Характер удушающего кашля

Если при других разновидностях кашля нет необходимости в специальном лечении, то удушающий кашель у детей с сильными приступами требует обязательного обращения к педиатру.

Если в дыхательные каналы попало стороннее тело, частички пищи, необходимо как можно быстрее оказать первую помощь.

Характер кашля в зависимости от вида заболевания:

• Острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ) сопровождается не только приступообразным сухим кашлем, но и наличием насморка, поднятием температуры тела, головной болью и др.
• Коклюш, болезнь достаточно распространена не только среди взрослой категории населения, но и среди детей. Характерным признаком данного заболевания считается мучительный, непродуктивный кашлевой рефлекс с сильными спазмами.
• Ларингит сопровождается отрывистым, звонким рефлекторным действием.
• Аллергическая реакция и сердечно – сосудистая недостаточность, как правило, проявляется в виде ночного, непродуктивного кашля.
• Патологические изменения бронхов, в частности, измененные в размерах лимфатические узлы, аневризма аорты выражается в виде надсадного непродуктивного кашля.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, пищеводные или неврогенные изменения характеризуются периодически повторяющимися приступами при принятии пищи, или после нее.
• Пищеводно – бронхиальные свищи проявляются как раздраженный кашель с отделением пенистых мокротных образований.
• Туберкулез, опухоли отличаются сильным кашлевым рефлексом, потерей массы тела ребенка, общей слабостью, недомоганием.
• Бронхиальная астма имеет мучительно раздраженный непродуктивный кашель, особенно в ночное время, а уже ближе к утру приобретает форму удушливого приступа.

Важный момент: при обнаружении сухого, изнуряющего симптома, не стоит сразу паниковать, и давать малышу все, что есть в домашней аптечке от кашля.

Прежде всего, нужно взять себя в руки, определиться с природой возникновения кашлевого рефлекса, поскольку каждая разновидность кашля предусматривает применение того или иного вида лекарственного препарата.

Диагностика

Удушливый кашель требует посещения врача-терапевта, который может перенаправить к аллергологу или даже кардиологу.

Обследование принято начинать с субъективных методов: выяснения жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания. Врачу важно внимательно выслушать человека и грамотно задавать вопросы. Правильно собранный анамнез — половина клинического диагноза, а также ориентир для дальнейших действий.

Объективное обследование при удушающем кашле включает:

• осмотр;
• пальпацию, перкуссию и аускультацию;
• лабораторные методы — анализ периферической крови (на предмет симптомов воспаления или аллергии), исследование мокроты;
• инструментальные способы диагностики — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, бронхоскопия.

Классификация кашля в зависимости от продолжительности и клинического развития

В медицинской практике выделяют следующие виды данного симптома:

• Острый, его продолжительность может составлять около трех недель. Приступы частые, изнуряющие, без отделения мокротных образований. Данный симптом может свидетельствовать о развитии вирусных инфекций, ринитов, синуситов (аллергического и неаллергического происхождения), о наличии тромбоэмболии легочной артерии, сердечной астмы, наружного отита, перикардита. А также как следствие аспирации стороннего предмета, коклюша.
• Хронический, может проявляться свыше трех недель. Предпосылками для его развития может стать хронический бронхит, бронхоэктазия, бронхиальная астма, туберкулез, опухоли различного характера в легких, средостения, нарушения в работе щитовидной и вилочковой желез.

  Кроме этого, хроническому виду могут способствовать увеличение в размерах лимфатических узлов, продолжительное употребление лекарственных препаратов, иммунодефицит в организме.

  Для информации: чаще всего, диагностируют не хроническую форму кашля, а кашель постинфекционного характера, его продолжительность может достигать 8–12 недель.

• Затяжной, время его проявления составляет 2–6 недель. У малышей и детей дошкольного возраста затяжная форма кашля наблюдается при затекании слизистых образований из носоглотки в гортань.

  Этому могут способствовать следующие виды болезней: аденоидит, назофарингит, гипертрофированные аденоиды. В отличие от бронхиальной астмы, затяжная стадия данного симптома исчезает при вылеченной носоглотке, при этом в легких не прослушиваются хрипы.

  Приступы кашлевого рефлекса могут наблюдаться до 2 месяцев, его появлению способствуют трахеит, трахеобронхит как сопутствующие заболевания при респираторно – вирусных инфекциях.

  Характерными признаками затяжной стадии являются болезненность при очередном приступе рефлекторного действия, в результате чего отходят мокротные образования, освобождая дыхательные пути.

Способы лечения удушающего кашля у детей

Для эффективного лечения сухого, непродуктивного кашлевого рефлекса применяют медикаментозные препараты, действие которых направлено на активизацию кашлевых рецепторов различной степени локализации, а также ослабляющих непосредственно рефлекторное действие.

Среди действенных средств борьбы с данным симптомом выделяют:

• Антибактериальную терапию (антибиотики) независимо от характера кашля, но при условии диагностирования у маленьких пациентов бактериальной инфекции, оказывающей пагубное воздействие на легкие. К примеру, такие осложнения могут быть вызваны пневмонией, муковисцидозом, пороком развития легких.

  Назначать противовоспалительную терапию должен исключительно лечащий врач. Это касается и препаратов, действие которых направлено на увеличение проходимости в бронхах.

• Противокашлевые лекарства, они помогают снизить рефлекторное действие кашля. Целесообразность их применения возникает крайне редко, учитывая, что подавлять защитную реакцию организма не эффективно для лечения. К тому же, при повышенной вязкости секрета употребление противокашлевых препаратов может существенно ухудшить ситуацию.

  Противокашлевые лекарства могут быть двух видов: центральной и периферийной направленности. Их эффективность наблюдается при явных признаках сухого, болезненного, мучительного кашля, провоцирующего рвотный рефлекс и болевые ощущения в области грудной клетки, ребенок не может уснуть ночью, теряет аппетит. Особенно, такие симптомы характерны коклюшу.

• Противовоспалительные препараты. Учитывая, то факт, что при любом респираторном заболевании с явными признаками сухого кашля наблюдается воспалительный процесс, применение подобных средств оказывает положительное воздействие на очаг поражения и снижает вероятность возможных осложнений.

  Наиболее результативным лекарством на сегодняшний день при лечении абсолютно всех форм сложностей простудных заболеваний у детей разной возрастной категории признан Эреспал (фенспирид). Его действие направлено на улучшение отхождения мокротных образований.

• Муколитические средства, их необходимо применять при непродуктивных покашливаниях, когда секрет не отделяется и приступы имеют мучительный характер.

  Хорошо себя зарекомендовали следующие препараты: АЦЦ, Мукобене, Флуимуцин. Все они изготовлены на основе ацетилцистеина. Как вариант, можно воспользоваться лекарственными средствами на основе амброксола, таких как Амбробене, Лазолван, Амброгексал.

  Муколитические препараты способны достаточно результативно и в кратчайшие сроки разжижить мокротные образования, гнойные выделения, слизь, отделяемую из носовых проходов. К тому же такие лекарства отличаются антифлогистическим воздействием.

• Ингаляционные процедуры, их рекомендуют в качестве дополнительных средств к комплексному лечению, наряду с таблетками, готовыми сиропами. Ингаляции позволяют уменьшить количество приступов, снизить болезненные ощущения при спазмах в бронхах, разжижить мокротные образования.

  Ингаляционные мероприятия можно проводить и в домашних условиях, соблюдая определенные правила, в частности, температура воды не должна превышать 30 градусов.

• Народные способы лечения. Воспользоваться нетрадиционными способами лечения можно только при диагностировании у малыша острой респираторно вирусной инфекции (ОРВИ).

  В остальных ситуациях действие народных средств может не дать ожидаемого результата, лучше использовать медикаментозное лечение. Чтобы снизить количество удушающих спазмов и перевести сухой, непродуктивный кашлевой рефлекс в форму влажного, применяют различные целебные отвары, настои, компрессы.

К наиболее эффективным способам народного лечения относятся употребление настоев из следующих растений: мать-и-мачехи, багульника, редьки черной в сочетании с медом, настоя из плодов аниса и тимьяна.

Достаточно продуктивным считается применение корня солодки, алтея лекарственного, эфирных масел. Но, здесь необходимо быть предельно аккуратным, чтобы не возникла аллергическая реакция на тот или иной компонент, все зависит от индивидуальной непереносимости.

Улучшить отхаркивание поможет сливочное масло с медом, достаточно на один раз предложить малышу одну ч. л. меда, для рассасываний.

Что делать, если приступ мучительного кашля застал малыша ночью

Очень часто приступы раздирающего кашлевого рефлекса проявляются ночью, чтобы помочь маленькому больному справиться с ними предпринимают такие действия:

• Малыша необходимо разбудить, усадить и напоить подогретым до комнатной температуры молоком, отваром из ромашки аптечной, минеральной водой (к примеру, Боржоми).

  Это поможет справиться с приступами удушья и першением в горле. Перечисленные средства способны смягчить слизистую оболочку, что значительно улучшит состояние больного. Еще хорошо помогают различные сиропы с эфирными маслами, снижающие спазматический синдром.

• Бороться с приступами удушья могут и различные антигистаминные препараты, паровые ингаляции, растирания грудной клетки с помощью специальных детских растирок.
• Дети очень чувствительны к сухому и загрязненному воздуху в помещении, необходимо поддерживать оптимальную влажность в комнате (50 – 60%), прохладный воздух до 22 градусов. По возможности проветривать помещение.
• Быстро справиться с сильным кашлевым рефлексом может красная смородина. Ее полезные свойства, связанные с большим количеством в ее составе витамина C, помогают сделать более вязкими мокротные образования, которые организму будет легче вывести из дыхательных каналов.
• Как вариант, можно воспользоваться следующим приемом: если наблюдается одышка, затрудненность дыхания, ребенка необходимо уложить на левый бок, так скопившаяся слизь не будет застаиваться в дыхательных каналах, что не только успокоит раздражающий кашель, но и даст малышу спокойно поспать ночью.

Механизм возникновения

Когда пациент говорит лечащему врачу: «Я задыхаюсь при кашле», — тот понимает, что причиной возникновения подобной реакции организма стало возникновение некоего раздражителя внутри организма. Подобные бронхоспазмы – защитный рефлекс, при помощи которого легкие пытаются избавиться или от инородного тела, застрявшего в горле, или от большого количества слизи, мокроты, скопившейся внутри.

Самые распространенные причины возникновения кашля у взрослых делятся на такие типы, как:

• инфекционные;
• аллергические;
• неинфекционные.

Сухой удушающий кашель, нередко наблюдающийся при бронхиальной астме, имеющий неинфекционное происхождение, чаще всего связан с попаданием чужеродного предмета в горло.

Возникновение сильного спазма ведет к перекрытию гортанных путей, что, в свою очередь, приводит к невозможности попадания кислорода к легочным органам и тканям.

Если говорить об аллергическом кашле, он обычно сопровождается большим количеством слизистых выделений, воспалительными процессами и отечным состоянием носоглотки, гортани, глаз.

При сильном удушающем кашле человек не просто не получает достаточное количество кислорода, а начинает задыхаться, что может привести к неисправимому исходу, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

При инфекционном кашле комочки слизистых выделений скапливаются в бронхопутях, гортани, из-за чего и возникают приступы удушья.

Учитывая то, насколько опасны подобные бронхоспазмы, многие интересуются, как и чем лечить подобные явления. На данный вопрос может ответить только специалист после проведения комплексного обследования пациента.