Воспалилось ухо, что делать? Это интересует очень многих людей, которые страдают от сильной боли в ушном проходе. Она доставляет значительный дискомфорт человеку, вызывает сильное раздражение. Особенно часто воспаление возникает у детей, что объясняется недоразвитостью евстахиевой трубы. Это облегчает проникновение болезнетворных микроорганизмов в слуховой канал.

Лечение можно начинать только после того, как установлена причина болезни, поэтому, нужно посетить врача для проведения диагностики при возникновении боли, температуры и других признаков воспаления.

Причины воспаления

Воспалительный процесс в ухе развивается в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов в евстахиевы трубы, а затем уже в среднее ухо. Среди основных причин можно выделить такие как:

• инфицирование вирусами и бактериями;
• воспаление носоглотки;
• осложнение после гриппа и простуды;
• механическое повреждение уха;
• гайморит.

Чтобы поставить диагноз и назначить требуемое лечение, обязательно нужно знать, почему воспаляются уши, и каким именно образом проявляется симптоматика. Воспаление довольно часто выступает в качестве осложнения инфекционных и вирусных болезней, в том числе и гайморита. В основную группу риска входят также люди с хроническим гайморитом, больные с диабетом и иммунодефицитом.

Чем нас лечат от воспаления среднего уха

Как наследие древних рыб помогает нам спасать свою барабанную перепонку, почему не стоит сморкаться слишком старательно, почему отит намного чаще бывает у детей, чем у взрослых, почему капать что-то в уши при нем бесполезно и как его лечить, читайте в материале Indicator.Ru.

Воспаление (или отит) среднего уха – одно из самых частых осложнений ОРВИ, с которым сталкивается множество детей и взрослых. Отиту посвящены сотни научных статей и десятки обзоров. Тем удивительнее, что множество людей до сих пор лечит его неправильно. Этому заболеванию мы и посвящаем новый выпуск рубрики «Чем нас лечат».

Улитки, лабиринты и трубы

Чаще всего под словом «отит» подразумевают именно воспаление среднего уха, однако за этим словом может скрываться и наружный отит (воспаление тканей ушного прохода или ушной раковины), и лабиринтит (воспаление лабиринтов — одного из органов внутреннего уха). По сути, это три разных заболевания, которые по-разному проявляются и лечатся. Так, ограниченный (в пространственном смысле) наружный отит может быть представлен нарывом — фурункулом, пациента, больного отитом внутреннего уха, будут беспокоить головокружения или даже слуховые галлюцинации, а при отите среднего уха — боли в ушах и ухудшение слуха.

На схеме строения уха видно, что оно четко разграничивается на три отдела: наружное ухо (ушная раковина и канал до барабанной перепонки); среднее ухо – небольшая камера, где находятся маленькие косточки: молоточек, наковальня и стремечко; внутреннее ухо, где расположена улитка, внутри которой по вибрациям жидкости специальными клетками ощущаются звуковые колебания, и полукружные каналы, позволяющие чувствовать равновесие

Под улиткой на схеме нарисовано небольшое ответвление, идущее наискосок. Это евстахиева труба, благодаря которой ухо сообщается с глоткой. Она напоминает нам о предках-рыбах, потому что эволюционно она развилась из жаберных щелей. Есть у евстахиевой трубы и полезная функция — позволять воздуху поступать «по ту сторону» барабанной перепонки, чтобы с двух сторон могло поддерживаться одинаковое давление, и перепонка не пострадала. Поэтому, если у вас заложит уши в самолете, бывалые пассажиры предложат вам глотнуть слюну или открыть рот, чтобы выровнять давление.

Именно через евстахиеву трубу инфекция попадает в среднее ухо. Забросить свой «десант» бактерии могут в нескольких случаях. Например, если вы слишком активно шмыгаете носом или чересчур усердно сморкаетесь. Когда евстахиевы трубы воспаляются (это называют евстахиитом) и отекают, они уже не могут выравнивать давление воздуха на барабанную перепонку. Путь из среднего уха перекрывается, там начинает скапливаться воспалительная жидкость. Пациент, естественно, чувствует дискомфорт. Если отит бактериальный, то в среднее ухо через некоторое время добираются и бактерии. От их деятельности внутри камеры скапливается газ и гной (трупы павших в бою клеток иммунитета), и давление повышается слишком сильно. Из-за этого и появляется боль изнутри слухового прохода. Если надавить на козелок (хрящевой выступ впереди слухового прохода), то эта боль усиливается. При некоторых случаях гнойного отита может понадобиться операция, когда врач протыкает перепонку, чтобы гной вышел, а боль успокоилась.

Классификация отита

Отит МКБ 10 H65 – воспаление уха, которое развивается в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов в евстахиеву трубу. Эту болезнь можно разделить на несколько групп, а именно:

• наружный;
• средний;
• внутренний.

Воспаление наружного уха в основном проявляется в виде фурункула. Иногда инфекция достигает барабанной перепонки.

Средний отит характеризуется тем что воспаление протекает в более глубоких структурах уха. Его подразделяют на такие виды как:

• катаральный;
• гнойный;
• серозный.

По скорости развития он может быть острым, подострым и хроническим. Воспаление внутреннего уха встречается довольно редко. Инфекция может проникнуть вглубь уха при протекании среднего отита вместе с током крови. В зависимости от того, каким именно возбудителем было спровоцировано воспаление, его подразделяют на вирусное, грибковое и бактериальное.

Гомеопатия

Иногда наряду с медикаментозным лечением применяется гомеопатия. Но при выборе подобного метода не следует забывать, что отит является довольно серьезным заболеванием и может привести к необратимым последствиям. И хотя многие специалисты в этой области утверждают, что гомеопатия абсолютно безвредна и поможет быстро вылечить ребенка, перед принятием решения использовать данные средства необходимо обязательно согласовать это с лечащим врачом. Вот самые известные гомеопатические препараты:

• «Аконит». Данное средство применяют на начальных этапах заболевания при острых болях и сопутствующих отиту симптомах ОРВИ.
• «Белладонна». Этот препарат чаще всего используют при остром среднем отите, но только в том случае, если сопровождающий его болевой синдром длится менее 3 дней.
• «Хамомилла». Применяется, если ухо заложено, слышен постоянный внутренний шум, беспокоят сильные боли.
• «Меркуриус». Используется для лечения хронических отитов.

В большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. Главное при этом – выбрать правильную тактику. В среднем заболевание продолжается 1 — 3 недели, и, в зависимости от его формы, может сопровождаться острыми болями в ухе на протяжении всего начального периода (обычно 3 дня). И от своевременности принятых мер будет зависеть, сколько он продлится и будут ли осложнения.

Наружный отит

Наружный отит характеризуется воспалением кожи и подкожной клетчатки наружной части слухового прохода. При местном воспалении, которое проявляется в виде фурункула, применяют медикаментозные средства локального действия. Если образуется абсцесс, то может потребоваться хирургическое вмешательство. В таком случае, фурункул вскрывают и проводят дренаж полости.

Многие интересуются, если воспалилось ухо, что делать и как устранить боль. Основой терапии является применение антибактериальных препаратов. Их могут назначать в виде капель. Кроме того, можно использовать тампоны из марли, так как это поможет удерживать лекарственное средство в очаге воспаления.

Средства при отите, капли в уши, лекарства для детей и взрослых

Отит представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Средний отит

Средний не гнойный отит (МКБ 10 H65) характеризуется тем, что воспаление протекает в среднем ухе. Лечение проводится дифференцированно. Действенность терапии во многом зависит от того, на какой именно стадии ее применяют. Препараты подбираются сугубо индивидуально, в зависимости от:

• формы протекания болезни;
• общего самочувствия;
• симптоматики.

Катаральное воспаление характеризуется протеканием патологического процесса в основном в слуховой трубе. Возможно также незначительное повышение температуры. Лечение начинается с устранения причины воспаления.

Чтобы убрать болезненные ощущения, назначают болеутоляющие препараты, в частности, капли «Отинум». Они вводятся в слуховой проход в подогретом виде.

Серозное воспаление может протекать почти бессимптомно. При этом наблюдается только снижение слуха. Жидкость, накапливаясь в области среднего уха, приводит к нарушению слуховых функций. Для откачивания скопившейся серозной жидкости применяют продувание, шунтирование или проделывают небольшое отверстие в барабанной перепонке. При наличии аллергии назначают антигистаминные препараты.

Гнойный отит характеризуется острым воспалением барабанной полости. Бактерии проникают в среднее ухо через евстахиеву трубу. Это провоцирует накопление гноя в полости уха. В результате этого, барабанная перепонка лопается, и гной вытекает наружу.

Если воспалилось ухо внутри, то нужно применять антибактериальные капли, которые помогут устранить боль и воспаление. Если отит протекает с повышением температуры, то требуется прием жаропонижающих препаратов. После нормализации температуры можно проводить прогревание.

Обязательно нужно принимать антибактериальные препараты при воспалении уха, в частности, такие как «Амоксиклав» или «Амоксициллин». Если есть непереносимость этих средств, то их заменяют на «Сумамед», «Доксициклин», «Ровамицин». При выделении гноя и возникновении осложнений препараты вводят инъекционным путем.

Лечение аллергического отита

Комплексная терапия взрослых и детей начинается с определения аллергена, изучения жалоб (анамнеза) и осмотра пациента. Если раздражитель – пищевой продукт, нужна лечебная диета. Если это аллергия на шерсть животных или бытовую пыль, контакт с ними нужно прекратить.

Для успешного лечения нужно определить сопутствующие болезни.

Назначаются медикаментозная терапия мазями и таблетками, промывание ушей антисептиками, укрепление иммунитета.

При бактериальной инфекции нужны системные антибиотики (Эритромицин, Амоксициллин) курсом 5–7 дней. При вирусах и грибках такие лекарства бессильны.

Иммунотерапия

Для определения раздражителя врач проводит аллергопробу. Чтобы купировать приступ и ускорить выздоровление, в стационаре назначается аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). В организм в течение длительного времени вводится аллерген, чтобы иммунитет постепенно привыкал к его присутствию и воспринимал спокойно. Со временем симптомы отита ослабевают: проходят зуд и отечность, из уха больше не выделяется гной.

Иммунотерапия проводится в 2 этапа.

Сначала аллерген вводится в относительно малой концентрации. Постепенно его уровень повышается до максимально допустимого предела. На втором этапе оптимальная доза поступает в организм длительно, определяется индивидуально по ряду показателей (сила аллергена, метод введения, реакция у ребенка и взрослого).

Промывание ушной полости

Прежде чем вливать лекарственные растворы в евстахиеву трубу, важно удостовериться, что гной не прорвал барабанную перепонку. Для этого нужна диагностика отоларинголога. Эффективные растворы для промывания уха – Фурацилин, перекись водорода, марганцовка. Лекарство вводится шприцем без иглы. Промывание ушей необходимо для удаления гноя из слухового прохода.

Общие рекомендации врачей:

• Лечебный раствор подогревайте только на водяной бане.
• Для промывания уха используйте стерильный шприц.
• После процедуры избегайте сквозняков в течение нескольких часов.
• Не прекращайте медикаментозной терапии.
• Избегайте травмирования слухового прохода, иначе в ухо могут проникнуть возбудители инфекции.

Основные симптомы

Среди основных симптомов воспаления уха нужно выделить такие как:

• болезненные ощущения;
• воспаление или покраснение ушной раковины;
• зуд кожи в ухе;
• шелушение кожи;
• ухудшение слуха;
• гнойные выделение из ушной раковины.

Воспаление может значительно влиять на общее самочувствие. В результате развития инфекции может появиться головная боль, повышается температура и наблюдается тошнота. При переходе болезни в хроническую форму, боль несколько затихает, но гной выделяется регулярно. У человека постоянно болит голова и его немного тошнит.

Насколько полезны компрессы при отите

Можно ли ставить компрессы при отите у детей? Официальная медицинская точка зрения такова: хуже от компресса не будет. Однако нет достоверных фактов, что от него станет лучше. Для некоторых мам и бабушек компресс может действовать как успокоительное средство, плацебо. Детям тоже хорошо — повышенное внимание со стороны взрослых. Компресс при отите делается просто. Нужно взять большой кусок ваты, сложить в несколько слоев, приложить к больному уху, накрыть кусочком полиэтилена, зафиксировать платком или шапкой. Вот и все. Возможно, облегчение при компрессе наступает, потому что ухо защищено от внешнего воздействия. Ведь при остром отите малейшее движение, касание уха может вызывать боль.

Чего точно нельзя делать?

• Прикладывать горячее к уху: нагретую соль, яйцо, грелку с горячей водой.
• Применять при повышенной температуре.
• Ставить при гнойных выделениях из уха.
• Ставить детям компрессы на основе спирта.

Если маленький ребенок всеми фибрами души сопротивляется ставить компресс, не надо его принуждать к этому. Между психологическим комфортом и сомнительной пользой компрессов все-таки лучше выбрать первое.

Лекарство от отита у детей любого спектра действия назначает врач. Также важно знать, что в 20% случаев после отитов у детей возникают тяжелые осложнения. Чаще всего они случаются тогда, когда родители отказываются от антибактериального лечения.

Распечатать

Болезненные ощущения в ухе возникают не только при воспалении уха. Начинающаяся ангина или больной зуб может вызывать не менее сильную боль, диагностировать которую с достоверностью может только врач. Однако если ухо болит при простуде, то причиной чаще всего является отит.

В строении уха различают три основных отдела: наружный, средний и внутренний. часто возникает из-за внешнего воздействия: переохлаждение, грязная вода, проникновение инородного тела.

Воспаление во внутренних отделах – почти всегда следствие попадания инфекции через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью среднего уха. Вследствие воспаления слизистой оболочки евстахиева труба отекает, и возникает разность давления на барабанную перепонку снаружи и изнутри. Появляется сильная боль в ухе, которая становится невыносимой, если болезнь переходит в гнойную стадию.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Самым распространенным видом отита является , возникающий как вторичная инфекция на фоне ряда простудных или вирусных заболеваний.

Самолечение при боли в ухе не всегда может избавить от неприятных ощущений и, тем более, вылечить болезнь. Правильная постановка диагноза – первый шаг для корректного лечения отита и предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

Проведение диагностики

Если воспалилось ухо, что делать, об этом может сказать только квалифицированный врач после проведения комплексной диагностики. Чтобы поставить правильный диагноз, требуется консультация ЛОРа. Специалист изначально проводит осмотр больного уха, а при надобности дополнительно назначит общий анализ крови, чтобы убедиться в наличии воспаления.

Чтобы определить сложность поражения и степень снижения слуха, требуется аудиометрия. Для проверки воздушной проходимости назначается дополнительное исследование при помощи аудиографа.

Если у больного наблюдается выделение гноя из уха, то в таком случае требуется микроскопическое и бактериоскопическое исследование с целью выявления болезнетворных микроорганизмов. Исследование может продолжаться 3-4 дня. Результаты позволяют назначить оптимальное лечение.

Диагностика отита

Отоскопия слухового прохода для диагностики отита
Несмотря на очевидные симптомы в виде боли, выделений из уха, диагноз «отит» ни в коем случае нельзя ставить самому. Так поступают многие больные, а затем по принципу «сам себе врач» назначают лечение.

Диагностика отитов заключается в грамотно собран­ном анамнезе, осмотре больного при помощи специальной аппаратуры:

• отоскопов,
• эндоскопов,
• микроскопов,
• бакте­риальном исследова­нии отделяемого из уха
• рентгенограммы,
• ком­пьютерной томографии височных костей.

Кроме того, при постановке диа­гноза используются такие методы исследования слуха, как тимпанометрия, аудиометрия, импедансометрия. При этом во избежание грозных осложнений необходимо обращаться лишь к про­фильному специалисту.

Особенности терапии

Если воспалилось ухо, что делать, точно сказать сможет только офтальмолог после проведения комплексной диагностики. Врач для каждого пациента подбирает определенный метод терапии. Стоит отметить, что в любом случае лечение должно быть комплексным. Для проведения терапии наружного отита требуется:

• тщательный гигиенический уход;
• антибактериальные и противовирусные средства;
• витаминотерапия;
• жаропонижающее;
• противоаллергические средства.

Обязательно нужно беречь ухо от попадания воды. Лечение среднего отита может проводиться в домашних условиях или стационаре, все зависит от степени протекания болезни. Для проведения терапии применяются:

• сосудосуживающие капли в нос;
• антибактериальные средства;
• капли в ухо от воспаления;
• жаропонижающие препараты;
• физиопроцедуры;
• продувание.

В некоторых случаях назначается прокол барабанной перепонки, удаление образовавшихся спаек и тимпанопластика. При серозном отите проводится продувание слуховой трубы. При неэффективности этой методики могут назначить шунтирование. Для этого в барабанной перепонке проделывают небольшое отверстие, затем вставляют шунт, через который и удаляют гнойное содержимое и вводятся лекарства.

Внутренний отит лечится только в условиях стационара. Для этого применяется антибиотикотерапия, противоотечные средства. Обязательно нужно соблюдать постельный режим. Также доктор назначает симптоматическую терапию и хирургическое лечение.

Многие задаются вопросом, можно ли греть ухо синей лампой, и не спровоцирует ли это осложнения. Прогревание можно проводить только при отсутствии температуры и гноя, так как в противном случае, возможно только усугубление протекания болезни.

Ваши первые действия

Если возникли подозрения на отит, необходимо предпринять следующие шаги:

1. Маленькие дети не всегда в состоянии точно объяснить причину беспокойства. Если малыш заболел отитом, но еще не умеет разговаривать, он станет вести себя капризно, плакать, трогать руками воспаленное ушко. Но, вы увидите нарушение аппетита и сна. Существует простой способ определить наличие среднего отита: легонько надавите на небольшой хрящевой выступ в передней части ушной раковины – козелок. Если там присутствует воспаление, ребенок ощутит резкую боль. Еще одним симптомом, хотя и не обязательным, являются выделения из уха.
2. Чаще всего отит сопровождается сильным болевым синдромом. Чтобы его снять, необходимо дать малышу обезболивающее. Обычно применяют противовоспалительные препараты, вдобавок снижающие температуру, нередко присутствующую при этом заболевании. Наиболее эффективными считаются «Ибупрофен», «Нурофен», «Панадол».
3. Нужно обязательно отвести ребенка на прием к отоларингологу. Самолечение в данной ситуации строго противопоказано, поскольку существует несколько форм отита, кардинально отличающихся своим течением. Соответственно, терапевтические методики для каждой — разные. Нельзя самостоятельно применять ушные капли или любые похожие средства. Ведь если барабанная перепонка малыша перфорирована (иногда случаются микроразрывы), закапывание в ухо способно повредить слуховой аппарат.

Ибупрофен используют для снятия сильного болевого синдрома при отите
Обычно отит развивается на фоне ОРВИ, на его лечение прописывают противовоспалительные, сосудосуживающие и еще ряд симптоматических препаратов. Но нередко встречаются бактериальные и гнойные формы заболевания, требующие применения антибиотиков.

Препараты для взрослых

Если воспалилось ухо, чем лечить – интересует многих пациентов, которых беспокоят боли и дискомфорт в пораженной области. Терапию обязательно нужно проводить амбулаторно. Схема лечения во многом зависит от стадии и формы воспаления. При отсутствии гнойного отделяемого, терапия проводится только при помощи местных средств, применяются ушные капли.

В случае наличия нарыва, назначают антибиотики при отите у взрослых. Среди наиболее популярных антибактериальных и антисептических капель, нужно выделить такие как:

• «Ципромед»;
• «Нормакс»;
• «Софрадекс»;
• «Отипакс».

«Софрадекс» — комбинированный препарат на основе противомикробных веществ и кортикостероидов. Эти ушные капли оказывают требуемый результат на начальной стадии протекания болезни, до того момента, пока в среднем ухе начинает скапливаться гной. Для проведения лечения применяют по 2-3 капли лекарственного средства 4 раза в сутки. Курс терапии в среднем составляет 4-5 дней.

Капли «Ципромед» относятся к противомикробному средству широкого спектра действия, которое помогает быстро устранить воспаление, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами. Нужно применять по 1 капле 3 раза в сутки.

Капли «Отипакс» обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием. Препарат в своем составе содержит лидокаин и феназол. Капли применяются при остром отите, так как они помогают очень быстро устранить болезненные ощущения. При выраженном нагноении могут потребоваться антибактериальные препараты для перорального приема.

Зачастую дополнительно применяют при отите у взрослых антибиотики широкого спектра действия. Такое сочетание поможет минимизировать риск возникновения осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Общее лечение

Антибиотики.

Обязательно назначаются при любых формах бактериального отита. Способы применения антибиотиков различны. Их принимают внутрь, внутримышечно, в особо тяжелых случаях при угрозе осложнений и сепсиса – внутривенно.

Общее лечение комбинируют с местным, когда растворами антибиотиков промывают барабанную полость. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, полусинтетическим пенициллинам или цефалоспоринам (Амоксициллин, Цефтриаксон).

А вот антибиотики-аминогликозиды в данном случае противопоказаны из-за их ототоксичекого действия, проявляющегося снижением слуха.

Противогрибковые препараты.

Обязательно назначают параллельно с антибиотиками для профилактики отомикозов и других видов грибковых заболеваний. В этих случаях достаточно приема внутрь таблеток Флуконазола.

При уже имеющемся отомикозе лечение должно быть более интенсивным – противогрибковые средства (Итраконазол, Тербинафин, Нафтифин) в различных лекарственных формах принимают внутрь и наносят местно на пораженные участки.

НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства).

Оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие, снимают боль, и обязательно должны быть включены в схему лечения острого гнойного отита. Спектр НПВС довольно широк, и включает в себя многие препараты, в т.ч. известные каждому Ацетилсалициловую кислоту, Диклофенак, Индометацин.

Антигистаминные средства.

Супрастин, Тавегил, Димедрол – эти препараты блокируют выделение т.н. медиаторов воспаления, веществ, запускающих каскад воспалительных реакций. Отличным антигистаминным средством для детей является Эриус.

Иммуностимуляторы.

При острых и хронических отитах обязательно назначают витамины и средства для укрепления иммунитета. Лечебные процедуры и хирургические вмешательства

Тимпаноцентез.

Для того чтобы облегчить состояние пациента при гнойном отите, делают тимпаноцентез – прокол барабанной полости небольшой иглой, через которую эвакуируют гной. Данная процедура в большинстве случаев проводится у детей.

Миринготомия и тимпаностомия.

Тимпаноцентез далеко не всегда эффективен – через некоторое время гной может обратно скапливаться. В этих случаях прибегают к рассечению барабанной перепонки – миринготомии. Через образовавшееся отверстие (тимпаностому) вводят специальную трубку.

Эта трубка служит для эвакуации гноя и для нормализации давления в барабанной полости. После окончательного удаления гнойного экссудата и санации барабанной полости трубку удаляют и проводят мирингопластику – восстанавливают целостность барабанной перепонки. Хотя у маленьких детей перепонка может зарастать самостоятельно, без пластики.

Продувание слуховых труб по Политцеру.

Эта старая методика используют в лечебных и диагностических целях для оценки проходимости слуховых труб, а в случаях, если эта проходимость нарушена – для ее восстановления.

Сущность продувания слуховых труб состоит в нагнетании воздуха в барабанную полость через евстахиеву трубу. Для этого используют резиновый грушевидный баллон и трубку с наконечником в виде оливы. Лечебный курс предполагает 5-10 процедур, проводимых с интервалом 1-2 дня.

Физпроцедуры.

Для рассасывания воспалительных очагов и улучшения местного иммунитета прибегают к УВЧ, микроволновой терапии, элетрофорезу или фонофорезу с Лидазой, Гидрокортизоном.

Препараты для детей

При обнаружении признаков отита у ребенка, обязательно нужно постараться облегчить болезненные ощущения. Затем обратиться к врачу, который подберет подходящее лечение. В качестве жаропонижающих средств рекомендуется использовать «Павнадол», «Нурофен». Помимо этого, назначают антибактериальные, антигистаминные средства.

Антибактериальные препараты помогают устранить болезнетворные микроорганизмы, что способствует более быстрому выздоровлению ребенка. Обычно врач назначает «Амоксиклав», «Флемоксин», «Аугментин».

Для местной обработки применяют при воспалении капли в ухо с антибиотиком, в частности, такие как «Отирелакс», «Отинум», «Отипакс». Эти препараты помогают уменьшить болезненные ощущения. Если боль не очень сильная, то могут назначить «Отофа» или «Диоксидин».

При появлении первых признаков болезни, лечение нужно начинать незамедлительно, чтобы не допустить перехода состояния в гнойную стадию.

Отит аллергический природы у детей

Вообще, отит среднего уха диагностируют у большей половины малышей грудного возраста и у 75% детей дошкольного возраста. В этой статистике имеет место быть и аллергический отит. Рассмотрим, какие факторы могут повлиять на развитие аллергического воспаления у ребенка:

• кормление искусственными смесями ребенка в возрасте до 1 года;
• частые инфекционные и вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
• загрязненный воздух;
• аномалии в строении черепа.

Чаще всего заболевание протекает практически в бессимптомной форме. Поэтому следует более внимательно относится ко всем жалобам и капризам ребенка, особенно в грудном возрасте. Ребенок может жаловаться на ухудшение слуха, зуд в ухе. Если ребенок обучается в школе, первые признаки может заметить учитель. Что может на это указывать:

• невнимательность к обучению;
• заторможенная реакция ребенка (начинает говорить/отвечать позже);
• понижение успеваемости, появление трудностей в проходимом материале;
• появляется склонность к громкому разговору в любых ситуациях.

Довольно часто отит аллергической формы у детей развивается по причине сигаретного дыма. Поэтому родителям стоит пересмотреть свое поведение и полностью ограничить ребенка от пагубного воздействия данного аллергена. В целом, можно с уверенностью говорить о благоприятном разрешении этого заболевания.

Народные средства

Широко применяется при воспалении уха народное лечение, которое помогает облегчить боль и быстрее справиться с бактериями. Для этого можно использовать такие средства как:

• ихтиоловая мазь;
• йод;
• чеснок;
• можжевельник;
• алоэ.

Ихтиоловая мазь наносится на наружную часть слухового прохода, помогает ускорить заживление, устраняет воспаление и болезненные проявления. В ухо можно закапывать раствор ментола в персиковом масле. Это средство оказывает смягчающее и обезболивающее действие.

Йод обладает хорошим антисептическим действием, способствуя устранению инфекции. Поэтому, нужно проводить обработку пораженной ушной раковины этим средством. При отсутствии повреждений на коже можно использовать для лечения заушной компресс. Для этого нужно смочить марлю в водке или растворе спирта. Компресс ставится на 6 часов. Спирт способствует прогреванию ушей, расширяя просвет кровеносных сосудов.

Чеснок можно применять наружно и внутренне. Из него делают кашицу, перемешивают с маслом и настаивают в течение 10 дней. Затем добавляют глицерин и закапывают в ухо. Это средство помогает устранить бактерии и вирусы.

Можно закладывать в ушной проход экстракт можжевельника. Входящие в его состав вещества оказывают анестезирующее, противовоспалительное и успокаивающее действие. Уменьшить выраженность имеющихся симптомов воспаления помогут теплые капли алоэ, которое также результативно справляется с имеющейся инфекцией. В этом растении содержатся природные антисептики. Стоит отметить, что оно не вызывает аллергии.

Хорошим природным антисептиком считается борная кислота, которая применяется для лечения неосложненных отитов. Чтобы устранить боль, нужно смешать 1 ампулу 1-2% новокаина и флакон 3% раствора борной кислоты. Полученную смесь нужно закапывать в ухо по 3-4 капли. Процедуру следует повторять 3-4 раза в сутки. Кроме того, можно закапывать борную кислоту в чистом виде.

При остром воспалении для лечения можно использовать прополис. Для этого нужно настойку прополиса смешать с его масляной вытяжкой. Кусочек марли смочить в полученной жидкости и, оттянув ушную раковину немного назад, ввести ее в слуховой проход. Подобное средство можно применять только при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.

Перед применением народных средств обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как самолечение может спровоцировать осложнения.

Местное лечение

Противовоспалительные капли.

Одним из таких средств является Отинум. Ушные капли Отинум содержат Холина салицилат и Глицерол. Холина салицилат оказывает местное противовоспалительное действие, а Глицерол размягчает ушную серу. Помимо этого капли Отинум обладают умеренными противомикробными и противогрибковыми свойствами.

Другие капли, Отипакс, Отирелакс, содержат местный анестетик Лидокаин и Феназон, снимающий боль и воспаление на местном уровне. Капли, подогретые до 38-390С, закапывают в пораженное ухо 2-3 раза в день, после чего наружный слуховой проход прикрывают вазелиновым тампоном на несколько часов.

Ушные капли необходимо использовать на доперфоративной стадии, при перфорации барабанной перепонки их использование нецелесообразно.

Назальные капли.

Нафтизин, Санорин, Галазолин сужают микрососуды слизистой оболочки, и тем самым уменьшают образование экссудата.

Капли в нос закапывают 3 раза в день. При этом пациент лежит на спине, а его голова повернута в сторону больного уха. В этом случае капли из носоглотки попадают в слуховые трубы.

Назальные капли используют как на доперфоративной, так и на перфоративной стадии острого гнойного отита.

Тампон по Цитовичу.

Смешивают равные части Глицерина и 3% спиртового раствора борной кислоты или Левомицетина. Полученный раствор оказывает антимикробное, противовоспалительное и антисептическое действие.

Им пропитывают марлевую турунду, которую вставляют в наружный слуховой проход на несколько часов. Тампон по Цитовичу эффективен не только при среднем, но и при наружном отите.

Муколитики.

Ацетилцистеин, Флуимуцил в виде стерильных растворов закапывают в ухо. Эти препараты разжижают гнойный экссудат и способствуют его эвакуации.

Кортикостероиды.

Дексаметазон, Гидрокортизон в составе ушных капель тоже устраняют воспаление на местном уровне. Правда, из-за выраженных побочных эффектов и снижения иммунитета кортикостероиды в активной стадии гнойного воспаления противопоказаны.

Их используют уже на стадии рубцевания для полного рассасывания воспалительных очагов.

Протеолитические ферменты.

Лидаза, Трипсин, альфа-Химотрипсин, Гиалуронидаза. Эти препараты применяются в рубцовой стадии или при хроническом адгезивном отите для устранения рубцов, спаек и связанной с ними тугоухости.

Эти препараты используют комбинированно – посредством внутримышечных инъекций, и местно в виде капель.

Антисептики.

Капли с антисептиками используют на перфоративной стадии, во время дренирования гноя. Используют Диоксидин, Сульфацил натрия, Рифамицин натрия (в виде капель Отофа). Капли с антисептиками перед применением нагревают до 370С.

Возможные осложнения

Острый отит практически не приводит к снижению слуха, однако при условии его правильного и своевременного лечения. Осложнения воспаления уха в основном характерны для запущенной хронической формы болезни и проявляются они в виде:

• воспаления мозговых оболочек;
• тугоухости;
• сепсиса;
• поражения лицевого нерва.

При своевременном обнаружении болезни и проведении комплексной терапии можно вылечить отит. В основном весь процесс терапии занимает не более 1 недели. Боль и дискомфорт проходят буквально на 2 день проведения медикаментозного лечения.

Что такое отит

Ушное воспаление под названием отит может появиться довольно резко и неожиданно, но всегда у такой болезни есть предпосылки для появления.

Выделяют три вида отита:

1. Наружный.
2. Внутренний.
3. Средний.

Для назначения лечения необходимо установить наличие причин. Только после этого определяется симптоматика и вид воспаления. С ярко выраженными симптомами отита у взрослых лечение подразумевается сложное и с обязательным применением антибиотиков.

Если заболевание не лечить, отит может спровоцировать появление более серьезных форм болезни.

Если вы в недавнем прошлом переболели гриппом или простудой, отит может появиться как осложнение воспаления. К другим часто встречающимся причинам относят:

• переохлаждение или долгое нахождение под солнцем;
• бездумное применение медикаментов;
• ослабленная иммунная система;
• проникновение вируса в организм;
• заболевание слуховой трубки;
• травмирование или укус насекомого.

Кроме того, воспаление в ушах может вызвать купание в грязных водоемах или застой воды в среднем проходе уха.

Правильно выбранное лекарство от воспаления может быстро и эффективно устранить очаг воспаления и ликвидировать симптомы отита. Но выбрать лекарство от воспаления уха без помощи квалифицированного врача достаточно сложно, так как выбор таблеток и капель на сегодняшний день довольно широкий.

Симптомы

Аллергические заболевания уха сопровождаются насморком и сильным зудом в слуховом проходе, который не прекращается днем и ночью.

• распирающее чувство в ухе;
• боль при повороте головы, отдающая в висок;
• шум в ушах;
• выделение слизи из слухового прохода;
• заложенность уха;
• ухудшение слуха;
• искажение звуков.

У взрослых

Сначала болезнь никак себя не проявляет. Если воздействие аллергена не прекращается, появляется выраженная симптоматика. Нарушаются сон и покой, присутствуют нервозность в поведении, агрессия. Характерные признаки аллергического отита у взрослых:

• Ухудшение слуха. Появляются жалобы на заложенность уха, чувство присутствия воды, посторонние шумы.
• Незначительное повышение температуры тела. Это знак, что в организме вяло протекает воспалительный процесс.
• Зуд в ухе. Это один из главных симптомов отита аллергической природы, которому сопутствует выделение гноя из слухового прохода.
• Боль в ухе. Такой симптом у взрослых свидетельствует о наличии инфекции, течении воспалительного процесса.

У детей

Сначала аллергический отит протекает бессимптомно, затем под воздействием раздражителя появляются сильный зуд и жжение в ухе. Если чувствуется простреливающая боль – в слуховой проход попала инфекция.

• заложенность, шум в ушах;
• снижение слуха;
• плохой сон;
• отсутствие аппетита;
• чувство распирания в ухе;
• выделение жидкости из слухового прохода;
• прострелы в ухе;
• высокая температура;
• появление гноя в ухе.

Если у ребенка под воздействием аллергена воспалилось среднее ухо, он становится нервным и раздражительным, невнимательным к окружающим. Взрослые замечают, что у маленького пациента появились проблемы со слухом, поскольку на поставленные вопросы он отвечает не сразу.

Обращаться к врачу нужно своевременно.

Диагностика

Диагностика проводится путем анализа симптомов, сбора анамнеза на предмет сопутствующих аллергических заболеваний, а также заболеваний, которые являются фактором риска для возникновения аллергического отита. С помощью отоскопии специалист-отоларинголог определяет степень подвижности барабанной перепонки и оценивает состояние ушной полости. Иногда наблюдается покраснение, в некоторых случаях — гнойные выделения или пузыри с желтым содержимым – экссудатом. При проведении пункции барабанной перепонки (парацентеза) выделяется слизистая вязкая жидкость с высоким содержанием эозинофилов. Выявить тугоухость позволяет ряд аудиметрических тестов, что особенно важно при обследовании детей, которым сложно описать свое состояние.

Прогноз и профилактика

При аллергическом отите прогноз у пациентов любого возраста чаще всего благоприятен. Чтобы избежать появления этой патологии, прежде всего, необходимо свести контакты с аллергеном к минимуму, а лучше исключить их совсем. Но в большинстве случаев это сделать непросто, особенно если речь идет об аллергии на сезонную пыльцу, на домашнюю пыль, на шерсть животных. Людям, страдающим от пищевой аллергии проще ограничить контакт с аллергеном, исключив аллергенный продукт из своего рациона.

Своевременная диагностика заболевания специалистом и правильно подобранное лечение существенно снизят риск появления осложнений и помогут избежать хирургического вмешательства. По возможности необходимо избегать самолечения не только в целях профилактики осложнений, но и в целях предотвращения развития резистентности или инициации дополнительных реакции сенсибилизации при приеме неверно подобранных антибиотиков.

источник

Симптомы

Больные, страдающие аллергическим отитом, обычно отмечают сильный непрекращающийся зуд слухового прохода, выделение вязкой слизи, часто с гноем из ушной полости. Пациенту доставляет дискомфорт шум и чувство заложенности в ухе, снижение слуховой чувствительности. Может возникать ощущение переливания жидкости в ухе после изменения положения головы. Температура тела нормальная, реже субфебрильная, что свидетельствует о неактивном воспалительном процессе. Сильные стреляющие боли наблюдаются только при присоединении вторичной воспалительной реакции.