Буллезный отит представляет собой воспалительное заболевание уха. Название «буллезный» произошло от латинского слова «булла», что в переводе означает «пузырь». Говоря медицинской терминологией, заболевание является образованием с жидкостью внутри. Воспалительный очаг может располагаться как на поверхности эпителия, так и в более глубоких слоях.

Буллезный отит является вирусным заболеванием, которое в большинстве случаев возникает по причине осложнений ОРВИ. В зависимости от локализации воспалительного процесса патология подразделяется на три группы: наружный, средний и внутренний отит.

Рекомендуем прочитать:

• Причины возникновения и способы лечения отита среднего уха;
• Симптомы и лечение внутреннего отита.

Практически во всех случаях буллезный отит сопровождается болью.

Буллезный отит

Буллезный или гриппозный отит характеризуется образованием специфических волдырей, буллов, на поверхности уха, внутри слухового прохода или на барабанной перепонке.

Высыпания могут быть мелкими и средними, достигая по размеру горошину. Внутри высыпаний содержится прозрачная или кровянистая жидкость, экссудат.

Буллезный вид относится к вирусным отитам по классификации МКБ: Острый мирингит (H73.0). Подкласс: Острый тимпанит Буллезный мирингит, исключен: со средним отитом (H65-H66). H65.1 Другие острые негнойные средние отиты.

Причины возникновения

Острое течение буллезного отита наблюдается у пациентов, переболевших гриппом. Вирус гриппа разносится с кровью по организму и попадает в ухо, где оседает и приводит к началу заболевания. Кроме вируса в развитии заболевания участвуют кокки:

• стрептококки;
• гемофильная палочка;
• микоплазма.

Присоединяются и другие неспецифические бактерии, которым легко размножаться при вирусном поражении тканей уха. Буллезный отит вызывается вирусами:

• аденовирус;
• пситтакоз;
• парагрипп;
• грипп;
• вирус Эпштейн-Бара;
• герпес.

У детей отит часто приходит с занесением вируса из носоглотки, чему способствует особое строение евстахиевой трубы в этом возрасте.

Провоцировать заболевание может плохое состояние лор-органов, снижение иммунитета и аллергические проявления в организме.

Фото уха с буллезным отитом

Хирургия

Иногда при терапии среднего уха требуется хирургическое вмешательство. В особенности это касается гнойной разновидности заболевания. Именно эта форма грозит множеством тяжелых последствий. Операцию данного рода называют парацентезом. Она заключается в удалении гноя.

Смотреть галерею

Также встречается применение катетера для того, чтоб прочищать и продувать евстахиевы трубы.

Симптомы, методы диагностики

Отит может возникнуть после вирусного заболевания, когда основные симптомы начнут покидать вас. Поражается одно ухо, но бывают и 2 больных органа.

Общие симптомы отитов схожи между собой, но у буллезной разновидности есть характерные высыпания на ушной раковине и в слуховом проходе.

Они могут быть мелкими множественными везикулами или средними единичными папулами. Крошечные пузырьки присущи вирусу герпеса и выглядят как элементы красной сыпи, но при отоскопии врач четко определяет их.

Крупные пузырьки вызваны вирусами гриппа и парагриппа. Когда буллы лопаются, появляется жидкость с примесью крови, которая вытекает из уха.

Во время осмотра врач отмечает поражение барабанной перепонки или ее перфорацию. Для постановки диагноза применяют такие диагностические процедуры:

• бакпосев жидкости из уха;
• аудиометрия;
• камертональные пробы;
• рентген или томография височной кости;
• тимпанометрия;
• серологические исследования крови на антитела или ДНК вирусов;
• отомикроскопия.

Только своевременный диагноз и профессиональное лечение гарантируют быстрое избавление от симптомов заболевания. При глубоком распространении инфекции поражается вестибулярный аппарат и возможны последствия:

• шаткость походки;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• нистагм или дрожание зрачка.

Присоединение бактериальной инфекции провоцирует развитие гнойного отита. Может поражаться подъязычный, слуховой и языкоглоточный нерв, и как результат – парезы.

Нарушение слуха при неправильном лечении способно перейти в стойкую тугоухость, трудно поддающуюся лечению.

У взрослых

Заподозрить у себя отит можно при следующих симптомах:

• острая или тянущая боль в области слухового прохода;
• болевые ощущения становятся интенсивными при нажиме на козелок;
• ухудшение слуха при поражении барабанной перепонки;
• недомогание, слабость;
• зуд по поверхности ушной раковины и внутри слухового прохода;
• головные боли;
• лихорадка или незначительное повышение температуры.

Признаки у ребенка

Симптомы отита у детей такие же, как и у взрослых, но бывают более выраженными:

1. Боли часто интенсивнее, так что младенцы не могут сосать, они плохо спят и крутят головой.
2. Дети часто плачут, трут ухо рукой, беспрестанно крутят головой, могут отказываться от еды.
3. Посмотрите на цвет носа, если он красноват и заложен, это должно насторожить вас.

Сложность заключается в том, что дети не всегда могут рассказать о том, что и где они чувствуют. Осмотреть детей самостоятельно получается не у всех. Лучшим способом вовремя выявить заболевание будет обращение к педиатру или лор-врачу.

Возможные осложнения и исход заболевания

При несвоевременно начатой терапии буллезный отит способен привести к неблагоприятным последствиям. Часто инфекция затрагивает внутреннее ухо, в частности вестибулярный аппарат. Более того, воспаляется слуховой нерв, отчего заметно снижается слышимость.

Самым опасным осложнением считают переход инфекции в черепную коробку, когда развивается менингит. В некоторых случаях наступает парез лицевых мышц.

Как правило, при вовремя начатом лечении прогноз благоприятный. Это значит, что удастся избежать возможных осложнений, и воспаление никак не навредит здоровью. В том случае, когда болезнь запустили или неправильно лечат, существует вероятность перехода инфекции в менингит, что грозит инвалидностью и даже летальным исходом.

Как лечить

Тяжелые последствия при неправильном лечении буллезного отита говорят том, что с таким заболеванием необходимо обращаться за помощью к специалистам в отоларингологии.

Сильные боли могут плохо купироваться болеутоляющими средствами, и тогда не обойтись без стационарного лечения или вскрытия буллов.

Буллезный отит наружного уха не вызывает опасений при домашнем лечении, если выполнять все назначения и рекомендации.

Медикаментозно

1. Для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен).
2. При интенсивных болях используют ингаляции через нос с анальгетиками.
3. Обрабатывают ухо мазями с противовирусным действием, если необходимо и во внутренней части с микроскопом.
4. Хорошо показали себя распрыскивания Интерферона и Лизоцима на ухо, промывание Мирамистином.
5. Возможно проведение гормональной терапии Преднизолоном и Гидрокортизоном до 7 дней.
6. Для повышения иммунитета применяют витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
7. В некоторых случаях показано лазерное лечение и вскрытие булл. Затем в ухо закапываются препараты с антибиотиками и кортикостероидами.
8. Антибиотики пенициллинового ряда могут применять в таблетках или инъекциях. Выбор конкретного препарата и формы введения определяет врач индивидуально.

Лечение отита должно сопровождаться постоянным контролем слуха. Применяют физиотерапевтические процедуры, например, импульсный лазер.

Для стимуляции иммунных механизмов используют ультрафиолетовое облучение крови.

Народными средствами

Используют сок алоэ или каланхоэ в разведенном виде для улучшения иммунитета.

Возможно применение грязей, но только при назначении. Настоем ромашки промывают ухо в качестве антисептика.

Вводят турунды со смесью репчатого лука и сливочного масла.

Спиртовой настойкой прополиса, разведенной растительным маслом, обрабатывают тампоны и вводят в ухо.

Проводят компрессы с использованием чайного гриба. Настой лаврового листа снимает воспаление.

Что можно, а что нельзя

При буллезном отите не стоит использовать народные методы терапии. Некоторые из них могут стать причиной тяжелых последствий и возникновению осложнений.

Запрещается интенсивно нагревать ухо перед посещением врача. При необходимости специалист назначает сухое тепло со строгим контролем и дозировкой, при отсутствии высыпаний на барабанной перепонке.

Не стоит капать то, что вам советуют друзья или бабушки, проводить самостоятельную диагностику подручными средствами.

Как выглядит буллезный отит при осмотре отоскопом смотрите в нашем видео:

Способы лечения

Для избавления от буллезного отита применяются комплексные методы местной и системной терапии:

• Обезболивание с помощью Нурофена, кетонала, другого нестероидного средства противовоспалительного действия;
• Противовирусные мази Ацикловир, либо Зовиракс, а так же капли для ушей и носа;
• Мирамистин для обеззараживающей обработки уха;
• Иммуномодуляторы, витамины — с целью повышения сопротивляемости организма патогенной флоре;
• Вскрытие буллезных папул и везикул;
• В случае присоединения бактериальной инфекции врач прописывает антибиотики;
• По мере необходимости назначается лазерная терапия и физиопроцедуры.

Недопустимо без разрешения врача использование методов народной медицины: согревающие компрессы, капли, составленные в домашних условиях из календулы, чистотела, алоэ, других растений.

Если болен ребенок пить таблетки и использовать средства, что получали при отите соседские дети, тоже нельзя, препараты и процедуры для лечения всегда назначаются индивидуально для каждого пациента.

Профилактика

При выполнении этих рекомендаций вы снизите риск возникновения вирусного отита:

• старайтесь не заразиться гриппом, надевайте маску в период эпидемии, промывайте нос солевым раствором, мойте рук или протирайте антисептической салфеткой, избегайте мест скопления людей в сезон эпидемий;
• укрепляйте иммунную систему витаминами и правильным питанием, прогулками и занятиями спортом;
• не затягивайте с обращением к врачу при вирусных инфекциях и проходите полный курс лечения;
• избегайте самостоятельного назначения и приема антибиотиков;
• лечите хронические заболевания в организме.

Аптечные препараты

Фармацевтический рынок предоставляет вниманию покупателей множество средств от ушных воспалений. Также как и народные методы, аптечные средства нельзя выбирать самостоятельно

Перед покупкой медикамента, нужно обращать внимание на его состав, внимательно ознакомится с противопоказаниями

Среди популярных медикаментов от вирусного отита выделяют следующие препараты:

• противовирусные средства, такие, как Ингавирин, Цитовир, Кагоцел, Виферон;
• противоотечные лекарства;
• глюкокортикостероиды Преднизолон, Гидрокортизон, данные лекарства актуальны при тугоухости, тяжелом течении заболевания;
• антибиотики Эриромицин, Ципрофлоксацин, Амоксилицин, их применяют при вторичном инфицировании органа слуха;
• анальгетики, Нурофен, Ибуклин, Парацетамол, их используют при болях и воспалениях уха, легком течении отита.

Вышеупомянутые лекарства эффективны при отите буллезной этиологии. Они помогут убрать неприятные симптомы, устранить бактерии, снять воспаление. Врачи рекомендуют принимать медикаменты строго по графику, столько раз, сколько указано в инструкции.