Проблема острых и хронических заболеваний лимфаденоидного глоточного аппарата является одной из самых актуальных в современной клинической медицине [1]. Несмотря на определенные успехи в лечении, тонзиллит занимает ведущее место в структуре ЛОР-заболеваемости. Болезнь нередко принимает хроническое, затяжное течение, возникает риск развития угрожающих жизни осложнений [1]. Поэтому крайне важным является подбор эффективной и без­опасной терапии для лечения и профилактики острой и хронической форм тонзиллита.

Из-за частых эпизодов боли в горле, лихорадки, общей слабости, бессонных ночей, отсутствия в школе или на работе рекуррентный тонзиллит (повторяющиеся случаи острого тонзиллита) оказывает значительное влияние на повседневную жизнь каждого члена семьи и влечет значительные расходы на лечение [2].

Что такое гомеопатия?

Для тех, кто всегда путал гомеопатию с фитотерапией, нижеследующая информация может оказаться настоящим открытием.

Если некоторые гомеопатические средства и содержат в своем составе растительные ингредиенты, их основными действующими веществами все равно являются яды или тяжелые металлы.

Сейчас в инструкциях к гомеопатическим средствам этот факт представлен весьма обтекаемой информацией.

1. Если еще лет 5 назад гомеопаты уверенно говорили, что их наука — это лечение малыми дозами ядов, то сегодня осторожно сообщают (как, например, в отношении Тонзилотрена — таблеток) по инструкции: препарат гомеопатический, многокомпонентный, эффективность которого обеспечивают входящие в его состав активные вещества.
2. Ищем информацию за пределами инструкции Тонзилотрена и обнаруживаем, что гомеопатия — это лечение веществами, которые в больших количествах могли стать причиной болезни у здорового человека, а в малых (иначе — разбавленных, разведенных) эти вещества будто бы проявляют лечебный эффект.

Однако иных ядов достаточно получить доли микрограмма, чтобы «схватить» отравление. Но даже не это главное.

В соответствие с данными доказательной медицины, которые лежат в основе научного подхода к гомеопатии (Меморандуме РАН по гомеопатическим средствам), за все время применения этих средств не было получено ни одного подтверждения их действенности, а потраченное пациентом время на напрасное лечение было упущено.

Поэтому с февраля 2020 года гомеопатия признана лженаукой, то есть шарлатанством. За что же платить немалые деньги немецкой корпорации Дойче Хомеопати Юнион, выпускающей Тонзилотрен с инструкцией по применению, обещающей исцеление,— за психотерапию?

Как работает средство?

Средство оказывает активное противовоспалительное действие. Также состав способен положительно влиять на иммунную систему человека. Медикамент укрепляет защитные барьеры ротовой полости, способствует заживлению слизистых оболочек. Состав активизирует естественные антибактериальные вещества. Таблетки способствуют повышению синтеза лимфоцитов, которые и борются с инфекцией.

«Тонзилотрен» начинает активно работать уже с первых часов после приема. Однако у любой гомеопатии есть накопительный эффект. Это значит, что максимальное действие будет получен только спустя несколько суток регулярного применения.

Состав Тонзилотрена

По мнению большинства потребителей, гомеопатические средства основаны на растительных компонентах, они как бы представляют собой наследие древних народных целителей и априори безопасны.

Но достаточно взглянуть на состав средства Тонзилотрен в инструкции по применению, чтобы понять его небезобидность.

Kalium bichromicum

Основу Тонзилотрена по инструкции составляет калиум бихромикум (kalium bichromicum), или двухромистый калий. Его содержание в таблетке — 50 мг. Вещество является ядом, при отравлении которым разрушаются хрящевые ткани организма и возникают признаки интоксикации. Однако, по мнению гомеопатов, ядовитый ингредиент, многократно разведенный вспомогательными веществами, неким волшебным образом превращается в лечебное средство.

Hydrargium biiodatum

Следующим по проценту содержания в таблетке Тонзилотрена (до 25 мг) является йодид ртути (hydrargium biiodatum), или гидраргиум бийодатум, формула которого тоже, видимо, известна только изготовителям. Двумя веками ранее соединениями ртути было принято лечить сифилис и другие «неприличные» болезни, что, однако, не нашло подтверждения в доказательной медицине.

Atropinum sulfuricum

Производство целебных таблеток Тонзилотрен, видимо, никак не могло обойтись и без такого вещества как атропин, растительного алкалоида, извлекаемого из травы белладонны. Согласно инструкции по применению в таблетке Тонзилотрена его около 12 мг. В прошлые века это ядовитое вещество считалось действенным в отношении паркинсонизма, но это — в прошлые века.

Hepar sulfuris

А вот еще один загадочный компонент таблеток Тонзилотрен, указанный в инструкции по применению (около 10 мг),— некая известковая серная печень, названная так древними химиками за выраженный печеночный цвет. Получают ее путем выжигания серой внутреннего слоя раковин устриц. Использовалось это соединение серы наружно — для лечения кожного зуда, ревматизма, подагры, оно ядовито.

Acidum silicicum

Ацидум силицикум завершает перечень токсичных ингредиентов препарата Тонзилотрен. В состав таблеток это нелекарственное вещество включено в количестве 5 мг на таблетку. Информации об «осажденной метакремниевой кислоте» настолько мало, что ее также можно причислить к разряду загадочных компонентов Тонзилотрена, указанных в инструкции по применению.

Зато имеется перечень симптомов отравления перечисленными выше веществами при нарушении дозировки. Интоксикация проявляется:

• психическим и двигательным возбуждением;
• сухостью во рту;
• беспокойством;
• судорогами;
• галлюцинаторными явлениями;
• параличом дыхания.

Поскольку аннотация под названием «Тонзилотрен: инструкция по применению» написана по указке тех же производителей, не проводивших никаких клинических исследований, значит, указанные в ней дозировки также можно поставить под сомнение.

Инструкция по применению

Несмотря на вышесказанное, авторы гомеопатического средства Тонзилотрен полны оптимизма, прилагая инструкцию по применению к Тонзилотрену — как принимать, от чего и в каких количествах. Развернем и мы прилагаемый документ. Судя по информации о Тонзилотрене из инструкции по применению, средство обладает противовоспалительным свойством и показано:

• при хронической форме тонзиллита;
• при острых формах всевозможных ангин;
• в послеоперационный период при удалении миндалин — для скорого заживления глоточной слизистой.

Из каких соображений ртуть и хром могут стать лечебными в отношении заболеваний глотки, не очень понятно, но проследуем дальше по документу «Тонзилотрен — инструкция по применению».

Дозировка и способ применения

Поскольку Тонзилотрен предложен к применению в виде сосательных таблеток, граждане, решившие им лечиться, должны знать следующее. Сосательные таблетки принимаются после еды, и после их приема не рекомендуется ни пить, ни есть в течение 30 минут. То же относится и к таблеткам Тонзилотрен. Инструкция по применению рекомендует неспеша рассасывать их спустя 30 минут после или же за полчаса до еды. Дозировка рекомендована такая:

• при острой форме тонзиллита у взрослых и детей старше 12 лет — по 1 таблетке каждые 60 минут (но не более 12 штук в сутки) на протяжении 1–2 дней до облегчения симптомов;
• последующая терапия — 1–2 таблетки на прием 3 раза в день до окончательного устранения симптомов;
• при хроническом течении тонзиллита у взрослых и детей от 12 лет — по 1–2 таблетки трижды в день на протяжении 6–8 недель.

Дополнительные курсы приема средства Тонзилотрен инструкция по применению рекомендует согласовывать с врачом.

Противопоказания

Интересен перечень предостережений в отношении Тонзилотрена. По инструкции по применению они противопоказаны при:

• глюкозо-галактозной мальабсорбции — наследственного синдрома нарушения всасывания желудочно-кишечным трактом моносахаридов;
• непереносимости лактозы — углевода группы дисахаридов, находящихся в молочной продукции;
• недостаточности лактазы — фермента, участвующего в гидролизе лактозы;
• повышенной чувствительности к соединениям хрома или другим составляющим;
• у детей младше 3 лет (как указано в инструкции, ввиду недостаточности клинических исследований).

Кроме того, рекомендуется с осторожностью применять Тонзилотрен при гипертиреозе.

Побочные явления и сочетаемость с лекарствами

Не чужды Тонзилотрену и побочные действия, хотя прием Тонзилотрена, по инструкции по применению, вызывает их в редчайших случаях. Аннотация рекомендует прекратить применение Тонзилотрена или снизить принимаемую дозу при обнаружении любых из приведенных ниже симптомов:

• высыпаний, зуда и других аллергических проявлений;
• повышенном слюноотделении.

Что касается других лекарств, то прием Тонзилотрена, согласно инструкции по применению, не исключает их применения.

Особые указания

При лечении Тонзилотреном детей младшего возраста можно растворять таблетки в воде или давать в виде порошка (таблетки надо измельчить). Во втором случае употреблять жидкость не рекомендуется в течение тридцати минут. Препарат предназначен для рассасывания, при его проглатывании эффективность терапии будет снижена. Порошок должен раствориться на языке.

Особыми указаниями являются следующие нюансы:

• в первые дни приема гомеопатического средства возможно ухудшение состояния ребенка (в данном случае надо снизить дозировку, а при сохранении симптоматики обратиться к врачу для подбора других лекарственных средств);
• если после приема препарата у ребенка появилось повышенное слюноотделение, то назначенную дозировку необходимо снизить;
• прием препарата при наличии аллергической реакции на его компоненты может спровоцировать отек Квинке;
• продолжительность терапии препаратом составляет от одной до двух недель (курс может быть скорректирован врачом на основании состояния здоровья ребенка и тенденции к выздоровлению);
• несмотря на наличие рекомендаций по приему Тонзилотрена для детей до трех лет, самостоятельно принимать решение об использовании гомеопатического средства не стоит (проведенных исследований не достаточно для определения безопасности препарата для детей до трех лет);
• Тонзилотрен не меняет эффективность препаратов других категорий и может использоваться в составе комплексной терапии;
• не рекомендуется принимать препарат одновременно с другими гомеопатическими средствами.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Когда речь идет о разрешении использования того или иного препарата при беременности или грудном вскармливании, многие производители ограничиваются оговоркой о том, что оно должно быть согласовано с лечащим врачом или приниматься в случае крайней необходимости. Тонзилотрен при беременности и кормлении грудью, согласно аннотации, разрешен тогда, когда предполагаемый терапевтический эффект превысит вероятную опасность для будущего ребенка.

Учитывая все вышесказанное о гомеопатических средствах, хотелось бы предостеречь женщин от применения Тонзилотрена при грудном вскармливании или во время беременности.

Тонзилотрен для детей

В документе «Тонзилотрен: инструкции по применению» есть ограничение для использования этого средства у детей — возраст до 3 лет. В отношении остальных есть предписание применять Тонзилотрен следующим образом:

• дети 3–5 лет — по 1 таблетке в размельченном виде под язык или растворенной в небольшом количестве воды 2 раза в день;
• дети 5–12 лет — по 1 таблетке 3 раза в день;
• в острых случаях допускается применение каждые 60 минут по 1 таблетке у детей старше 5 лет.

В инструкции содержится рекомендация о необходимости согласования с врачом по поводу повторных курсов лечения.

Показания

Тонзилотрен может назначаться педиатром в комплексе с другими медикаментами. Это гомеопатическое лекарство может помочь при лечении следующих заболеваний:

• Тонзиллита острого или хронического.
• Ангины лакунарной, а также катаральной.
• Гиперплазии миндалин или острого их воспаления.
• Регулярно рецидивирующей ангине или ее хроническом виде.

Препарат нередко назначается для ускорения заживления слизистой гортани после удаления из нее миндалин, за счет его способствования активации регенерации поврежденных тканей, процесс выздоровления значительно ускоряется.

Отзывы об использовании Тонзилотрена

Теперь поинтересуемся, какие оставляют о таблетках Тонзилотрен отзывы те, кто использовал это средство для лечения горла.

И первое, что бросается в глаза на форумах-«отзовиках» (чего раньше не наблюдалось) — выделенное красным предостережение о том, что доказательная медицина приравнивает терапевтический эффект от применения гомеопатических средств к эффекту плацебо (то есть, самовнушения). Но отзывы о Тонзилотрене с инструкцией по применению не однозначны.

1. Большинство респондентов отмечают, что лечение Тонзилотреном принесло облегчение им и маленьким детям (что ставит под сомнение теорию об эффекте плацебо).
2. Многие находят, что Тонзилотрен стал единственной соломинкой, за которую ухватилась вся семья, отчаявшись лечить горло антибиотиками, правда, лечиться приходится долго.
3. Наибольший интерес вызывают сообщения одной молодой, но очень любознательной мамы, которая применяла Тонзилотрен по инструкции по применению. Отзывы об использовании препарата вначале были восторженными, женщина даже стала лечить Тонзилотреном маленькую дочь. Но потом решила уточнить, что же за вещества кроются за латинскими названиями компонентов и была поражена количеством «вредных наименований». В конце концов, резюмирует женщина, поразмыслив, она решила, хоть и с сожалением, отказаться от Тонзилотрена, не желая превращать свой и дочкин организмы «в кладбище ртути, хрома и других тяжелых металлов».
4. Справедливости ради заметим, что строго отрицательных отзывов о Тонзилотрене не нашлось. Только 2 мамы сообщили о появлении у детей аллергических реакций на Тонзилотрен в виде высыпаний, зуда и сухости рта и губ. Взрослая же половина семьи продолжает лечиться Тонзилотреном по инструкции по применению.
5. Часть пациентов считают, что препарат слишком дорог. А если проходить указанный в инструкции курс лечения, то одной упаковки Тонзилотрена на курс не хватит, то есть придется опять раскошелиться. Поэтому многих интересует, имеет ли Тонзилотрен аналоги, стоящие дешевле, и список препаратов, сходных с этим средством по эффективности.

Аналоги препарата

Стоит отметить, что совершенно точных аналогов препарата Тонзилотрен, которые бы хорошо подходили детям и взрослым не существует. Тем не менее, есть много средств, которые оказывают на организм аналогичное воздействие и назначаются при ангине и фарингите для устранения воспалительного процесса в области миндалин.

К таким препаратам можно отнести:

• Амиксин;
• Циклоферон;
• Анаферон;
• Лавомакс.

Препарат Тонзилотрен хорошо справляется с достаточно серьезными патологиями органов дыхания, но при этом нужно обязательно проконсультироваться с доктором, особенно, если средство применяется для лечения ребенка.

Правильный прием медикаментозных препаратов и грамотно подобранный курс терапии способствует более быстрому выздоровлению и предотвращении различного рода осложнений.

Тонзилотрен или Тонзилгон: что лучше?

Несмотря на схожесть названий, сравнивать — Тонзилотрен или Тонзилгон, что лучше,— некорректно. Это два совершенно разных препарата, невзирая на схожий перечень показаний к применению.

Это как раз тот случай, когда стоит напомнить, что гомеопатия — не фитотерапия (лечение травами и другими растительными средствами).

1. Тонзилотрен, по инструкции по применению,— гомеопатический нелекарственный препарат с клинически недоказанной эффективностью.
2. Тонзилгон (также немецкого производства) представляет фармакологическую группу комбинированных иммуномодуляторов и антисептиков растительного происхождения.

Однако натуральность лекарственного препарата совершенно не гарантирует его полной безопасности, ведь сильнейшими аллергенами могут оказаться как раз растительные компоненты. Поэтому выбор препарата должен опираться на индивидуальную чувствительность к составу и переносимость вспомогательных веществ.

Если же рассматривать вопрос в плане эффективности и легальности, то действие Тонзилгона было клинически исследовано, и препарат сертифицирован, как лекарственное средство.