевания глотки, а от ухудшения качества жизни из-за снижения жизненно важных функций внутренних органов. Возникают угрозы появления хрупкости костей, снижения числа гормонов, ухудшения состава крови и многие другие.

Частые вопросы

Не достаточно просто знать у взрослых. Необходимо еще и в полной мере владеть теоретической информацией о болезни, с которой столкнулся. Особенно, если это произошло впервые. Поэтому ответим на наиболее задаваемые вопросы, касающиеся фарингита и методик его лечения.

Какой спрей при фарингите помогает от горла лучше?

Считается, что при наличии данного воспалительного заболевания лучше всего использовать спрей Гексорал. Он не относится к категории сильнодействующих препаратов своей группы, но в тот же момент его слабо выраженные антисептические свойства не наносят организму больного вред и не нарушают бактериальный баланс, как это зачастую делают таблетированные или инъекционные антибиотики. Тем более, что использование Гексорала не ограничено временем и в случае необходимости больной может в качестве мер профилактики применять спрей при первых признаках развития болезни.

Можно ли принимать антибиотики при грудном вскармливании?

Для женщин, кормящих ребенка грудью принимать антибактериальные медикаменты любого происхождения и спектра действия категорически запрещено. Исключениями являются только те случаи, когда возникает реальная угроза состоянию здоровья матери, выполняющей лактацию младенца грудным молоком. Только в таком случае риск действительно оправдан и врач осознано принимает решение о назначении того антибиотика, который целесообразно применять именно в данной клинической ситуации. На данном этапе лечения кормление грудью прекращается и ребенок переводится на заместительное питание.

Новорожденного кормят смесями, которые по своему биологическому и химическому составу являются максимально приближенными к материнскому молоку. Все это время до момента полного выздоровления женщина сцеживает молоко в отдельную емкость, дабы оно у нее полностью не пропало. Как только фарингит будет преодолен, а в горле не останется никаких признаков инфекции, можно прекращать прием медикаментов и спустя 2-3 дня возобновлять лактацию младенца. За указанный период из организма матери полностью выйдут все остаточные вещества, попавшие в ее организм вместе с антибиотиком.

Какие пастилки выбрать при фарингите?

При наличии у больного данного недуга, лучше всего отдать свое предпочтение таким пастилкам, как Трахисан и Стрепсилс. Это два медикамента из категории леденцов, которые доказали свои высокие терапевтические свойства уже на протяжении многих лет. Тем более, что они практически не вызывают никаких побочных свойств и ограничением в их применении может быть только повышенная склонность больного к аллергической реакции.

Помогают ли гомеопатические средства?

По поводу полезности гомеопатических препаратов во всем мире идут ожесточенные споры, так как в одних странах мира медикаменты данной группы стабильно выпускаются крупными фармацевтическими компаниями. В других же развитых государствах гомеопатия признана наукой, которая имеет лишь косвенное отношение к медицине и не может быть применена в процессе полноценного лечения больных. Если рассматривать данный вопрос сугубо с научной точки зрения, то доза активного вещества в средствах, полученных на основе законов гомеопатии, ничтожно мала и вряд ли способна оказать больному положительный терапевтический эффект.

Использование антибактериальных лекарств во время беременности

В период формирования и развития малыша прием препаратов беременными женщинами ведется под строгим врачебным контролем. Какие относительно безопасные антибиотики при фарингите в сочетании с другими лекарственными средствами рекомендует традиционная медицина:

• Спреи, пастилки, аэрозоли, леденцы: Биопарокс, Декатилен, Ингалипт.
• Для снижения температуры сиропы: Ибупрофен, Парацетамол.
• Для уничтожения бактериальной флоры: антибиотики ряда Цефалоспоринов – Цефазолин, Супракс и Эритромицин. С осторожностью в период 1 триместра.
• Средства антисептики для полосканий: Хлорофиллипт, Физраствор, Фурациллин.

Препараты	Фото	Цены
Декатилен	Уточняйте
Парацетамол	От 37 руб.
Цефазолин	От 35 руб.
Хлорофиллипт	От 170 руб.
Физраствор	От 30 руб.

Если нет аллергии на растительные белки, то можно полоскать горло отварами лекарственных трав ромашки, календулы, шалфея. Они обладают уникальной противомикробной способностью и не нанесут вреда будущему ребенку.

Таблица стандартного лечения беременных женщин системными антибиотиками:

Вирусный фарингит не лечится антибиотиками, а при бактериальном заражении правильные дозировку и наименования средства индивидуально назначит доктор.

Симптомы и причины фарингита

Установить наличие фарингита можно без специальных инструментов по ярко выраженным внешним признакам:

• появление в горле боли разной интенсивности, зачастую она сопровождается сухостью, першением;
• глоток пищи или слюны сопровождается неприятными ощущениями, избавиться от нее помогает увлажнение горла обычной водой;
• на задней стенке скапливается слизь, которая не откашливается, иногда она вызывает рвотный рефлекс;
• наблюдается общая интоксикация организма, сопровождающаяся гипертермией, слабостью, повышенной сонливостью, появлением ломоты в мышцах;
• увеличиваются лимфоузлы.

В зависимости от провоцирующего фактора, вызвавшего заболевание, выделяют несколько видов фарингита. Если причиной стали активно размножающиеся болезнетворные бактерии, такой фарингит называют бактериальным, вирус – вирусным, грибок – грибковым. Кроме того, вызвать болезни может аллергия на химическое вещество или другой аллерген.

Боль в горле зачастую носит травматический характер, например, повреждения слизистой косточкой от рыбы. Статистика свидетельствует, что более 70% случаев заболевания фарингитом обусловлено вирусами, 20% ‑ бактериями, а все остальные – грибками и травмами. Учитывая это, лечение антибиотиками показано не всегда, оно должно назначаться врачом.

Особенности назначения антибиотиков беременным и кормящим женщинам

Любая болезнь во время ожидания ребенка вызывает опасения, ведь большинство аптечных медикаментов запрещены будущей маме (см. Чем лечить горло при беременности на разных сроках), а организм беременной женщины может непредсказуемо отреагировать на патологию.

Обратите внимание: антибиотики и фарингит во время беременности – повод для ежедневного врачебного контроля

Безопасными и разрешенными к использованию у будущих мам считаются следующие препараты:

1. Антибиотики местного действия: Граммидин, Гексорал, спреи на основе фузафунгина. Рассасывание леденцов и полоскание горла растворами антибактериальных средств позволяют создать высокую концентрацию антибиотика в месте воспаления, но значительно снизить его всасывание в системный кровоток. При этом негативное влияние на плод практически исчезает.

1. Системные антибиотики. В случае, если фарингит вызван стрептококком группы В, опасный для течения беременности и нормального формирования плода, не обойтись без системных антибиотиков. Чаще всего врачи предпочитают назначать безопасные средства на основе Амоксициллина и Феноксиметилпенициллина.

А какой антибиотик можно кормящей маме при фарингите? Большинство опытных врачей также назначают препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае если хотя бы на один из этих препаратов ранее отмечалась аллергическая реакция, используются средства второго ряда:

• Вильпрофен;
• Эритромицин;
• Азитромицин.

Часто на время лечения антибиотиками врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание

Причины перехода острого заболевания в хроническую форму

1. Неверно выбранное лекарство для лечения острой формы заболевания.
2. Невыполнение пациентом всех предписаний лечащего врача.
3. Возникновение новых инфекций.

Для того чтобы полностью вылечить хроническую форму фарингита, нужно соблюдать некоторые правила:

1. Обязательное проведение бактериологического анализа.
2. Вовремя пропить препараты, которые будут действовать на весь организм.
3. При малейших улучшениях не отменять курс лечения.

Чтобы правильно подобрать , нужно знать особенности и форму заболевания. При стрептококковой инфекции специалист назначит ампициллин или карбенициллин. При стафилококковой инфекции необходимо пропить оксациллин или диклоксациллин. Когда болезнь протекает в более тяжелой форме, нужен комплексный курс антибиотиков.

Меньше всего побочных эффектов у препаратов полусинтетического происхождения. К ним относятся морфоциклин и метациклин. Обычно такие лекарственные препараты врач прописывает в маленьких дозировках. Будьте осторожны, при продолжительном приеме лекарств у вас могут появиться различные грибковые заболевания.

В лечении острого фарингита хорошо помогают следующие лекарственные препараты:

1. Амоксициллин, бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин.
2. Цефалоспориновые препараты, такие как цефадроксил и цефтриаксон.
3. Макролидные антибиотики (азитромицин, кларитромицин и др.).
4. Линкозамиды (линкомицин, клиндамицин).

При длительном приеме антибиотика при фарингите у взрослых могут появиться побочные действия. У каждого лекарственного препарата они свои, поэтому у больного побочные действия могут быть разными.

Например, аллергическая реакция может проявляться в виде сильного кожного зуда, насморка, конъюнктивита, ангионевротического отека, анафилаксии и т.д. Также не исключены боли в области желудка, тошнота, рвота, несварение. Могут развиваться и грибковые заболевания, появиться молочница и др. Чтобы избежать различных заболеваний, относитесь к своему здоровью внимательнее.

Обзор популярных системных антибиотиков

Курс лечения острого бактериального фарингита, назначенный доктором (от 5 до 10 дней) прерывать не рекомендуется, при нарушении срока болезнь может перейти в хроническую длительно текущую стадию.

Если нет аллергии на пенициллиновую группу, при остром фарингите следует начать лечение с применения следующих антибактериальных препаратов: Цефазолин, Ампициллин, Цефтриаксон.

При наличии симптомов аллергической этиологии фарингита принимают Эритромицин либо Азитромицин (менее токсичное лекарство).

Аугментин. Относительно безвредный антибиотик, обладающий очень широким спектром воздействия. Лечение переносится легко, без побочных негативных явлений, даже маленькими детьми. Формы выпуска – таблетки, порошок для приготовления лекарственной суспензии. Имеет минимум противопоказаний.

Препараты	Фото	Цена
Цефазолин	От 26 руб.
Эритромицин	От 16 руб.
Азитромицин	От 106 руб.
Ампициллин	От 14 руб.
Аугментин	От 137 руб.

При поражении слизистых стрептококковой инфекцией более эффективны препараты Карбенициллин и Ампициллин.

Для лечения фарингита, вызванного стафилококками, применяют антибиотики Диклосациллин либо Оксациллин, наиболее активные в уничтожении микроорганизмов именно этого типа.

Самыми безопасными препаратами антибактериального спектра для ЖКТ и печени признаны Метациклин и Морфоциклин, поскольку не вызывают дисбактериоз и грибковые инфекции.

Характеристика антибиотиков, используемых для лечения фарингита

Для уничтожения патогенной бактериальной флоры дыхательных путей при фарингите используют несколько видов антибиотиков, антисептиков, противовоспалительных средств.

Биопарокс, Мирамистин, Каметон – аэрозоли, являющиеся местными антибиотиками. Высокая эффективность аэрозолей объясняется глубоким местным проникновением лекарственных частиц непосредственно в ткани очагов расселения гноеродных бактерий: стафилококков, , пневмококков – главных возбудителей бактериальной формы фарингита.

Орасепт, Хлорофиллипт, Аквалор, Люголь, Гексорал, Тантум Верде – спреи местного назначения применяются с целью орошения слизистой оболочки глотки. Очищения от бактериальных микроорганизмов и продуцируемых ими токсинов.

Стрепсилс, Лизобакт, Септолете, Себедин – в форме леденцов, пастилок препятствуют развитию и размножению инфекции.

Препараты	Фото	Цена
Тантум Верде	От 258 руб.
Гексорал	От 193 руб.
Себидин	Уточняйте

Гесализ, Граммидин – в виде рассасывающих таблеток способствуют смягчению горла, дезинфицируют слизистые ткани носоглотки.

Азитромицин, Линкомицин, Цефалоспорин, Амоксициллин – лекарства, являющиеся системными антибиотиками. Продаются в капсулах и таблетках с целью внутреннего употребления. Действие этих антибактериальных препаратов на организм очень сильное, может стать причиной аллергии, нарушений функций ЖКТ, возникает нагрузка на печень.

Амброксол, Тонзилгон, Амбробене – ингаляционные препараты для лечения через небулайзер. Проникновение лекарственных микрочастиц на труднодоступные для смазывания, орошения участки органов дыхания предотвращает развитие бронхита, пневмонии.

Препараты	Фото	Цена
Биопарокс	Уточняйте
Мирамистин	От 240 руб.
Орасепт	Уточняйте
Люголь	От 15 руб.
Стрепсилс	От 158 руб.
Лизобакт	От 320 руб.
Гексализ	От 295 руб.
Граммидин	От 267 руб.
Азитромицин	От 79 руб.
Амброксол	От 34 руб.

Дополнительные средства

Кларитин, Цитрин, Лоратидин – антигистаминные лечебные средства снижают побочные действия антибиотиков, защищают клетки от атаки аллергенов.

Одновременно (по необходимости) назначаются лекарства для снижения температуры Арбидол, Ибупрофен, Нурофен.

При остром сухом кашле – Синекод, Бронхолитин.

Для избавления от мокрого кашля – Муколтин, Амбробене.

Для снижения побочных проявлений и ускорения регенерации слизистых прописывают один из иммуностимуляторов – Рибомунил, Иммудон, Бронхомунал, Виферон.

Причины возникновения

Заболевание развивается после проникновения в респираторные пути болезнетворных бактерий, вирусов, реже — активизации условно-патогенных грибков. Оно возникает чаще на фоне воспалительных и невоспалительных патологий придаточных пазух носа и носоглотки. А также снижения иммунитета, дисбактериоза кишечника, остеомиелита, хронического тонзиллита, наличия кариозных зубов. Вирусный фарингит вызван обычно аденовирусами, энтеровирусами, бактериальный — стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой. Неинфекционное воспаление возникает под воздействием следующих факторов:

• Механического повреждения слизистой оболочки глотки.
• Табачного дыма.
• Злоупотребления алкоголем.
• Загрязнения воздуха.
• Переохлаждения.
• Ожога дыхательных путей.

В группу риска включены люди, которые регулярно перенапрягают голосовой аппарат. Отмечены случаи воспалительного повреждения глотки при постоянном употреблении продуктов, насыщенных специями, пряностями, солью.

Особые указания

Любой антибиотик может спровоцировать нарушения в работе внутренних органов (в частности, возникновение кандидоза, расстройство пищеварения, метеоризм). Для восстановления микрофлоры параллельно приему антимикробных препаратов необходимо употреблять особые средства — пробиотики. Также в период лечения нужно соблюдать ряд простых правил:

• воздерживаться от употребления алкоголя;
• отказываться от жирной и острой пищи;
• отдавать предпочтение диетическим продуктам;
• строго соблюдать рекомендации врача;
• не отказываться от препарата при наступлении первых признаков улучшения состояния;
• не изменять назначенную доктором дозировку;
• совершать прогулки на свежем воздухе (в разумных пределах, следя за собственным самочувствием).

Лактирующим женщинам, заболевшим фарингитом, обычно советуют прервать кормление ребенка грудью на период лечения антибиотиками в таблетках. Применять антибактериальные препараты в терапии пациентов, страдающих почечной (печеночной) недостаточностью, нельзя.

После прохождения курса антибиотиков следует повторно сдать анализы, чтобы убедиться в окончательном излечении.

Укрепление иммунитета и профилактика

Чтобы избежать внедрения патогенов в дыхательные пути, следует не допускать переохлаждения, не посещать общественные мероприятия во время эпидемий. Профилактические меры по предупреждению развития фарингита также включают:

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Прием комплексных витаминных препаратов в осенний и весенний период — Витрума, Центрума, Селмевита, Компливита, Алфавита.
• Ограничение контактов с больными для профилактики воздушно-капельного пути передачи инфекции.
• Своевременное лечение хронических инфекций верхних дыхательных путей.

Отоларингологи рекомендуют заниматься закаливанием, пополнить рацион питания свежими овощами, фруктами для устранения в организме дефицита полезных биоактивных веществ.

• Category: Статьи написанные врачами

Антибиотики при фарингите и ларингите

Фарингит часто протекает совместно с ларингитом: так происходит тогда, когда воспалительный процесс затрагивает не только глотку, но и гортань.

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков в такой ситуации должен решить доктор. Во-первых, это зависит от этиологии и течения болезни. Во-вторых, на ранних стадиях заболевание можно успешно вылечить и обычными методами. Это, прежде всего, покой голосовых связок, полоскание горла, принятие горячих ножных ванночек, проведение ингаляций, постановка компрессов на область шеи, применение физиотерапевтических процедур.

Если же такое лечение окажется неэффективным, и процесс затянется, лишь тогда можно говорить о возможности использования антибиотикотерапии. Целесообразно применить антибиотики группы пенициллинов, а при их неэффективности – полусинтетические пенициллиновые препараты (оксациллин, оспен, ампициллин, аугментин).

Одновременно с антибиотиками могут быть назначены противокашлевые препараты для того, чтобы инфекция не опустилась на нижние отделы, например, к бронхам.

Для снижения негативного воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника, при терапии антибактериальными препаратами следует дополнительно принимать капсулы или саше с бифидобактериями и лактобактериями, употреблять свежие кисломолочные продукты.

Осложнения после фарингита

Запущенный острый фарингит может перейти в хроническую форму!

Как и любая другая патология, фарингит может сопровождаться развитием различных осложнений, которые возникают при отсутствии эффективного лечения. Хронический фарингит чаще всего становится осложнением острой формы недуга и начинает прогрессировать при отсутствии эффективной терапии.

Воспалительный процесс, спровоцированный стрептококками, без лечения может распространяться на иные лор-органы, вызывая развитие ларингита, трахеита и других патологий органов дыхательной системы.

Недолеченное заболевание может вызывать развитие следующих осложнений:

1. ператонзиллярный абсцесс
2. хронический бронхит
3. заглоточный абсцесс
4. острый суставной ревматизм
5. воспаление слуховой трубы и внутреннего уха
6. сиалоаденит
7. шейный лимфаденит

Ларингит считается опасным заболеванием, которое нуждается в обязательном лечении. Устранение такой патологии может проводиться с применением антибактериальных препаратов, но лишь при наличии определенных показаний. Для получения положительного эффекта лечения и скорейшего выздоровления рекомендуется соблюдать правила приема антибиотиков и отказаться от любого самолечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Фарингит может возобновиться после применения антибиотиков, если они были неправильно подобраны. Чтобы узнать какое лекарство будет наиболее эффективным, необходимо сдать мокроту на анализ для выявления возбудителя. После этого проводится исследование и определяется чувствительность микроба к определенным группам антибактериальных средств.

Кроме того, терапия антибиотиками будет не столь эффективной при таких нарушениях при приеме препарата:

• пациент, почувствовав улучшение, перестал принимать лекарство до окончания курса;
• во время лечения антибактериальными препаратами больной злоупотреблял алкоголем;
• были нарушены правила приема лекарства;
• правила применения антибиотиков детям.

Только врач-педиатр сможет определить, нужны ли ребенку антибиотики при фарингите.

Антибактериальные препараты при фарингите

Антибактериальные препараты для и детей принято разделять на два типа:

• Местные средства.
• Лекарства для внутреннего применения.

К местным антибиотикам принято относить:

1. Биопарокс. Антибиотик местного назначения. В его состав входит фузанфугин, которые имеет активность против многих бактерий. Данное лекарство позволяет снять отечность и приостановить восстановительный процесс. Назначается взрослым и детям старше семи лет. Процедуру стоит повторять ежедневно до двух раз в день. При этом орошать полость нужно по два-три раза за один сеанс;
2. Гексализ. Препарат местного комбинированного характера, который оказывает обезболивающий, антибактериальный и противовоспалительный эффект. Имеет активность против стафилококков и стрептококков. Ежедневно необходимо принимать шесть-восемь таблеток в течение трех дней. В дальнейшем количество сокращается до трех раз;
3. Граммидин. Антибактериальное средство, которое выпускается в виде таблеток. Прекрасно помогает справиться с болевым чувством в горле, першением и размножением бактерий при фарингите, ангине и тонзиллите хронического характера. Таблетки нужно рассасывать до четырех раз в день в течение пяти дней.

К лекарствам для внутреннего применения относят:

1. Азитромицин. Один из антибиотиков, который относится к группе макролидов. Назначается в тех ситуациях, когда у больного наблюдается непереносимость препаратов пенициллиновой группы или при отсутствии должного эффекта. Антибиотик при фарингите нужно пить по одной таблетки в сутки. Длительность лечебного курса составляет пять дней. Назначается взрослым и детям старше трех лет. Вызывает ряд побочных явлений в виде тошноты, диареи, головокружения.
2. Амоксиклав. Один из антибиотиков, который относится к пенициллиновой группе. Признан одним из самых эффективных средств. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, благодаря чему оказывается двойное действие на организм. Взрослым назначается в виде капсул, детям выписывают препарат в виде суспензии. Антибиотики при фарингите нужно пить два-три раза в сутки в течение семи-десяти дней. Дозировка препарата высчитывается, исходя из веса и возраста пациента. В редких ситуациях вызывает побочные проявления в виде диареи, тошноты, побледнения кожных покровов.
3. Цефадроксил. Антибактериальное средство, которое оказывает комплексное воздействие на организм. Относится к препаратам последнего поколения, а потому практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных проявлений. Пить антибиотик нужно два раза в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет от семи до четырнадцати дней. В редких ситуациях вызывает побочные проявления в виде тошноты, диареи, кандидоза и болезненных ощущений в голове. Назначается в тех случаях, если не наблюдается эффективность от препаратов пенициллиновой группы.
4. Линкомицин. Антибиотик, который относится к линкозамидной группе. Выпускается в виде капсул и назначается взрослым и детям старше семи лет. Принимать препарат стоит до двух раз в день через равный промежуток времени.
5. Амоксициллин. Препарат относится к пенициллиновой группе. Средство первого поколения, но имеет высокую эффективность по отношению ко многим бактериям. Выпускается в виде капсул. Но так как Амоксициллин вызывает диарею и тошноту, дополнительно назначают пробиотики для улучшения работы пищеварительной системы. Имеет ряд ограничений в виде кормления грудью и мононуклеоза инфекционного типа. Пить антибиотики следует два-три раза в сутки в течение десяти дней.

Если при приеме антибиотиков у больного не наблюдаются улучшения через два-три дня, следует заменить препарат на другой. Самостоятельное применение антибиотиков может привести к неблагоприятным последствиям. Особенно, это касается детей. После лечебного процесса нужно принимать меры по укреплению иммунной функции, куда входит прием витаминных комплексов, проведение закаливания и употребление здоровой пищи.

В каких случаях применяют антибиотик?

Антибактериальные средства включаются в терапевтические схемы при резких подъемах температуры тела выше субфебрильных значений. Показанием к их применению становится патологическое изменение состава крови. Нередко при ослаблении иммунитета активизируются дрожжеподобные грибки. Для их уничтожения практикуется использование комбинации антибактериальных и антимикотических средств (Итраконазол, Флуконазол, Кетоконазол). Лечение фарингита препаратами-антибиотиками у взрослых и детей выполняется при обнаружении таких симптомов:

• Вязкого отделяемого при отхаркивании с зеленоватым или бурым оттенком.
• Одышки.
• Изнуряющего кашля.
• Вялости, сонливости, апатии.

Они назначаются при выявлении патогенной флоры по результатам посева и при затяжном, тяжелом течении заболевания. Одно из основных показаний — присоединение вторичной бактериальной инфекции, ее снисхождение по дыхательным путям по направлению к легким.

Правила антибактериальной терапии

• Медикаменты используются в строго назначенной дозировке, соответствующей возрасту или массе тела пациента.
• Лекарства следует пить столько, сколько назначено врачом. Преждевременная отмена антибиотика приводит к формированию устойчивых микроорганизмов.
• Запивать таблетки необходимо чистой водой, а не чаем или соком. Некоторые препараты требуют применения отдельно от еды.
• Во время лечения запрещено употребление алкоголя. Спиртные напитки ослабляют действие препаратов и могут приводить к возникновению дисульфирамоподобных реакций.

При появлении аллергии, диспепсических расстройств, ухудшении самочувствия после использования препарата необходимо обратиться за медицинской помощью.

Симптомы заболевания, виды болезни

Основными причинами возникновения воспаления является употребление чрезмерно горячей пищи (либо острых кушаний), переохлаждение, аллергические реакции, травмы горла, длительное вдыхание паров химических препаратов.

Симптомами фарингита являются:

• боль в области глотки различной интенсивности (острая, постоянная, резкая и т. п.), сопровождающаяся чувством першения;
• общая интоксикация (сонливость, повышенная температура);
• увеличение шейных лимфоузлов;
• скопление слизи в горле.

Именно от характера проявления симптомов зависит диагноз, который поставит лечащий врач, так как совокупность признаков определяет вид болезни.

Различают несколько типов фарингита:

• аллергический;
• травматический;
• бактериальный, развивающийся на фоне роста колоний патогенных одноклеточных микроорганизмов;
• грибковый (зачастую его появление провоцируют грибы, относящиеся к роду Candida);
• вирусный — следствие активной жизнедеятельности проникших в человеческий организм неклеточных инфекционных агентов.

По статистике, только 25% от общего числа выявленных фарингитов вызываются бактериями и около 70% — вирусами.

В зависимости от особенностей протекания болезни выделяется острый и хронический виды недуга; к особенным формам заболевания относится гранулезный воспалительный процесс.

Что такое фарингит, заразен ли он

Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. Обычно процесс развивается в переходные периоды – ранней весной и поздней осенью. Фарингит или воспаление задней стенки глотка связано с воздействием вирусов.

= =

При фарингите поражается задняя стенка глотки, редко небные дужки. Если инфекция распространяется ниже на голосовые связки, то развивается ларингит.

Под воздействием температур, табачного дыма, сухого воздуха слизистая оболочка оголяется, и на нее попадают тропные или чувствительные к эпителию вирусы. Они размножаются, во время процесса активно продуцируется слизь, которая стекает по задней стенке глотки.

Поскольку воспалительные процессы возникают под действием вирусов, бактерий или грибков, то острый фарингит – заразен для окружающих людей. Степень контагиозности или заразности зависит от возбудителя и иммунного ответа организма. Заразиться от больного человека фарингитом можно при кашле, чихании, разговоре, когда изо рта выделяются капельки слюны и слизи.

Психосоматически фарингит возникает в пациентов, которые ощущают недосказанность. Это также одна из проблем учителей, певцов.

ВНИМАНИЕ! Чтобы не заразиться фарингитом, пациенту с заболеванием рекомендуется носить маску. Ее меняют 1 раз в 2 часа. Окружающим можно также надевать медицинские маски, но если ее не будет у самого пациента, то защита окружающих будет неэффективной.

Необходимый диагностический минимум

Антибиотики для лечения назначаются после опроса, осмотра и лабораторной диагностики. Первоначально врач знакомится с клинической картиной заболевания. Уже на этом этапе можно предположить, понадобятся ли противомикробные препараты.

Во время осмотра отоларинголог берет мазок с носоглотки. Полученный материал отправляется на исследование, которое с точностью определяет возбудителя воспалительного процесса.

Если диагностика показала присутствие колоний патогенных микроорганизмов, выполняется расширенное обследование. Оно показывает чувствительность возбудителей по отношению к определенным антибиотикам. Врач назначает только те препараты, перед которыми инфекционные агенты не смогут устоять.