Обычно люди знают, что они заболели по повышенной температуре, боли в горле, насморке или кашле. Такими симптомами сопровождается большинство респираторных заболеваний. Но бывают нестандартные случаи болезни, например, бронхит без кашля и температуры, которые тем и опасны, что сразу их выявить нельзя из-за отсутствия характерных симптомов. Итак, может ли быть бронхит без кашля при выраженном воспалительном процессе в бронхах? Для ответа на этот вопрос нужно узнать, что же такое бронхит?
О чем говорит мокрота в горле без проявления кашля и ее причины
В норме слизь в бронхиальном дереве – насущная необходимость, поскольку слизистая должна увлажняться для эффективной работы по очищению воздухоносных путей. Она физиологична для естественной среды бронхолегочной системы.
Однако скопление мокроты в бронхах, тем более без кашлевого рефлекса, говорит о начале какого-то заболевания и требует установления причины этого патологического состояния.
Причины
Чаще всего триггерами проблемы становятся:
- Воспаление ветвей бронхиального дерева. В этом случае усиленно продуцируется зеленая слизь с нестабильным отхождением наружу.
- Сенсибилизация организма вызывает обильную секрецию без попыток вывести секрет из бронхов. При этом в горле появляется ощущение постоянного секреторного комка.
- Нарушение метаболизма – еще одна причина усиленной продукции мокроты. Это – результат гормонального или обменного сбоя.
- Инфицирование микобактериями туберкулеза, в первую очередь, проявляется непонятным обилием мокроты в легких. Здесь необходимо прислушаться к сопутствующей симптоматике: ночной потливости, субфебрилитету, слабости.
- Ларингит, фарингит, ларингофарингит – воспаление горла с болевым синдромом. Кашель отсутствует из-за того, что пациент боится его, настолько сильна боль.
- Насморк с вязким отделяемым дает постоянное ощущение стекания соплей по задней стенке носоглотки, но кашля не вызывает, скорее – рвотный рефлекс.
- Респираторные инфекции – ОРЗ, ОРВИ, грипп, простуда трахеит. Кашель в этих случаях может присоединиться на поздних стадиях заболевания, а слизь присутствует изначально.
- Бронхиальная астма и плеврит – это, скорее, осложнения не леченного вовремя синдрома слизи без кашля, но и они становятся причинами при очередном обострении.
- Синуситы вызывают скопление слизи в результате воспаления.
- Вредные привычки: алкоголь и курение создают благоприятную почву для структурных изменений слизистой носоглотки и бронхов, провоцируя гиперсекрецию, но не вызывая кашель.
- Фастфуд, острая пища, лекарства – очередные провокаторы слизи без кашля.
Общая информация
Бронхитом называется патологические изменения в органах дыхания, когда в воспаление вовлечены структуры бронхиального легочного дерева. Происходит поражение слизистой оболочки, выстилающей бронхи. Отек уменьшает просвет этих структур.
Воспаление может распространяться на всю толщу стенки бронха. Нарушается защитная функция ресничного эпителия.
Выделяют две формы этого заболевания острую и хроническую. Болезнь бывает как первичной, так и является осложнением после перенесенной респираторно-вирусной инфекции.
К типичным симптомам относятся:
- повышение температуры тела (гипертермия),
- кашель,
- общая слабость,
- отделение мокроты,
- одышка.
Это классические проявления патологии. Однако существуют формы бронхита, имеющие атипичное течение.
Отхаркивание белой слизью без кашля
Обволакивание гортани белой слизью без рефлекторной попытки удалить ее – частая причина обращения пациентов к врачу. Чаще всего – это чистая физиология, не опасная для здоровья: неблагополучная экология, раздражающая слизистые еда, спиртные напитки.
Если кроме мокроты появляются симптомы простуды: насморк, головная боль и температура – это повод обратиться к врачу.
Вероятнее всего, ОРЗ спровоцировало обострение латентного процесса, который локализуется в верхних дыхательных путях и ничем не проявляет себя, кроме гиперсекреции слизи. В бронхи патология не опускается, поэтому кашля нет. Но за такой «невинностью» могут прятаться опухоли носоглотки, поэтому консультация специалиста необходима.
В целях профилактики любое отхаркивание белой слизи без кашля в течение пары суток – причина для визита к терапевту.
Обследование на специальном оборудовании, сдача ряда анализов позволит установить истинную причину гиперсекреции и назначить терапию либо отправить к узкому профильному специалисту.
Какие состояния дают похожую симптоматику
Не всегда болезненность в области грудной клетки свидетельствует о развитии патологии со стороны органов дыхательной системы.
Проблема может крыться в ином. Поэтому самостоятельный прием различных медикаментов до установления точного диагноза может оказаться, как минимум, бесполезным.
Частой причиной ощущения, что болят бронхи и кашля нет, выступает остеохондроз грудного отдела. Симптомы, возникающие при данной патологии, могут быть ошибочно приняты за поражение трахеобронхиального дерева. При остеохондрозе нельзя однозначно отметить локализацию боли, она способна распространятся в области грудной клетки спереди и сзади, вверху живота, спины в районе лопаток и позвоночника. Это является причиной ложных суждений о ее происхождении и ее часто путают с болезненностью при заболеваниях органов ЖКТ, дыхательной системы.
О развитии подобной патологии можно судить по ее характерным проявлениям:
- Отмечается общая скованность движений, сопровождающаяся болевым синдромом в период отсутствия физической активности, длительного нахождения в одном положении.
- Усиливающийся дискомфорт при глубоком вдохе и повороте корпуса, наклонах в сторону.
- Облегчение наступает при неинтенсивной физической нагрузке, например, ходьбе.
Отказ от курения часто провоцирует возникновение болезненности в груди, при чем этот процесс не всегда сопровождается кашлевым рефлексом. Так происходит вследствие достаточного насыщения дыхательной системы кислородом, чего у курильщика не происходило длительное время.
Еще одной причиной, при которой человек может жаловаться на странный дискомфорт за грудиной не вызывающий кашлевых рефлексов – возникновения патологических состояний в сердечно-сосудистой системе. В частности, такой симптом является признаком стенокардии и инфаркта миокарда. Эти заболевания требуют неотложной медицинской помощи.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь также способна стать первопричиной жжения в груди. Воздействие заброшенного желудочного содержимого в пищевод провоцирует болевой синдром. В случае с эзофагитом он развивается после приема пищи и не носит постоянный характер.
Редким явлением считается дискомфорт за грудиной основной для появления, которого выступают психосоматические расстройства. Такие проявления требуют консультации и лечения у профильного врача.
Можно ли глотать мокроту в горле?
Скопление слизи в горле вынуждает пациента обращать на нее внимание. Вариантов всего два: отхаркивание или глотание. Оба процесса – физиологичны.
Глотание безвредно: мокрота проходит в желудок и расщепляется на составляющие. Ферменты в составе желудочного сока трансформируют слизь в воду, которая возвращается в организм и приносит только пользу. Вредные компоненты перевариваются и выводятся наружу естественным путем.
Ощущение слизи в горле при гиперсекреции желез дыхательной системы – норма. Это нервные окончания сигнализируют о застое мокроты. Основное – отсутствие удушья, которое является опасным признаком развития событий: отек гортани с угрозой для жизни.
Мокрота в легких по составу
Почему появляются болевые ощущения
В большинстве случаев первопричиной развития болевого синдрома, сосредотачивающегося в области трахеобронхиального дерева, является его поражение различными болезнетворными микроорганизмами, провоцирующими воспалительный процесс.
Если бронхи, в силу собственных анатомических особенностей, не наделены нервными окончаниями, то соседствующие с ними органы и ткани, такие как трахея и плевра способны давать такую реакцию на раздражители, коими выступают вирусы и бактерии.
Изнурительный сухой кашель при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей может поспособствовать образованию дискомфорта, который отмечает подавляющее большинство больных. Так происходит за счет длительного и систематического напряжения мышечной ткани во время рефлекторного акта. Распознать симптомы бронхита вам поможет наша статья
Образования различного характера могут послужить причиной не только затрудненного дыхания, но и ощущения давления и боли в межреберной области.
Осуществить дифференциальную диагностику при беспокоящих неприятных ощущениях в груди может только квалифицированный специалист.
Только с утра
Иногда ощущение слизи в горле является исключительно утренней проблемой. Происходит это при рефлюкс-эзофагите – ретроградном попадании пищи из желудка в горло. Суть – слабость сфинктера на границе органов.
Сопровождается изжогой, что и вызывает наибольшее беспокойство пациентов. Во время беременности это происходит постоянно из-за сдавливания органов брюшной полости растущей маткой.
В остальных случаях нужно искать причину. Провоцирует такое состояние гайморит. фронтит, синуситы, аденоиды, формирующиеся бронхоэктазы, исподволь начинающийся бронхит. Триггером может быть и декомпенсированная сердечная недостаточность.
Причины возникновения
Бронхит без кашля может развиться в следующих случаях:
- В результате неправильного самолечения противокашлевыми препаратами, которые блокируют кашлевой центр. К таковым относятся такие лекарства, как Коделак, Синекод, Кодеин.
Данные препараты ни в коем случае нельзя применять без назначения врача. Поражение отдела головного мозга, в котором находится центр кашля возможно при тяжёлых заболеваниях центральной нервной системы, после инсультов, в состоянии комы.
- Ввиду слабости межрёберных мышц.
- При затяжном, вялотекущем течении бронхита.
Бронхит без кашля с незначительным повышением температуры можно встретить у детей и среди взрослых. Отсутствие кашля в данном случае можно объяснить следующими причинами:
- Болезнь только начинает развиваться;
- Произошло повреждение бронхиол или же инфекция попала в них;
- При хронической форме заболевания.
Если заболевание только начало развиваться и воспалительный процесс ещё незначительный, то никакие признаки бронхита, в том числе кашель, могут и не проявляться. Иногда человек даже не догадывается, что он заболел и нужно незамедлительно начать лечение. Спустя несколько дней, из-за большого количества мокроты появится первый кашель, он может быть незначительным и со временем способен усиливаться.
БезОков объясняет: мокрота без кашля при гельминтах
Особый случай – глистная инвазия. Она вызывает обильную гиперсекрецию желез дыхательной системы без кашля. Чаще всего возбудителями бывают круглые или плоские черви, которые в минимальном количестве квартируют в толстом кишечнике и не опасны для человека. Но как только в результате изменения окружающей обстановки: снижение иммунитета, переохлаждение, инфекция – они активизируются и начинают размножаться, захватывая все новые территории. Их личинки мигрируют с током крови по всему организму и поражают жизненно важные органы.
Везде, где есть полости, появляются скопления гельминтов. Они могут перекрыть просвет кишечника, мочеточника, бронхов. Проще всего воспользоваться воротниковой веной, примыкающей к кишечнику.
В процессе газообмена личинки попадают из вены в артерии и по малому кругу кровообращения – в легкие. Здесь они проходят весь цикл развития и ничем о себе не напоминают. Только вызывают повышенную секрецию слизи.
Именно поэтому пациентам необходимо обращать внимание на этот симптом и не отмахиваться от него, а обращаться за помощью к врачам.
Сочетание гиперсекреции с повышенном слюноотделением и постоянным желанием сладостей – патогенетично для гельминтозов.
Диагностика патологии на ранней стадии значительно облегчит лечение и предотвратит развитие серьезных осложнений.
Осложнения бронхита
Даже если главный признак болезни не проявляется, это не значит, что патологии нет. Она обязательно как-нибудь проявится, важно только вовремя обратить на это внимание. Если нет своевременного лечения, осложнения не заставят себя ждать при слабой иммунной защите организма пациента:
- Пневмония – воспаляется легочная ткань, лечение длительное с применением антибиотиков.
- Острый бронхиолит – поражаются и закупориваются мелкие бронхиолы, возможно развитие дыхательной недостаточности.
- Дыхательная недостаточность – в альвеолы и легочную ткань не поступает достаточное количество кислорода, это приводит к тяжелым последствиям: патологии работы головного мозга, нарушается процесс кровообращения в головном мозге.
Диагностика
При постоянном чувстве мокроты в горле в течение недели следует обратиться за медицинской помощью к терапевту (педиатру) или врачу общей практики. Диагностика – залог успеха в лечении.
Методология обследования следующая:
Сбор анамнеза, физикальный осмотр, аускультация, консультация ЛОР, пульмонолога.
- ОАК, ОАМ, биохимия и иммунология крови.
- Рентгеновский снимок органов грудной клетки.
- КТ, МСКТ, МРТ легких.
- УЗИ средостения.
- Бронхоскопия и бронхография.
- ПЦР.
- Посев мокроты, микроскопирование отделяемого.
- Пунктирование предполагаемого очага инфекции.
Лечение
Терапия патологического ощущения различна и зависит от поставленной задачи.
Купирование физиологичекого скопления мокроты
Это самый простой вариант лечения: корректировка пищевого рациона, расчет питьевого режима, отказ от сигарет, если речь идет о курильщике. Дозированные физические нагрузки, дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
Иными словами, ЗОЖ радикально решит проблему. Большое внимание уделяется окружающей среде, она должна быть экологически благополучной, месту работы – вредные производства под запретом.
Дома обязан постоянно работать увлажнитель, поскольку сухой воздух помещения раздражает слизистую и провоцирует секрецию.
Рекомендованы полоскания горла и промывание носа, УФО. В сложных случаях проводят пунктирование и гистологию, чтобы не прозевать серьезную патологию.
При заболеваниях
Патологические триггеры вызывают серьезные болезни и требуют комплексной терапии, заключающейся в комбинации противовоспалительных, антибактериальных, антивирусных, антисептических препаратов, физиопроцедур и фоновой терапии травами.
Причина гиперсекреции | Схема терапии |
Насморк разного генеза: ринорея вязкая, густая, часто закладывающая носовые ходы, вызывающая затрудненное дыхание, одышку. | Антисептики: Риностоп, Долфин, Аквалор в качестве растворов для регулярного промывания носа. Можно и нужно использовать для этих целей аспираторы. У маленьких детей – обычную резиновую клизму. Снять отечность помогут: Отривин, Називин, Снуп. Их курс не более пятидневки. Если возбудителем являются бактерии – патогенетично применение Диоксидина, Викса, Пиносола. При вирусной атаке – Гриппферон, ТРС-19, любые интерферроны. Есть специальные прописи, состав которых знает только врач, он же выписывает рецепты с ними и готовятся они в аптеках в специальных отделах, вручную. Обычно в них добавляются антибиотики в минимальных дозировках. |
Стоматологическая патология, фаринголарингит, ангина без кашля, но с большим количеством слизи. | Основа купирования заболеваний – использование антисептиков и средств, снимающих воспаление: Доктор МОМ, Мирамистин, Стрепсилс, Фарингосепт, Гексорал, Стоматофит, Тантум Верде. Параллельно проводится лечение антибиотиками поле определения чувствительности к ним, особенно, когда речь идет о тонзиллите: Флемоксина Солютаб, Амоксиклав, Левофлоксацин, Цефтриаксон – таблетизированно или в инъекциях. |
Заболевания бронхолегочной системы, как правило, демонстрируют накопление мокроты в горле без кашля как вторичную симптоматику. В основе патологии латентное течение воспаления с обильной гиперсекрецией. Особенно опасен гной в слизи, он говорит о возможном формировании абсцесса. | Цель терапии – стимулирование кашлевого рефлекса, чтобы вывести мокроту из первичного очага ее накопления с одновременным купированием инфекционного начала. Применяют муколитики и отхаркивающие средства, антибиотики, направленные на подавление конкретного возбудителя. Рекомендованы: АСС, Амбробене, Аскорил. До определения вида возбудителя при тяжелом общем состоянии пациента назначают короткий провокационный курс антибиотиков и антивирусных препаратов. Используют, например, Суммамед и Тамифлю. Обострение заболеваний стимулирует кашель и очищение бронхов. Схема лечения индивидуальна и является прерогативой лечащего врача. У детей препаратом выбора среди антибиотиков является Супракс. |
Аллергия дает обильную секрецию без малейшего признака кашля, сопровождается типичными высыпаниями на коже. | Назначаются антигистаминные средства: Тавегил, Супрастин, Лоратадин. Негативная симптоматика уходит практически сразу. Никаких дополнительных лекарств не требуется. |
Рефлюкс-эзофагит, вызывающий механическое раздражение слизистой ротоглотки. | Лечится только у гастроэнтеролога, иногда требует оперативного вмешательства. Используют антациды: Ренни, Альмагель, Маалокс, стимуляторы перистальтики: Мотилиум, антисекреторные препараты: Омез. |
Новообразования разного генеза, вызывающие вязкие выделения без кашля. | Лечатся у онкологов с использованием цитостатиков, иммуносупрессоров, лучевой и химиотерапии. |
Основные лечебные мероприятия
Лечение такого бронхита всегда комплексное. Оно направлено на высвобождение просвета бронхов от скопившейся за время болезни мокроты. Симптоматическое лечение включает в себя жаропонижающие препараты, если у пациента гипертермия, антисептики для горла, отхаркивающие препараты для выведения патологической слизи. Препараты, воздействующие на возбудителя болезни – это противомикробные средства и противовирусные препараты. Рассмотрим методы лечения подробнее.
Отхаркивающие средства
Эти препараты способствуют выведению слизи за счет увеличения ее количества в бронхах. К таким препаратам относятся преимущественно средства растительного происхождения. Распространенными являются лекарства на основе корня алтея, солодки, чабреца, подорожника.
Муколитики
Эти препараты также способствуют выведению мокроты, предварительно разжижая ее. Они облегчают ее выделение из бронхов, не увеличивая ее количество. Это преимущественно вещества синтетического происхождения. К таким препаратам относят лекарства на основе амброксола, бромгексина, ацетилцистеина. В зависимости, какое вещество в лекарственном препарате, муколитики снижают вязкость мокроты, уменьшают ее выработку, способствуют легкому ее выведению.
Жаропонижающие
При гипертермии, сопровождающей болезнь, дают жаропонижающие средства. Их применение оправдано, если температура достигает 38,5 градусов. При такой ситуации дают препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Иногда применяют ацетилсалициловую кислоту.
Противовирусные
Эти препараты назначают для воздействия на возбудителя инфекции. Врач назначает препараты, которые воздействуют на разные вирусы: грипп, аденовирусы, парагрипп и другие. Распространенными являются Ремантадин, препараты на основе интерферона, Гропринозин, Амизон, Эргоферон – препарат, сочетающий в себе противовирусное и антигистаминное действие.
Антибиотики
Противомикробные средства не назначаются просто так. Для их назначения должны быть конкретные показания и результаты диагностики. Есть несколько видов антибактериальных препаратов: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. В зависимости от возбудителя болезни, врач назначает антибиотик с максимальной концентрацией действующего вещества в бронхах. Дозировку, курс лечения и конкретный препарат должен назначать только специалист.
Народные рецепты
Дискомфорт в горле хорошо купируется отварами из трав: ромашка, календула, мать-и-мачеха, лопух, шалфей, эвкалипт, обладающими отхаркивающим свойством. Отлично зарекомендовали себя хвойные настои и ингаляции.
Помогают справиться с гиперсекрецией сок черной редьки, овес, молоко с медом. В аптеках продаются специальные, уже готовые сборы трав, настойка прополиса.
Перед приемом любого народного средства нужна консультация врача. Он порекомендует оптимальный вариант, предварительно проведя необходимое обследование и аллергопробы на индивидуальную непереносимость растений и продуктов питания.
Обычно доктора назначают для приема внутрь алоэ с медом. Это сильное стимулирующее иммунитет средство: природный адаптоген и источник микроэлементов и витаминов в одном флаконе. Готовится просто: ложку меда смешивают с листом измельченного в блендере алоэ. Принимают утром и на ночь.
Отличное средство – искусственная морская вода: в стакан теплой кипяченой или дистиллированной воды добавляют три капли йода и чайную ложку (без верха) соли. Получается гипертонический, антисептический, противовоспалительный раствор для полоскания горла, буквально вытягивающий слизь наружу.