Фолликулярная ангина представляет собой болезнь, которая характеризуется возникновением гнойничковых фолликул в области миндалин. Часто заболевание сопровождается симптомами интоксикации. Если при первых же признаках ангины не прибегнуть к лечению, то вероятность возникновения более серьёзных последствий довольно велика. Как правило, болезнь может перерасти в гнойную ангину и более долгий период лечения. Поэтому рекомендуется знать, как быстро вылечить гнойную ангину в домашних условиях, чтобы максимально быстро выздороветь.

Статьи по теме:

• Ангина — к какому врачу идти?

• Быстро и просто избавляемся от гнойной ангины в домашних условиях

• Лечим ангину дома народными средствами – быстро и эффективно

• Симптомы и лечение ангины без температуры

• Ангина у взрослого: лечение антибиотиками

Причины развития

Основной причиной фолликулярной ангины является инфицирование патогенными бактериями, вирусами или грибами или аутоинфицирование собственной условно-патогенной микрофлорой, активизирующейся при снижении напряжения местного иммунитета.

К числу бактериальных агентов, наиболее часто вызывающих фолликулярную ангину, относятся:

• арканобактерии (наиболее часто встречаются в возрастной группе до 25-30 лет);
• нейссерии;
• пневмококки;
• менингококки;
• палочка инфлюэнцы;
• клебсиелла; и др;
• β-гемолитический стрептококк группы А, БГСА (является причиной более чем в 50-70% случаев);
• стрептококки групп C и G (наряду с БГСА вызывают 30-40% всех случаев ангины в педиатрической практике).

Вирусы провоцируют развитие заболевание значительно реже, в основном причиной фолликулярной ангины являются следующие:

• коронавирус;
• вирусы гриппа и парагриппа;
• вирус Эпштейна – Барр;
• аденовирус;
• риновирус;
• вирус Коксаки А.

В некоторых случаях заболевание может быть вызвано болезнетворным воздействием грибов рода Candida, обычно в ассоциации с вирусами или бактериями.

Инфицирование ткани миндалин патогенной микрофлорой обычно происходит воздушно-капельным или алиментарным способом, однако не исключено и при прямом контакте. Помимо инфицирования извне, возможно эндогенное заражение при наличии хронического воспалительного процесса в ЛОР-зоне, особенно часто – при хронических тонзиллитах (в этом случае β-гемолитический стрептококк группы А способен длительно персистировать во внутренних структурах миндалин).

Смотреть фото

[свернуть]

Фолликулярная ангина у ребенка причины, симптомы

Ангина является одной из разновидностей острого тонзиллита — заболевания инфекционной этиологии, возникающего на фоне переохлаждения, ослабления иммунитета, после контакта с инфицированным человеком.

Ангина называется фолликулярной из-за особенностей проявления. В процессе развития болезни фолликулы (скопления лимфоидных клеток, составляющие паренхиму -функционально–активную ткань), производят лимфоциты. При развитии воспалительного процесса фолликулы интенсивнее вырабатывают клетки иммунной защиты, заполняясь гноем, в состав которого входят сами бактерии, клетки эпителия, вещества лимфоцитарного происхождения и множество других компонентов. При осмотре в горле визуализируется множество бугорков бело–желтого цвета, которые после созревания прорываются.

Хронической фолликулярной ангины не бывает. Это всегда тяжело протекающая форма тонзиллита.

Чаще всего фолликулярная ангина возникает у детей с 4–летнего возраста. Возбудителями являются бактерии, среди которых первое место по частоте выявления занимают стрептококки, затем стафилококки и стрептококки, аденовирусы.

Попадание инфекции организм происходит воздушно-капельным, орально-фекальным путем, через продукты питания. У малышей в три года инфицирование наиболее часто происходит при общении в детском коллективе, совместном использовании игрушек, несоблюдении правил гигиены.

Предпосылки развития

Ошибочно предполагать, что при попадании в организм инфекция сразу же вызовет фолликулярный тонзиллит. Стрептококки, например, являются частью микрофлоры организма любого человека, а вызывают заболевание только при определенных условиях.

Развитию болезни способствует:

• переохлаждение организма. Нормальной температурой тела ребенка считается 36,6˚. В случае переохлаждения, например, при длительном пребывании на улице или в холодной воде, организм задействует внутренние резервы. Вместо борьбы с вирусами, функционирование тканей направлено на поддержание тепла. В результате происходит снижение иммунитета;
• погодные и климатические условия. Вспышки заболеваемости отмечаются в период межсезонья, при повышенной влажности воздуха. Если во время отдыха зимой ребенок попадает в страну с жарким климатом, иммунитет не успевает «перестроиться» под новые условия и не справляется с инфекционными агентами;
• частые стрессы. На неокрепшую нервную систему ребенка влияет многое: положительные эмоции во время праздников, страх присутствия в новом коллективе дошкольного или школьного учреждения, стресс при расставании с мамой и многое другое. Во время стресса активно вырабатываются гормоны кортизол и катехоламины, подавляющие иммунитет;
• наличие постоянного очага инфекции в ротовой полости. Если у малыша есть невылеченные очаги кариеса, повышенная концентрация бактерий способствует развитию ангины;
• травмы, нанесенные во время хирургического вмешательства или при случайном повреждении;
• невылеченные хронические заболевания воспалительного характера, очаг которых локализован в области глотки, ушей, носовых пазух;
• нахождение ребенка в пыльной комнате, загрязненность воздуха;
• неполноценное питание, нехватка витаминов и микроэлементов для развития иммунной защиты.

Симптомы у взрослых

Предвестниками фолликулярной ангины является воспаление слизистой оболочки мягкого неба, небных дуг, небных миндалин:

• больной жалуется на боли в горле;
• поверхность тканей ротовой полости гиперемирована, покрыта слизью;
• при обследовании выявляют субфебрильную температуру, умеренную припухлость, отечность слизистой, регионарные лимфоузлы (шейные, подчелюстные) увеличены, болезненны при пальпации.

В течение 1-3 дней, при отсутствии лечения появляются первые признаки. Общее клиническое обследование выявляет симптомы фолликулярного тонзиллита:

1. Резкие боли в горле, общее недомогание;
2. Фебрильная температура, регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны;
3. При фарингоскопии обнаруживают мелкие пузырьки (фолликулы), содержащие гной, которые просвечивают сквозь слизистую оболочку миндалин.

Характерный симптом фолликулярной ангины – гнойно-некротические участки, которые находятся рядом с лакунами. Деление фолликулярной и лакунарной ангин условное. Обычно рядом располагаются заполненные гноем лакуны и фолликулы. Визуально лакунарная форма ангины проявляется полосками на миндалине, заполненная гнойным содержимым.

Фолликулярная ангина без температуры. В классическом представлении, любое воспаление, в том числе фолликулярные ангины, сопровождается шестью внешними признаками:

• отечностью гланд и окружающей ткани,
• местным ацидозом (повышением кислотности тканей),
• местной гиперемией (покраснением миндалин),
• гипертермией (повышением местной температуры тела),
• нарушением функции поврежденного органа,
• болью.

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта.

Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

1. Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
2. Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
3. Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
4. Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
5. Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

Причины болезни

Фолликулярный тонзиллит можно подхватить в результате инфекции, распространение которой осуществляется воздушно-капельным путем. Это может произойти:

• При чихании
• При беседе
• При кашле

Заразна ли фолликулярная ангина? Да, ей можно заразиться, пообщавшись поближе с больным человеком. Пользуясь общей с заболевшим посудой, через немытые руки. Часто симптомы фолликулярной ангины проявляются весной, осенью или зимой, когда ослаблен иммунитет и погодные условия способствуют переохлаждению горла. Мороженое и ледяная вода также могут стать причиной такого недомогания.

Тонзиллит у детей часто возникает в результате контакта с зараженным в общественных местах, например в школе, развлекательном центре, поликлинике, детском саду.

Симптомы у детей

Быстро определить основной очаг воспаления у маленького ребёнка бывает достаточно сложно. Насторожить родителей на начальной стадии заболевания должны следующие симптомы:

1. Покраснение щёк.
2. Резкий скачок температуры выше 38° (при ангине температуру трудно сбить).
3. Долгий плач (в грудном возрасте).
4. Жалобы на боль в области горла, головы или уха.
5. Неприятный запах изо рта.
6. Нарушение пищеварения (понос или рвота).
7. Ухудшение координации движений.
8. Покраснение горла, белый или желтоватый налёт на языке.
9. Проявление капризности при резком спаде физической активности (у детей более старшего возраста).
10. Возможна спутанность сознания вплоть до обморока.

Признаки тонзиллита

Врач после осмотра делает вывод о гнойной ангине на основе ее внешних характеристик. Патология отличается ярко выраженным признаком. Это гнойниковые образование в области фолликулов миндалин, они не распространяются на другие области горла. Имеют размер величиной с пшеничное зерно или спичечную головку, отличаются бело-желтым цветом.

Симптомы фолликулярной ангины:

• Первым признаком становится острая боль в горле, охватывающая гортань в период спокойствия и при разговоре, употреблении пищи. Она сопровождается першением в горле и кашлевым рефлексом. Краснеет глоточное кольцо;
• Может развиваться высокая температура – от 38 до 39 градусов, но у взрослых она иногда не превышает физиологических параметров. На фоне высоких показателей проявляется болевой синдром в области поясницы, головы, суставов;
• Возможны нарушения стула: у взрослых – это запор, у пациентов педиатра – диарея;
• Течение гнойной ангины напоминает признаки общей интоксикации, проявляются тошнота, рвота, слабость, учащенное сердцебиение;
• При пальпации четко определяется увеличение шейных лимфатических узлов.

Фолликулярная ангина требует лечения, правильно его назначить поможет врачебная диагностика. Кроме осмотра, педиатр, терапевт или отоларинголог должны взять мазок из зева и назначить анализ крови. Он покажет количество лейкоцитов или моноцитов, вырабатываемых организмом на определенные возбудители заболевания.

Осложнения и прогноз

Несвоевременное, непрофессиональное лечение, использование антибиотиков, к которым у данного вида патогенной флоры сформирована резистентность, пониженный иммунитет больного – основные причины, способствующие возникновению осложнений.

Чаще всего возникает:

• ревматизм;
• стрептококковый менингит;
• поражение ЖКТ;
• паратонзиллярный абсцесс;
• образование флегмоны;
• пиелонефрит, гломерулонефрит;
• сепсис;
• инфекционно-токсический шок;
• отит;
• отек гортани.

Прогноз заболевания в большинстве своем зависит от того, как лечить фолликулярную ангину, и насколько своевременно оказана медицинская помощь. При первых проявлениях болезни необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Возможные осложнения

Говорят, что ангина не так страшна своими проявлениями, как возможными осложнениями. Обусловлено это часто тем, что многие не придают значения серьезности заболевания. А между тем больные миндалины становятся рассадником инфекции для всего организма. И если не начать своевременно лечение, то весь гной из больного органа попадает в кишечник и разносится по телу кровью.

Различают осложнения местного и общего характера. К местным относятся воспаление лимфоузлов, отиты, синуситы, заболевания органов дыхания, кровоточивость миндалин. При игнорировании местные осложнения могут перейти в общие, чреватые возникновением тяжелых поражений:

• Ревматизм суставов и сердца;
• Почечная недостаточность;
• Патологии желудочно-кишечного тракта;
• Воспаление мозговых оболочек (менингит);
• Заражение крови (сепсис).

Если инфекция попадает в кровь, то возрастает риск поражения любого органа, поэтому не стоит игнорировать заболевание, а начинать его лечить на самых ранних стадиях.

Как лечить фолликулярную ангину

Эффективное лечение ангины медикаментозными средствами невозможно без строгого соблюдения следующих предписаний в домашних условиях:

1. Постельный режим, отказ от пребывания на улице на 5-6 дня во избежание резкого ухудшения.
2. Рацион питания должен состоять из однородной пищи без пряностей, как то: каши, бульоны, пюре и супы.
3. Регулярное полоскание горла, 7-10 раз в сутки, которое очистит горло от гнойных выделений, которые остаются после созревания и вскрытия фолликула.
4. Помещение, где находится больной, необходимо убирать и проветривать ежедневно.
5. Обильное теплое питье, особенно негазированная минеральная вода, молоко с содой, травяные сборы с шиповником, ромашкой и шалфеем. Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, температура жидкости не должна быть слишком высокой.

Пациент может пойти на поправку уже через 5 дней, однако не рекомендуется тут же выходить на работу и посещать общественные места. Иммунитету нужно время на восстановление после перенесенной болезни. Врачи рекомендуют в течение 10 дней поберечь организм от контактов с внешней средой. Улучшить состояние здоровья помогут здоровый сон, полноценный отдых, сбалансированное питание, овощи и фрукты.

Симптоматическая терапия

Только врач может посоветовать, как быстро вылечить фолликулярную ангину. Больной должен строго придерживаться постельного режима. Серьезное ухудшение наступит в том случае, если он будет выходить на улицу.

Чтобы уменьшить симптомы и сделать лечение более эффективным, используются препараты, которые понижают температуру и устраняют боль, к ним относятся противовоспалительные нестероидные:

• Парацетамол
• Нурофен
• Ибуклин

Назначаются и антигистаминные лекарства для снижения аллергических проявлений. Данное заболевание из-за лихорадки сопровождается сильным обезвоживанием и чтобы из организма быстрее вывести токсины необходимо соблюдать питьевой режим, а именно много пить. В этом случае поможет:

• Теплое молоко с добавлением соды
• Минеральная негазированная вода
• Чай с различными лекарственными травами: шиповник, шалфей, ромашка

Питье должно быть оптимальной температуры, потому что слишком горячее либо холодное может травмировать воспаленное горло.

В свой рацион необходимо включать более мягкую пищу:

• Супы
• Бульоны
• Жидкие каши

Важно обязательно проветривать комнату и проводить ежедневную уборку.

Помимо медикаментозного лечения, нужно проводить местные процедуры. Дело в том, что заболевание развивается в несколько стадий. Сначала формируются гнойные фолликулы, которые в дальнейшем созревают, вырастают в размере, в конце происходит вскрытие фолликула. Все это свидетельствует о том, что во рту постоянно находится гной, а значит, правильное лечение не представляется возможным без частого полоскания горла. Это надо делать в день раз 6, а то и 10. Полоскать ротовую полость рекомендуется такими антисептическими препаратами:

• Фурацилином
• Мирамистином
• Люголью
• Йодинолом

Можно применять и различные травяные настои, окажет существенную помощь раствор соли и соды. Для этих целей существует масса всевозможных удобных аэрозолей, таких как Гексорал и Ингалипт.

Способны снять отечность и боли в горле специальные рассасывающие леденцы и таблетки. Полоскание, кроме дезинфекции горла, также смывает выделения гноя.

Медикаментозное лечение

Из медикаментозных препаратов при фолликулярной ангине назначают:

• витамины (повышают сопротивляемость инфекции);
• антигистаминные препараты (Супрастин, и др.), снижающие сенсибилизацию к стрептококку;
• жаропонижающие средства (детям Парацетамол в сиропе или свечах, при высокой температуре инъекции анальгина и димедрола). Хотя педиатры часто назначают Нурофен в качестве обезболивающего и жаропонижающего, данный препарат категорически запрещен до 2 лет, а его применение до 12 лет относительно небезопасно;
• антибиотики целесообразны практически во всех случаях ввиду размножения на поврежденных миндалинах бактерий (пенициллины Амоксициллин/Аугментин, макролиды Сумамед/Азитромицин/Кларитромицин, цефалоспорины Цефалексин/Цефазолин).

Лечение

Важно знать, как лечить гнойную ангину. Ангина, тем более фолликулярная – очень коварная болезнь и требует неукоснительного соблюдения постельного режима. Следует соблюдать также специальный режим питания (исключить кофе, пряности, острую и грубую пищу) и пить много теплых витаминизированных напитков.

Для правильного лечения болезни необходимо обратиться к специалисту. Только отоларинголог может с помощью визуального осмотра и необходимых дополнительных исследований (фарингоскопии, ларингоскопии, бактериологического исследования) установить с высокой степенью достоверности характер заболевания и выбрать наиболее действенные препараты для лечения.

Медикаментозная терапия

В комплекс препаратов для лечения фолликулярной ангины входят, в первую очередь, антибиотики, жаропонижающие и антигистаминные лекарства, а также средства, направленные на уменьшение проявлений болезни (симптоматическая терапия).

Антибиотики

Назначение антибиотиков в первые дни возникновения болезни обусловлено риском поражения сердца и суставов. При отсутствии противопоказаний назначают препараты ряда пенициллинов:

• Амоксициллин;
• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Экоклав.

Если пенициллины не дают должного эффекта или не переносятся больным, назначают препараты из ряда марколидов (Сумамед, Хемомицин, Джозамицин). Эффект от препаратов наступает в течение 48 часов. В противном случае лекарство меняют, выбирая из другой группы или с более сильным действием:

• Тетрациклины (Вибрамицин, Доксициклин, Тетрациклин);
• Цефалоспорины (Цефазолин, Цефаклор, Цефтриаксон);
• Фторхинолоны (Офлоксацин, Моксифлоксацин);
• Аминогликозиды (Неомицин, Стрептомицин, Гентамицин).

Для правильного выбора препарата следует учитывать сочетаемость с другими лекарствами и переносимость пациентом. Важную роль играет также состояние больного: беременность, период лактации, другие сопутствующие болезни.

Жаропонижающие и антигистаминные препараты

Температура, после боли в горле, наиболее досаждающий симптом во время болезни. Однако не всегда ее нужно сбивать. Часто она является сигналом к действию и показателем того, что организм борется с болезнью. Если она не превышает 38°C, а состояние больного не вызывает опасений, то температуру не понижают с помощью специальных средств.
При более высоких показаниях термометра принимают препараты: Нурофен, Ибуклин, Парацетамол. Иногда причину воспаления не могут установить с точностью, или симптомы не исчезают после назначения традиционно применяемых препаратов. Если существует вероятность аллергической реакции, то назначают антигистаминные препараты:

• Цетрин;
• Зодак;
• Эдем.

При выраженном отеке миндалин и близлежащих тканей опасно заниматься самолечением, назначения должны делаться исключительно врачом и тщательно выполняться с соблюдением дозировки.

Ингаляции и полоскания

Главными средствами симптоматического лечения при фолликулярной ангине становятся полоскания, ингаляции и смазывание горла специальными препаратами.
Полоскания проводят как можно чаще – раствор антисептика вымывает микроорганизмы из миндалин, и они не попадают в соседние органы. Для этого используют Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт.

Для ингаляций пользуются физиологический раствор и щелочные минеральные воды. Проводить их легче всего и безопаснее небулайзером, особенно в период беременности.

Смазывание миндалин препаратами Люголь и масляный раствор Хлорофиллипта помогает значительно снизить количество патогенной микрофлоры на миндалинах, и устранить вероятность заражения всего организма.

Популярностью пользуются Биопарокс, Нео-Ангин, Септолете, Каметон, Ингалипт. Благодаря содержанию растительных компонентов и удобной форме (спрей или леденцы) препараты распространены при лечении ангины.

После нанесения лекарства или проведения процедуры не рекомендуется пить или принимать пищу в течение 30 минут.

Хирургическое вмешательство

Методы хирургии применяются в случаях отсутствия эффекта лечения медикаментозными препаратами, а также при распространении процесса на соседние ткани при хроническом лечении болезни. Для проведения операции используют различные методы, как традиционные оперативные, так и углеродный лазер или радиочастотную абляцию.

Средства народной медицины

Народные способы лечения фолликулярного тонзиллита не могут обеспечить полного и быстрого излечения. Именно поэтому их можно рассматривать только как вспомогательные средства симптоматической терапии:

• Молоко с мёдом. Мед растворяют в кипяченом слегка остывшем молоке с добавлением сливочного масла. Класть мед в кипяток, по совету пчеловодов, не рекомендуется. Лучше всего проявляются антисептические и противовоспалительные свойства этого целительного продукта при рассасывании его как леденца;
• Свекольный сок. На стакан свежего сока сырой свеклы берут 1 столовую ложку 6% уксуса, разведенного пополам с водой. Полощут подогретой смесью каждые два часа;
• Сырой картофель (2-3 шт. ) трут на терке, добавляют 1 ст. л. 6% уксуса и, разложив на марле, укутывают шею;
• Прополис. Для снятия воспаления после еды жуют небольшой (с горошину) кусочек прополиса до полного растворения;
• Раствор йода, соли и соды. На стакан кипяченой теплой воды берут несколько капель йода, по половине чайной ложки соды и соли. Полощут как можно чаще;
• Лимон. С лимоном пьют чай, добавляя и мед. Или едят его без сахара. Лимонный сок очищает миндалины и противодействует дальнейшему развитию болезни;
• Имбирь. 2 ч. л. измельченного имбиря заливают стаканом кипятка, кипятят 15 мин. и пьют с добавлением меда;
• Чеснок. Измельчают 3 зубчика и заливают кипящим молоком, настаивают, пока немного не остынет, затем выпивают;
• Листья малины (2 ст. л. ) заливают стаканом кипятка и настаивают. Настой пьют вместо чая и полощут горло;
• Сосновые почки. 2 ст. л. сухих сосновых почек заливают 0,5 л кипятка и настаивают 0,5 часа. Настой применяют для ингаляций и питья – по 1/3 стакана 3 раза в день.

Прогревания и компрессы разрешается делать только при нормальной температуре тела. После процедур не рекомендуется выходить на улицу или находиться в помещении с открытыми окнами.

Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков

Перед назначением препарата рекомендуется сделать посев слизи или гноя с поверхности миндалин на чувствительность микробной флоры к лекарственному средству.

Если нет аллергии на антибиотики, нужно воспользоваться:

1. Препаратами первого ряда, которыми являются пенициллины (ингибиторозащищенные или полусинтетические). Это лекарственные препараты широкого спектра действия, которые весьма эффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками. Курс пенициллина должен составлять не менее 10 дней. К препаратам данной группы относят Экоклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.
2. Вторичный ряд антибиотиков – это макролиды. Джозамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Курсовой прием данных препаратов должен быть ограничен 5 сутками, поскольку препараты имеют свойство накапливаться в крови, поэтому такой курс обеспечит 10 дней воздействия на бактерии в организме.

Эффективность антибактериальной терапии оценивают по прошествии 72 часов по улучшению общего самочувствия, понижению температуры. Для этого больного в течение первых трех суток ежедневно посещает врач. В случае отсутствия эффекта от применения антибиотика переходят на другую группу препаратов.

Смотреть фото

[свернуть]

Диагностика

После подробного описания возникших симптомов, врача нужно проинформировать о ранее перенесённых инфекционных заболеваниях и тяжести их протекания. Это важно для более корректной постановки диагноза и для выбора эффективного лечения. Далее проводятся:

• Первичный визуальный осмотр ротовой полости.
• Прослушивание лёгких, сердца.
• Пальпация лимфоузлов.
• Фарингоскопия (тщательный осмотр поражённой зоны с помощью гортанного зеркальца).
• Общий анализ крови.
• Мазок из горла (с целью определить вид возбудителя).
• Антибиотикограмма (выявление наиболее подходящего антибиотика).

При возникновении осложнений могут быть назначены и другие процедуры:

• Рентген суставов.
• ЭКГ.
• Кардиограмма сердца.
• УЗИ внутренних органов.

На фото горло во время фолликулярной ангины

Физиолечение

Для осуществления процедур используются специальные приборы-излучатели. В домашних условиях обычно применяют инфракрасную лампу. Основное ее действие заключается в прогревании, что приводит к расширению кровеносных сосудов, стимуляции процессов регенерации.

В условиях стационара используется ультрафиолет. Воздействие излучения обычно совмещают с ингаляциями лекарственных препаратов, поскольку, по некоторым данным, оно улучшает проницаемость тканей. Кроме того, ультрафиолет обладает бактерицидным действием.

Также при ангине применяют СВЧ и УВЧ, электрический ток. Для достижения желаемого эффекта необходим комплекс процедур, средний срок курса составляет 5-7 дней. Широко распространено применение физиолечения при ангинах у детей, в том числе и в профилактических целях.

Народными средствами

1. Для полоскания горла:

• Лимонная кислота.
• Отвар бузины.
• Сок свёклы с добавлением уксуса (не более 15 мл уксуса на стакан сока).
• Соль.
• Морковный сок.
• Ромашка аптечная.
• Настоенная 20 минут в горячей воде трава эвкалипта.
• В стакан тёплой воды добавляется взбитый яичный белок и чайная ложка соли. Компоненты смешиваются до однородности смеси.

1. Чаи:

• Липовый с мёдом.
• Клюквенный.
• С чабрецом.
• С шиповником.

1. Противовоспалительным эффектом также обладают листья малины, шалфея, зверобоя.4. При ангине часто делают ингаляции из сосновых почек или разжёвывают во рту кусочек засохшей сосновой смолы, не проглатывая.

Особенности лечения при беременности

Беременные женщины, заболевшие фолликулярной ангиной, в обязательном порядке проходят курс антибиотиков. Это составляет меньший риск для развития плода, чем отсутствие соответствующего лечения. В основном предпочтение отдаётся аэрозольным антибиотикам местного действия и современным препаратам, разрешённым для беременных.

Высокая температура будущей мамы может вызвать у малыша врождённые пороки, поэтому до приезда врача необходимо постараться её снизить. Обтирание ног уксусно — спиртовым раствором и таблетка парацетамола помогут в большинстве случаев.

• Нельзя принимать аспирин, он понижает свёртываемость крови, увеличивая риск кровотечения.
• Тепловые процедуры тоже крайне нежелательны. Они могут стать причиной маточных сокращений и преждевременных родов.
• Принимать пищу лучше маленькими порциями в измельчённом виде, но отказываться от еды нельзя.
• Регулярные полоскания горла помогут быстрее справиться с инфекцией, но следует проявить аккуратность при выборе для этой цели лекарственных трав. При беременности повышается вероятность аллергий на некоторые природные компоненты.
• Стрессовые ситуации, особенно на фоне болезни, недопустимы.

Физиотерапия

После исчезновения острых симптомов болезни доктор может направить пациента на дальнейшее физиотерапевтическое лечение. Это особенно важно при хроническом тонзиллите и в детском возрасте. Чаще практикуются такие процедуры:

• Прогревание.
• Лазерное лечение.
• Электрофорез.
• Светолечение.
• Магнитотерапия.
• Облучение миндалин ультрафиолетом.

Желательна курортно — санаторная профилактика рецидивов, но в период ремиссии бывает достаточно сменить экологическую обстановку на более благоприятную.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях для избавления от фолликулярной ангины может потребоваться хирургические и полухирургические способы избавления. Последний способ используется при частом возникновении заболеваний, которые приводят к изменению миндалин и патологическим осложнениям. Полухирургический способ практикуется в качестве дополнительной меры при медикаментозной терапии, помогая вывести гной из миндалин. К таким способам можно отнести: гальванокаустику и диатермокоагуляцию. Аппаратный способ используется для рассечения и очищения миндалин от гноя при хроническом течении тонзиллита.

Более радикальный способ является удаление миндалин или тонзилэктомия. В большинстве случаев миндалины удаляются полностью, но при крупных размерах может проводиться частичное иссечение. К показаниям к тонзилэктомии является неэффективность консервативного лечения. Операция проводится не раньше чем через 3 недели после перенесения фолликулярной ангины.

Почему появляется заболевание?

Небные миндалины, или гланды, состоят и лимфатической ткани и отвечают за регуляцию иммунных процессов в организме человека. Их строение подразумевает как складки, так и лакуны, фолликулы. Именно через них лейкоциты и оказываются на поверхности гланд – когда необходима защита от инфекций.

Ангина, или фолликулярный тонзиллит, имеет бактериальную природу. Врачи выделяют следующие причины ее развития:

Стрептококки.

В половине случаев возбудителем остается бета-гемолитический стрептококк, на втором месте – стафилококк. Они вызывают также заеды в уголках рта, бронхиты, воспаления на коже, стоматиты.

Вирусы герпеса.

Ими условно считаются зараженными 9 человек из 10. Но в случае нормального функционирования защитных функций организма эти вирусы не проявляются.

Грибок рода Кандида, или молочница.

Также врачи придерживаются мнения, что этот микроорганизм заселяет каждый организм, но при неблагоприятных условиях размножается в больших количествах и причиняет вред человеку.

Физические травмы.

Причиной фолликулярной ангины может выступать травма гланд. Ожоги, переохлаждения, царапины на их поверхности делают гланды незащищенными от патогенных микроорганизмов.

Также возбудители заболевания передаются контактно-бытовым и воздушно-капельным путем.

Хронические воспаления ротовой полости, горла, носоглотки.

Это не вылеченные вовремя синуситы, кариес, простуда.

Фолликулярная ангина во многих странах классифицируется как острый неуточненный тонзиллит, и находится в группе J03.9 (код по мкб 10). Если вовремя не обратить внимания на эту фолликулярную патологию, развивается лакунарная ангина. При ней полости лакун заполняются налетом, напоминающим пробки. При вымывании они образуются снова.

Опасность заболевания – в возможных осложнениях, касающихся функционирования сердца, почек, печени, мозга.

Профилактика

Специальных мер, предупреждающих развитие фолликулярной ангины, не разработано. Общие рекомендации сводятся к следующим:

1. Изоляция больного, поскольку заболевание заразно.
2. Исключение действия травмирующих факторов при наличии (пыль, загрязнение воздуха).
3. Питание с достаточным содержанием витамина С.
4. Поддержание иммунной системы в стабильном состоянии путем закаливающих процедур и исключения стрессов.

Лечить фолликулярную ангину необходимо комплексно, используя все имеющиеся средства. Не стоит пренебрегать даже теми методами, которые не дают быстрого результата (например, из арсенала народной медицины), поскольку они зачастую улучшают общее состояние организма, повышают его сопротивляемость инфекции.

Виды ангин

Существует несколько разновидностей ангины:

1. Катаральная. Характеризуется поверхностным поражением миндалин, наличием гнойно-слизистой пленки и незначительной гиперемией.
2. Фолликулярная. Увеличение миндалин хорошо заметно. На их поверхности образуются желтоватые гнойные точки.
3. Лакунарная. Более тяжелое проявление фолликулярной ангины. Желтые точки сливаются в обширный налет и закрывают полость лакун.

Реже встречается фибринозная, герпетическая и флегмонозная формы.

Этиология недуга

Признаки ангины у взрослых возникают при снижении защитных сил организма и миндалин. Специалисты выделяют 2 основные причины развития фолликулярной ангины:

1. Инфекционные агенты.
2. Общее понижение реактивности организма.

Фолликулярный тонзиллит возникает несколькими способами:

• эндогенным;
• экзогенным.

Факторами передачи могут служить вода, пища и предметы быта.

Существуют сезонная и индивидуальная склонности к недугу.

Методы терапии

Рассматриваемый недуг лечит отоларинголог (ЛОР). Этот специалист сможет выявить, диагностировать и исцелить недуг. За консультацией нужно обращаться при малейшем подозрении на поражение горла.

Для определения возбудителя нередко применяют лабораторное обследование (экспресс-методы, различные анализы). Важно проводить различие между бактериальной и вирусной природой недуга. От этого зависит стратегия дальнейшей терапии. Терапевтический эффект

медикаментозной терапии оценивают в первые 48 часов лечения. На вирусы антибиотики не действуют, поэтому эффекта от лечения не будет.

Информация о заболевании

Специалисты различают несколько форм недуга. Обычно ими болеют люди от 7 до 40 лет. В более позднем возрасте тонзиллит встречается реже, а после 60 лет — практически никогда. Тонзиллит может локализоваться в разных зонах, поражая:

• носоглотку (носоглоточную миндалину);
• гортань (лимфоидную ткань).

Полезно знать, что такое фолликулярная ангина и как появляется. Это заболевание связано с восприимчивостью миндалин к различным патогенам. Они, в отличие от подкожных узлов, не защищены от окружающей среды. Небные миндалины хорошо визуализируются при осмотре. Внешнюю поверхность органа можно хорошо рассмотреть при увеличении. Она представлена складками (криптами) и промежутками между ними — лакунами, углублениями.

Благодаря лакунам и фолликулам, миндалины могут захватывать и поглощать микробы при попадании их через рот. Эти приспособления участвуют в образовании лимфоцитов, их специализации на Т и В подвиды.

Осложнения болезни

Тонзиллит — очаговое заболевание, оказывающее значительное влияние на организм в целом. Хронические формы недуга неблагоприятно сказываются на работе отдаленных органов и систем. Нередко возникают так называемые метатонзиллярные недуги, которые появляются вследствие тонзиллита.

Существует более сотни подобных недугов. Воспаленные миндалины — это очаг:

• повышенной чувствительности к инфекциям;
• нарушения иммунологического статуса организма.

Доказано влияние ангины на развитие патологий:

• сердца;
• соединительной ткани;
• почек;
• других органов мочевыделительной сферы.

Существует связь хронической ангины с такими недугами, как:

• дерматиты (псориаз);
• коллагенозы (системная красная волчанка, васкулиты, полиартриты);
• поражения дыхательных путей (хроническая пневмония, перибронхит);
• недуги печени;
• периферический ангионевроз (патология Рейно);
• ангиодистрофии (синдром Меньера).

Ученые доказали взаимосвязь тонзиллита с нарушением обмена веществ (ожирением), биоритмами (метеозависимостью, утомляемостью), половой потенцией и гормональной сферой.