Здравствуйте. В детском и подростковом возрасте ушибы носа не редкость. При этом могут наблюдаться только внешние повреждения, а может иметь место перелом. Родители должны знать, как оказывать первую помощь, и что делать в ситуации, когда малыш ударился носиком. В данной статье мы рассмотрим, какой должна быть доврачебная помощь и какой может быть симптоматика подобного ушиба, также ознакомимся с методами лечения и диагностики.

Причина

Детки растут, повышается их подвижность. В любом возрасте вы не застрахованы от возможного травмирования носа. Причин у данной ситуации может быть много:

1. Ребёнок может удариться во время игры, например, когда будет открывать крышечку от баночки или снимать кольцо с пирамидки, которое будет трудно идти, а потом резко снимется и ударит по носу малыша.
2. Карапузу могут попасть мячом по носу во время игры на улице.
3. Малыш может неаккуратно упасть и удариться носиком о землю или предмет мебели.
4. Бывает карапуз стоит не в неподходящем месте, при этом кто-то неожиданно открывает дверь.

Не исключено, что удар может вызвать перелом носа. Именно поэтому, когда у ребёнка случилась подобная травма, необходимо сразу принимать меры, обращаться к врачу, потому что несвоевременное лечение может оказать неблагоприятное воздействие на развитие и здоровье ребёнка.

К счастью, мой сын не ударялся носом. Однажды на моих глазах произошёл случай. Пятилетний малыш, который был с нами на детской площадке, решил поиграть с другими детьми в догонялки. Он споткнулся и неосторожно упал, содрал колени, ладошки, но больше всего, пострадал носик, которым он так неосторожно ударился. Конечно, слёз было море, как и крови. Его мама сразу вызвала скорую. Пока машина ехала, она попыталась успокоить ребёнка, наклонила его голову слегка вперёд, чтоб остановить кровь. Домой идти, не было времени, так как жили они в двух кварталах от этой площадки. Повезло, что машина приехала буквально за пять минут, ребёнку оказали первую помощь и отвезли к травматологу. Обошлось без перелома. Врач назначил мазь и физиопроцедуры, на которые они ходили в течение пяти дней. От полученного ушиба последние следы исчезли спустя три недели. Первое время мальчик не бегал, даже когда его звали другие дети, так происходило месяца три. Видимо он помнил, как упал и боялся повторного травмирования. А потом, как ничего и не бывало, снова начал активно играть.

Ребёнок ударился носом, что делать?

04.07.2017

Здравствуйте. В детском и подростковом возрасте ушибы носа не редкость. При этом могут наблюдаться только внешние повреждения, а может иметь место перелом.

Родители должны знать, как оказывать первую помощь, и что делать в ситуации, когда малыш ударился носиком.

В данной статье мы рассмотрим, какой должна быть доврачебная помощь и какой может быть симптоматика подобного ушиба, также ознакомимся с методами лечения и диагностики.

Причина

Детки растут, повышается их подвижность. В любом возрасте вы не застрахованы от возможного травмирования носа. Причин у данной ситуации может быть много:

1. Ребёнок может удариться во время игры, например, когда будет открывать крышечку от баночки или снимать кольцо с пирамидки, которое будет трудно идти, а потом резко снимется и ударит по носу малыша.
2. Карапузу могут попасть мячом по носу во время игры на улице.
3. Малыш может неаккуратно упасть и удариться носиком о землю или предмет мебели.
4. Бывает карапуз стоит не в неподходящем месте, при этом кто-то неожиданно открывает дверь.

Не исключено, что удар может вызвать перелом носа. Именно поэтому, когда у ребёнка случилась подобная травма, необходимо сразу принимать меры, обращаться к врачу, потому что несвоевременное лечение может оказать неблагоприятное воздействие на развитие и здоровье ребёнка.

К счастью, мой сын не ударялся носом. Однажды на моих глазах произошёл случай. Пятилетний малыш, который был с нами на детской площадке, решил поиграть с другими детьми в догонялки. Он споткнулся и неосторожно упал, содрал колени, ладошки, но больше всего, пострадал носик, которым он так неосторожно ударился. Конечно, слёз было море, как и крови.

Его мама сразу вызвала скорую. Пока машина ехала, она попыталась успокоить ребёнка, наклонила его голову слегка вперёд, чтоб остановить кровь. Домой идти, не было времени, так как жили они в двух кварталах от этой площадки. Повезло, что машина приехала буквально за пять минут, ребёнку оказали первую помощь и отвезли к травматологу. Обошлось без перелома.

Врач назначил мазь и физиопроцедуры, на которые они ходили в течение пяти дней. От полученного ушиба последние следы исчезли спустя три недели. Первое время мальчик не бегал, даже когда его звали другие дети, так происходило месяца три. Видимо он помнил, как упал и боялся повторного травмирования.

А потом, как ничего и не бывало, снова начал активно играть.

Симптоматика

Не всегда малыш травмируется у мамы на глазах, возникновение определённых симптомов, подскажет родителям о возможном повреждении, кроме того, вам просто необходимо знать, какие признаки характеризуют ушиб носика:

1. Сильная и острая боль в месте удара.
2. Возникновение отёчности носа, с внешних сторон.
3. Кровотечение вследствие повреждения слизистой перегородки носовых проходов.
4. Затруднённое дыхание, отёчность слизистой.
5. Слезливость, которая может не прекращаться два часа и дольше.
6. Появление синюшности в месте травмирования. Также, возможно, под глазами, как следствие ломкости мелких сосудов.
7. Образование гематомы.

Если ушиб незначительный и отсутствует перелом, данные признаки проходят через три – четыре дня.

Признаки перелома

Если у малыша перелом, такое состояние будут сопровождать следующие признаки:

1. Серьёзное кровотечение.
2. Появление гематомы вокруг носа и глаз.
3. Если имеет место открытый перелом, могут наблюдаться торчащие осколки из кожи.
4. Визуальное, заметное изменение в форме носика у ребёнка.
5. Малышу тяжело дышать.
6. Сильная боль, которая становится интенсивнее при пальпации.

Диагностика

Так как, кроме обычного ушиба, у малыша может быть перелом, при ударе могли пострадать глаза или голова, важно исключить всевозможные травмы. Диагностика включает в себя следующее:

1. Врач осмотрит внешнее состояние ребёнка, форму носика, расспросит о сопутствующих симптомах.
2. Важное значение имеет рентгенография. Рентген делают в боковой проекции — это необходимо, чтобы исключить перелом и проверить на наличие смещений, а в некоторых случаях и на присутствие чужеродного тела.

Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке. К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов.

Первая помощь при ударе носа

В случае, когда травма несерьёзная, можно обойтись и без консультации врача. Хоть специалисты всё равно рекомендуют привезти ребёнка на приём, чтобы исключить возможные последствия.

1. В первую очередь позаботиться о том, чтоб ребёнок мог успокоиться и перестать нервничать.
2. Важно малыша обездвижить и объяснить ему, что нельзя говорить, совершать резкие движения, высмаркиваться — это всё может привести к повышенному кровотечению.
3. Если у малыша кровь ещё не остановилась, необходимо слегка наклонить голову ребёнка вперёд — это будет препятствовать проникновению крови в носоглотку, что поспособствует скорейшему сворачиванию крови в пазухах носа.
4. Необходимо положить холодный объект на зону удара, в идеале это пакет со льдом. Если вы берёте холодный предмет из морозилки, то есть он достаточно ледяной, то необходимо обернуть его тканью, чтобы сделать прослойку между льдом и кожей ребёнка. Также можно использовать тряпочку, смоченную холодной водой или какие-то холодные металлические предметы, если нет возможности воспользоваться льдом.
5. Если вы стопроцентно уверены, что отсутствует перелом носовой кости, то можно сделать тампонаду. Для этого необходимо ватные тампоны, смоченные в перекиси, ввести в каждую ноздрю. Если перекиси под рукой не обнаружилось, можно ввести сухие тампоны, но желательно использовать стерильные. Держать в носовых ходах не только до остановки крови, но ещё минут 35 после этого, потом аккуратно извлечь.
6. Также для остановки крови из носа можно использовать и другой вариант. Но необходимо быть абсолютно уверенным в том, что отсутствует перелом. Вам нужно будет одновременно прижать к перегородке внешние стороны носа с двух сторон, держите так до 10 минут.

Лечение

1. Для снятия отёчности и остановки кровотечения, врач назначит мазь на основе гепарина.
2. Если в месте ушиба начинается бактериальный процесс, будет назначен антибиотик в виде мази.
3. В случае сильных болезненных ощущений — ребёнку будут назначены обезболивающие.
4. После того, как кровотечение было остановлено, желательно делать холодные компрессы с периодичностью в два часа, продолжительностью до 15 минут.
5. Через двое суток нужно переходить к компрессам с разогретым песком, прогревать место ушиба. Но все эти показания необходимо делать после консультации с врачом.
6. Параллельно с компрессами, назначается физиотерапия. Она понадобиться в случае отёка или образование гематомы.
7. Если у малыша сохраняется заложенность носа, будут назначены капли сосудосуживающего действия.
8. Врач порекомендует постельный режим, не меньше, чем на семь дней.
9. В случае, когда припухлость будет сохраняться долгое время и не уменьшаться в своих размерах — возможно скопление крови в месте удара. Потребуется проведение пункции с откачкой содержимого.

В зависимости от силы удара, травмирование носика может быть незначительным и всё нормализуется за несколько дней, а может иметь серьёзные последствия, особенно, если будет диагностирован перелом.

Помните, что при любом ушибе необходима консультация травматолога, окажите ребёнку помощь, которая вам по силам и обратитесь в поликлинику за консультацией. А в серьёзных случаях нужно сразу вызывать скорую помощь. Конечно, вы не сможете заранее оградить своего малыша от возможных ударов, но вы можете ознакомиться с правилами оказания помощи в первые минуты после нанесения травмы и этим облегчить состояние своего ребёнка, предупредить развитие более серьёзных осложнений.



Симптоматика

Не всегда малыш травмируется у мамы на глазах, возникновение определённых симптомов, подскажет родителям о возможном повреждении, кроме того, вам просто необходимо знать, какие признаки характеризуют ушиб носика:

1. Сильная и острая боль в месте удара.
2. Возникновение отёчности носа, с внешних сторон.
3. Кровотечение вследствие повреждения слизистой перегородки носовых проходов.
4. Затруднённое дыхание, отёчность слизистой.
5. Слезливость, которая может не прекращаться два часа и дольше.
6. Появление синюшности в месте травмирования. Также, возможно, под глазами, как следствие ломкости мелких сосудов.
7. Образование гематомы.

Если ушиб незначительный и отсутствует перелом, данные признаки проходят через три – четыре дня.

Признаки перелома

Если у малыша перелом, такое состояние будут сопровождать следующие признаки:

1. Серьёзное кровотечение.
2. Появление гематомы вокруг носа и глаз.
3. Если имеет место открытый перелом, могут наблюдаться торчащие осколки из кожи.
4. Визуальное, заметное изменение в форме носика у ребёнка.
5. Малышу тяжело дышать.
6. Сильная боль, которая становится интенсивнее при пальпации.

Диагностика

Так как, кроме обычного ушиба, у малыша может быть перелом, при ударе могли пострадать глаза или голова, важно исключить всевозможные травмы. Диагностика включает в себя следующее:

1. Врач осмотрит внешнее состояние ребёнка, форму носика, расспросит о сопутствующих симптомах.
2. Важное значение имеет рентгенография. Рентген делают в боковой проекции — это необходимо, чтобы исключить перелом и проверить на наличие смещений, а в некоторых случаях и на присутствие чужеродного тела.

Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке. К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов.

Первая помощь при ударе носа

В случае, когда травма несерьёзная, можно обойтись и без консультации врача. Хоть специалисты всё равно рекомендуют привезти ребёнка на приём, чтобы исключить возможные последствия.

1. В первую очередь позаботиться о том, чтоб ребёнок мог успокоиться и перестать нервничать.
2. Важно малыша обездвижить и объяснить ему, что нельзя говорить, совершать резкие движения, высмаркиваться — это всё может привести к повышенному кровотечению.
3. Если у малыша кровь ещё не остановилась, необходимо слегка наклонить голову ребёнка вперёд — это будет препятствовать проникновению крови в носоглотку, что поспособствует скорейшему сворачиванию крови в пазухах носа.
4. Необходимо положить холодный объект на зону удара, в идеале это пакет со льдом. Если вы берёте холодный предмет из морозилки, то есть он достаточно ледяной, то необходимо обернуть его тканью, чтобы сделать прослойку между льдом и кожей ребёнка. Также можно использовать тряпочку, смоченную холодной водой или какие-то холодные металлические предметы, если нет возможности воспользоваться льдом.
5. Если вы стопроцентно уверены, что отсутствует перелом носовой кости, то можно сделать тампонаду. Для этого необходимо ватные тампоны, смоченные в перекиси, ввести в каждую ноздрю. Если перекиси под рукой не обнаружилось, можно ввести сухие тампоны, но желательно использовать стерильные. Держать в носовых ходах не только до остановки крови, но ещё минут 35 после этого, потом аккуратно извлечь.
6. Также для остановки крови из носа можно использовать и другой вариант. Но необходимо быть абсолютно уверенным в том, что отсутствует перелом. Вам нужно будет одновременно прижать к перегородке внешние стороны носа с двух сторон, держите так до 10 минут.

Как быстро вылечить опухоль при ушибе носа

Ушиб носа всегда сопровождают острая или тупая боль, возникающая вскоре припухлость, кровотечение, а также гематомы на коже и в примыкающих к ней тканях. Если травма достаточно сильная, может нарушиться целостность сосудов носовой перегородки. Слизистая при этом отекает. Со временем на месте отека образуется обыкновенный синяк. Такая гематома обычно имеет достаточно крупные размеры и находится в носовой перегородке между хрящом и мягкими тканями. При касании к ней возникает боль. Мягкие ткани также опухают и реагируют болезненностью в процессе пальпации. В ряде случаев при ушибе травмируется выстилающая носовую полость слизистая оболочка. Проявляется такая травма носовым кровотечением, которое иной раз бывает довольно сильным. Что предпринять в такой ситуации?

Симптомы ушиба

Если вы сильно ушибли нос, обязательно нужно посетить отоларинголога. Врач проверит целостность носовой перегородки, после чего направит на рентген. Ведь сломанный нос – совсем не то же самое, что ушибленный. Правда, первую помощь следует оказать незамедлительно. Для начала приложить что-то холодное, чтобы уменьшилась припухлость. А вот применение любых препаратов необходимо согласовывать с доктором, чтобы не навредить себе.

Если нос ушиблен, повреждаются в первую очередь мягкие ткани. Следует отметить, что по симптомам ушиб мало чем отличается от перелома. Но все же существует ряд признаков, которые свойственны именно для ушиба. Итак, он характеризуется:

1. Резко возникающей болезненностью высокой интенсивности, которая усиливается не только при нажатии, но и при легком касании. Нос может болеть при ушибе гораздо сильнее, чем в результате перелома.
2. Очень быстро увеличивающейся отечностью.
3. Возникновением кровоизлияний в подкожное пространство, характерными признаками которых являются покраснения, кровоподтеки и гематомы. Располагаться они могут не только возле носа, но также и под глазами.
4. Непродолжительным обмороком. В некоторых случаях – частыми приступами головокружения.
5. Повышением слезоотделения.
6. Кровотечениями из носовых ходов. На их интенсивность влияют размещение сосудов и их состояние, а также то, с какой скоростью свертывается кровь.
7. Проблемами с полноценным дыханием, обусловленными отечностью носовых ходов и присутствием в них сгустков свернувшейся крови.

В сложных случаях ушиб носа могут сопровождать:

• приступы тошноты, иногда заканчивающиеся рвотой;
• кровоизлияния в глазных яблоках;
• ухудшение зрения;
• головная боль высокой интенсивности;
• некоторая заторможенность реакций.

Все это важно знать, чтобы предпринять правильные меры по устранению последствий ушиба – отечности и опухоли.

Как снять опухоль самостоятельно

Если пострадавший хочет поскорее избавиться от опухоли, образовавшейся в результате ушиба носа, необходимо обратиться к врачу. Он произведет профессиональный осмотр, оценит реакцию на прикосновения (ощупает место ушиба). Лечение назначается с учетом сложности травмы, степени нарушения целостности структур (и каких конкретно), а также ряда иных факторов. И только после проведения тщательного обследования.

При ушибе носа помощь понадобится буквально сразу. Что делать для того, чтобы избавиться от опухоли, прежде чем пострадавший попадет к доктору?

• Создайте пострадавшему спокойную обстановку. Лучше, чтобы он сидел. Это правило крайне важно соблюсти, если травмировался ребенок. Не разрешайте ему делать резкие движения, попробуйте успокоить малыша, чем-нибудь отвлечь его. Главное, чтобы он перестал плакать. Обильное слезотечение только увеличит отечность.
• Если из носа идет кровь, нужно слегка наклонить голову вперед и дышать только ртом. Вату (если ее нет, можно воспользоваться бинтом) следует свернуть в виде жгутиков, пропитать перекисью водорода и вставить по одному в каждую ноздрю. Такие тампоны необходимо держать порядка 7-10 минут. Если кровь не останавливается, то допустима получасовая тампонада. После того как вы убедились, что кровь остановилась, можно извлечь их. Чтобы сделать это максимально аккуратно, желательно намочить их в чистой и прохладной воде.
• Если кровотечение отсутствует, надо запрокинуть голову назад. Такой метод помогает уменьшить болезненность и снять припухлость.
• На переносицу и на затылок следует поместить холодный компресс. Держать его нужно примерно 15-20 минут. В качестве компресса допустимо воспользоваться пакетом со льдом, каким-либо замороженным продуктом из морозильной камеры, полотенцем, предварительно намоченным в ледяной воде. Если вы остановились на пакете со льдом, то учтите, что он обязательно должен быть обернутым тканью. Для быстрого уменьшения опухоли такие компрессы необходимо прикладывать трижды в день в первые и вторые сутки после травмы.
• Если удар оказался настолько сильным, что произошло повреждение кожи, и наличествуют ссадины, надо аккуратно обработать открытую рану с помощью перекиси водорода и закрыть ее повязкой из чистой марли.
• Когда боль настолько сильная, что ее невозможно терпеть, следует принять болеутоляющий препарат. Оптимальным вариантом для ребенка будет парацетамол. Применять противовоспалительные нестероидные лекарства в первые 2 суток нежелательно. Из-за них кровотечение может только усилиться, да и опухоль не спадет.

После того как первая помощь при ушибе будет оказана, надо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Доктор назначит правильное лечение, которое поможет в кратчайшие сроки избавиться от непривлекательной припухлости.

Что рекомендует врач

После проведения детального осмотра отоларинголог назначает курс лечения. Если существенные травмы носа отсутствуют, лечиться вполне можно в домашних условиях. Главное – выполнять все предписания врача. Как правило, такое лечение заключается в:

• прикладывании к носу холодного компресса – эффективно на первые пару дней;
• нанесении на место ушиба противогематомной мази на гепариновой основе. Чаще всего врач назначает «Троксевазин». Она отлично помогает укрепить сосуды и снять отечность. Кроме того, для нее характерен прекрасный рассасывающий эффект. А это немаловажно для скорейшего избавления от опухоли.

Если есть открытые раны и ссадины, необходимо каждый день обрабатывать их с помощью антисептиков и обязательно менять повязку. Чтобы облегчить дыхание, доктор назначит сосудосуживающий аэрозоль или же капли.

Через 2-3 дня медикаментозного лечения можно приступать к физиопроцедурам. Они необходимы для ускорения снятия опухоли, улучшения циркуляции крови, снижения болезненности. Такие процедуры помогают восстановить дыхательную функцию и приближают наступление выздоровления. Прогревать место ушиба разрешается лишь на 3-й день.

За травмировавшими нос маленькими детьми ухаживать придется еще более тщательно. Прежде всего, нужно ежеминутно следить за ними. Ведь при травме носа не допускаются любые активные игры, а также бег и прыжки. Подобная активность может мешать снижению припухлости. Если малыш успел разбить нос, внимательно следите за его поведением, чтобы вовремя заметить признаки сотрясения мозга.

Самовольно лечить ушиб носа крайне не рекомендуется. Если самочувствие оставляет желать лучшего, придется соблюдать предписания постельного режима.

Какие препараты можно использовать

Лечится ушиб носа, как уже упоминалось, специальными мазями и противовоспалительными нестероидными лекарственными средствами. Мазь обязательно должна быть на основе кетопрофена, ибупрофена или диклофенака натрия.

Чтобы в кратчайшие сроки вылечить опухоль, образовавшуюся на носу в результате его ушиба, врач может назначить курс анальгетиков либо противовоспалительных нестероидных препаратов. Чаще всего выписывают «Ибупрофен», «Кетопрофен» и «Напроксен». Принимать их нужно вовнутрь.

Что касается мазей, обычно врачи выписывают «Троксевазин», «Траумель С» и «Лиотон 1000». Рассмотрим все три препарата подробнее.

1. «Троксевазин». Имеет гелеобразную форму. Способствует восстановлению травмированных мягких тканей и устранению опухоли. Продается в тюбиках весом 40 граммов. Наносить гель нужно непосредственно на ушибленный участок. Активные вещества этого лекарственного средства впитываются в находящиеся под кожей клетчатку и сосуды. Благодаря этому предотвращается склеивание тромбоцитов и, соответственно, снижается риск образования тромбов.
2. «Траумель С». Данная мазь относится к гомеопатическим препаратам. В ее составе находятся натуральные ингредиенты. Отлично справляется с ушибами мягких тканей носа. Их функциональность восстанавливается очень быстро. Можно приобрести в любой аптеке в упаковке весом 50 граммов. Наносить препарат необходимо от 2 до 3 раз в день. Курс лечения – 14 дней.
3. «Лиотон 1000». Эта мазь относится к категории противотромботических препаратов. Используя данное средство, можно эффективно улучшить микроциркуляцию крови и ускорить обмен веществ на участке нанесения мази и рассасывание гематом. Кроме того, препарат помогает избавиться от опухоли. Продается эта мазь в тюбиках, объем которых составляет 30, 50 и 100 граммов.

И напоследок

Когда вы ушибли нос, помните, что отечность может сохраняться максимум 3 недели. А если этот период уже истек, а опухоль не исчезла, это должно стать поводом для обращения к врачу. В таком случае необходимо посетить травматолога.

Еcли отечность никуда не делась, а еще дополнилась тошнотой, приступами рвоты, головной болью, слезотечением или насморком, на который не действуют сосудосуживающие препараты, надо немедленно отправиться к доктору. Вполне вероятно, что это признаки сотрясения мозга.

При своевременном обращении к медикам и вовремя начатом лечении шансы избежать неблагоприятных последствий для внешности и здоровья очень высоки.

Автор: Юлия Заблоцкая

LorCabinet.com

Лечение

1. Для снятия отёчности и остановки кровотечения, врач назначит мазь на основе гепарина.
2. Если в месте ушиба начинается бактериальный процесс, будет назначен антибиотик в виде мази.
3. В случае сильных болезненных ощущений — ребёнку будут назначены обезболивающие.
4. После того, как кровотечение было остановлено, желательно делать холодные компрессы с периодичностью в два часа, продолжительностью до 15 минут.
5. Через двое суток нужно переходить к компрессам с разогретым песком, прогревать место ушиба. Но все эти показания необходимо делать после консультации с врачом.
6. Параллельно с компрессами, назначается физиотерапия. Она понадобиться в случае отёка или образование гематомы.
7. Если у малыша сохраняется заложенность носа, будут назначены капли сосудосуживающего действия.
8. Врач порекомендует постельный режим, не меньше, чем на семь дней.
9. В случае, когда припухлость будет сохраняться долгое время и не уменьшаться в своих размерах — возможно скопление крови в месте удара. Потребуется проведение пункции с откачкой содержимого.

В зависимости от силы удара, травмирование носика может быть незначительным и всё нормализуется за несколько дней, а может иметь серьёзные последствия, особенно, если будет диагностирован перелом. Помните, что при любом ушибе необходима консультация травматолога, окажите ребёнку помощь, которая вам по силам и обратитесь в поликлинику за консультацией. А в серьёзных случаях нужно сразу вызывать скорую помощь. Конечно, вы не сможете заранее оградить своего малыша от возможных ударов, но вы можете ознакомиться с правилами оказания помощи в первые минуты после нанесения травмы и этим облегчить состояние своего ребёнка, предупредить развитие более серьёзных осложнений.

Повреждения и травмы носа – обычное явление в детском возрасте. Едва сделав первые шаги, ребенок начинает активно изучать и исследовать окружающее пространство, часто не замечая преград и препятствий на своем пути. Результат – падение, которое не всегда бывает удачным и часто сопровождается болью, появлением припухлости в области ушиба, кровотечением и даже переломами.

Всё об ушибе носа – от симптомов до лечения

Признаки перелома

Очень часто встречаются травмы носа. А в особенности у подростков и детей, так как маленькие детки еще не совсем уверенно держаться на ногах и поэтому часто падают, а постарше ребята, зачастую, травмируются и страдает у тех и других в первую очередь именно орган обоняния.

В зимнее время года количество такого рода травм возрастает, и они, в основном, более серьезные. А связано это все, скорее всего, со спецификой активных зимних видов отдыха. Спуски с ледяных горок, катание на коньках и лыжах – все это способно привести к получению некоторых неприятных ощущений.

Ушиб носа – это одна из разновидностей травмы лицевого отдела черепа, при которой повреждаются раковины и мягкие ткани обонятельного органа. Но речь не идет о грубых переломах и деформации костных и хрящевых структур.Кожа так же в большинстве случаев не страдает.

Основными причинами повреждений носа являются падение с небольшой высоты или же удары тупыми предметами. В основном это чаще всего случается с людьми, которые занимаются контактными видами спорта, к примеру, разными видами восточных единоборств, боксом, баскетболом, дзюдо, футболом и так далее.

Такого рода травму можно получить как от руки партнеров по игре, так и от удара игровыми снарядами, например, такими как шайба, клюшка и мяч. Для маленьких детей характерны травмы главного обонятельного органа в результате падения.

не смотря на то, что любые виды травм опасны, главное при контактных видах спорта не повредить головной мозг, поэтому наличие соответствующей экипировки одно из основных условий.

• Носовое кровотечение. В зависимости от случая сильно различается интенсивность кровопотери.
• Припухлость носа из-за отека мягких травмированных тканей. Иногда эта припухлость может достигать довольно значительных размеров, поэтому помните, если опухоль слишком сильная, возможно, речь идет о переломе. Не затягивайте с визитом к специалисту!
• Кровоизлияние под кожей, то есть гематома, кровоподтек. Кровоизлияние, в зависимости от места и тяжести удара, может произойти в подглазничную область или же в мягкие ткани возле места удара. Если кровоизлияние произошло в область века или в склеру глаза, это говорит о том, что получена более серьезная травма, требующая обследования.
• Болезненность различной степени интенсивности, которая, в основном, усиливается во время прикосновения к пострадавшему органу.
• Вместе с ушибом носа, велика вероятность получения ушиба глаза и ушиба головы.

Этот вид травмы считается очень распространенным, вот почему каждый человек должен знать, как правильно оказывать первую помощь при соответствующем диагнозе. Если травма несильная, достаточно будет нескольких простых мероприятий и госпитализация или обращение к медику не потребуется.

Основная задача при оказании первой помощи — устранение причин, которые могут усилить кровотечение и остановить кровь.

Далее попросите сесть пострадавших и немного наклоните их голову вперед. Это необходимо для того, чтобы в носоглотку не поступала кровь. Таким образом, кровь будет быстрее сворачиваться в носовых пазухах.

Положите что-нибудь холодное на пострадавшую область лица. Лучше всего, конечно, если это будет пузырь со льдом, но также его можно заменить и замороженным пакетом, взятым из морозилки и обвернутым тканью.

Если такой возможности нет, к примеру, вы находитесь на работе, где нет холодильника, в котором можно взять лед или замороженный пакет, тогда используйте любой, доступный Вам способ охлаждения. Например, смочите кусок ткани в воде, заверните в платок комочек снега и так далее.

Самое главное, чтобы холодный предмет был чем-либо обернут, это поможет избежать ожога холодом.

Если у Вас есть уверенность в том, что не произошло перелома, тогда в случае самопомощи попробуйте остановить кровь таким образом:

• прижмите к носовой перегородке обе половинки носа;
• затем сядьте и нагните голову вперед;
• на несколько минут сожмите ноздри и дышите ртом.

Обычно после таких десятиминутных действий останавливается даже самое сильное кровотечение.

Тампонада носа – это еще один способ. В носовые ходы пострадавших вводят смоченные в растворе перекиси водорода или же сухие ватные шарики. Далее пострадавшие должны наклонить голову вперед. Кровь на вате сворачивается очень быстро.

Если не помог не один из этих способов, тогда пострадавшему потребуется срочная медицинская помощь для того, чтобы избежать значительной потери крови.

После того, как было остановлено кровотечение, нужно провести дополнительное лечение.

Первые двое суток необходимо ставить ледовые компрессы. В домашних условиях для проведения этой процедуры используется замороженная пластиковая бутылка с жидкостью, которую необходимо прикладывать на 10-15 минут каждые 2 часа.

Далее, начиная с третьих суток, применяется сухое тепло, то есть, к примеру, прикладывают к больному месту электрогрелку или же нагретый песок в мешочке. Такую процедуру также необходимо проводить каждые 2 часа по 10-15минут.

Признаки ушиба:

• Возникновение острой боли сразу после повреждения, которая усиливается при надавливании.
• Появление отеков по внешним сторонам носа у ребенка.
• Интенсивное и длительное кровотечение из-за нарушения целостности слизистой оболочки внутренних перегородок носовых проходов.
• Осложнение дыхания в результате отека слизистой.
• Слезотечение несколько часов подряд.
• Образование синяка в зоне повреждения и вокруг глаз из-за ломкости сосудов.

Все перечисленные признаки сохраняются несколько дней и постепенно исчезают. Ушиб носа может сопровождаться сотрясением мозга. Обморок или головокружение после получения повреждения, интоксикация, острая головная боль, а иногда кровоподтек в одном из глаз являются симптомами сотрясения головного мозга.

Ушиб носа деформирует кожный покров. Необходимо определить, что у ребенка пострадал только нос, и отсутствуют другие повреждения. Для этого травматолог выпишет направление на рентген костей черепа и носа, осмотрит травму и проверит повреждение на ощупь. По результатам исследований будет назначена соответствующая терапия.

Причины

Удариться носом ребенок может при различных обстоятельствах. В зависимости от источника повреждения травмы делят на несколько видов:

Возникают в домашних условиях или во дворе, во время игр и активного времяпрепровождения. Им наиболее подвержены дети дошкольного возраста. Чаще всего ушиб носа или переносицы происходит при падении.

Появляются во время занятий контактными видами спорта.

Возникают в результате падения по неосторожности при резком изменении движения транспортного средства или сильного удара тупым предметом при дорожно-транспортных происшествиях.

Дети годовалого возраста даже при сильном падении редко получают серьезные травмы носа, так как хрящи, формирующие носовую перегородку, у них покрыты слоем мышечной ткани и еще не окостенели, из-за чего риск перелома сводится к минимуму. Но, уже после 3-х лет, после формирования костной ткани возможность получения более серьезных повреждений при падении увеличивается в разы.

Профилактика ушибов и других травм

Для предотвращения ушиба следует исключить чрезмерные физические нагрузки, травмы. При занятии спортом рекомендуется использовать соответствующую амуницию.

Предотвратить падения родителям удастся, запретив перемещение в опасных местах. Важно позаботиться о наличии ограждений на ступеньках, окнах и балконах. Во избежание открытых ран следует исключить детские игры в местах, содержащих разбитое стекло, камни, торчащие куски металла.

Общие меры профилактики составляют полноценный рацион, обогащенный витаминами, микро,- и макроэлементами, регулярную физическую активность (занятия физкультурой, плаванием), ношение удобной обуви, заботу родителей.

Профилактика травматизма у детей

Со сломанными носами мальчики попадают в клинику в 2 раза чаще девочек. Наиболее активны, непоседливы дети дошкольного возраста. Ребята постарше более аккуратны, кости у подростков крепче. В школьные годы травмы являются результатом драк или неудачных тренировок. Чем взрослее становится ребенок, тем меньше он будет падать и ранить нос.

Симптоматика

Ушибы носа занимают среди прочих травм лицевого отдела черепа у детей первое место. Причем, характер повреждений и частота травм зависят от возраста и пола ребенка. Как правило, чаще падают мальчики в возрасте до 7-12 лет. При ушибе повреждаются мягкие ткани раковины носа, но не происходит перелома и грубых деформаций в костной структуре. Степень повреждения при этом зависит от силы удара и его направленности. Обычно травма проявляет себя следующим образом:

1. Появляется отечность .
2. Ребенок испытывает болевые ощущения в месте получения удара (чаще всего, при прощупывании).
3. Из носа идет кровь . Кровотечение обычно не обильное, носит капиллярный характер. Возникает вследствие повреждения слизистой оболочки носовой полости. Но, в некоторых случаях может быть и достаточно интенсивным, в зависимости от характера и степени травмы.
4. Затрудняется носовое дыхание в результате отека в месте повреждения.
5. Образуются подкожные кровоизлияния, которые выглядят как покраснения, кровоподтеки и гематомы . Наиболее заметны они около носа и глаз.
6. Ребенок испытывает сильные эмоциональные переживания, выражающиеся бурной реакцией ( плачем, криком или истерикой ).

Перечисленные симптомы сопровождают сильные ушибы, а также более серьезные повреждения — переломы носа, при которых происходит нарушение целостности кости и последующее отделение ее составных частей.

Признаки перелома

Перелом – более сложная травма носа, в отличие от ушиба, требующая обязательной коррекции специалиста. Отличительная особенность этого состояния – возникновение патологической подвижности кости и ее частей, наличие характерного хруста и деформации носа (западение его спинки или боковых частей). Отек при переломе более выражен, а кровотечение – отличается большей интенсивностью, из-за чего носовое дыхание становится невозможным.

Наибольшую опасность несет перелом в области основания передней ямки черепа, при котором повреждается решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa), сопровождающаяся ликвореей – истечением спинномозговой жидкости.

В этом случае возможно распространение инфекции в черепную полость, что приведет к развитию менингита или абсцесса лобной доли головного мозга.

В зависимости от характера повреждений переломы носа у детей делят на несколько видов:

• Фронтальное вдавление . Встречается чаще всего у детей. В этом случае происходит одновременное разрушение обеих костей носа и перегородки, что приводит к нарушению целостности его структуры. Иногда при таком переломе еще повреждаются кости верхней челюсти. Перелом такого типа приводит к сильной деформации носа, делая его очень широким.
• Боковое вдавление . Появляется из-за бокового удара.
• Смещение . В результате такой травмы повреждается одна из костей, а носовая перегородка теряет свою целостность. Нос искривляется, приобретая неправильную форму.
• Неправильный перелом оскольчатого типа . Более сложная разновидность травмы носа, при которой возникают множественные повреждения средней части лица.

Симптомы перелома носа у ребёнка

Что делать, если новорожденный ребенок ударился головой

Характерные проявления перелома детского носика соответствуют типу травмы:

1. Закрытые травмы без смещения проявляются обширным синяком и отечностью верхней области лица. Визуально присутствует вдавливание носа, точное расположение перелома помогает определить пальпация.
2. Открытые переломы без смещения позволяют сделать вывод о повреждении по торчащим осколкам кости. Ушиб носа часто сопровождается ранами различных форм и размеров.
3. Травма со смещением. В зависимости от того, какой является степень повреждения, у ребенка наблюдаются сбитое дыхание, гнойное поражение тканей, нарушенный водно-электролитный баланс, периодическая боль в области тройничного нерва.

Девочка ударилась носом о кирпич

Для точной установки места травмы врач назначает рентген костей черепа и носа, проводит визуальный осмотр, оценивает реакцию и прощупывает область повреждения. Совокупность симптомов позволяет правильно уставить диагноз, выбрать тактику лечения. Например, медленное растекание гематомы, отечность и головная боль помогают понять, что малыш мог сломать череп. Пациент нуждается в немедленной госпитализации и обширной диагностике травмы.

Отличие от ушиба

Ушибом принято считать закрытую травму органов или тканей, вызванную механическим воздействием (например, ударом об стол). Повреждение носа проявляется припухлостью и посинением кожи, повышением температуры тела, ограничением функций органа. Место ушиба начинает болеть при внешнем воздействии.

Перелом – нарушенная целостность кости. Причинами травмы могут являться механическое воздействие, патологические процессы, протекающие в организме. Среди возможных признаков переломов выделяют боль, отечность, кровоизлияние, гематомы, неестественное положение носовой перегородки.

Важно! Доктор Комаровский сообщает: «В большинстве случаев перелом от ушиба отличается характерным хрустом при нажатии».

Диагностика ушиба носа у ребенка

Для корректной диагностики и назначения квалифицированного лечения, врачом травматологом производятся следующие действия:

1. Проводится внешний осмотр пострадавшего ребенка с целью оценки клинической картины полученной травмы.
2. По возможности производится устный опрос пациента (или его родителей, если ребенок еще не умеет говорить) для определения жалоб, и выяснения обстоятельств, при которых получена травма.
3. Делается рентген лицевых костей.
4. При необходимости, ребенок направляется для консультации к другим специалистам: ЛОРу, хирургу, офтальмологу.

Если ребенок упал и разбил нос до крови, важно также его осмотреть на предмет обнаружения других повреждений, так как в некоторых случаях сильные падения сопровождаются другими травмами, например, сотрясением мозга .

Перелом носа: диагностика и лечение

Все вышеперечисленные признаки ушиба схожи с . Только с помощью медицинской аппаратной диагностики можно установить правильный диагноз. Неотложное обращение к травматологу поможет не только предотвратить страдания ребенка и восстановить нормальный внешний вид лица, но и избежать неправильного срастания костей. При асимметрии носа потребуется вмешательство хирургов, поэтому самолечение категорически запрещено. Своевременно оказанная квалифицированная помощь, возможно, поможет восстановить поврежденную область вручную.

Отоларинголог выполнит внешний осмотр, выпишет направление на рентген хрящей и костей лица, назначит процедуру для изучения внутренней поверхности носа с разных углов (эндоскопию). При установлении точного диагноза может потребоваться консультация окулиста и невропатолога.

Также будет нужно сдать ряд лабораторных анализов. Внешнее обследование поможет установить характер повреждения, отметить степень гематом, отечности и искривления перегородки носа. Рентген даст информацию о возможном переломе костей и хрящей. Все названные данные дадут возможность назначить правильное лечение.

В случае, если диагноз был поставлен с опозданием или были допущены врачебные ошибки при диагностике и лечении, травмированный нос поддастся асимметрии под влиянием смещения перегородки носа. Это может испортить внешний вид лица, спровоцировать затрудненное дыхание и ощущение запахов. В такой ситуации потребуется восстановление хряща и местоположения костей при помощи пластических хирургов.

Чтобы ребенок не мог удариться, крайне важно убрать подальше тупые предметы из игровой зоны малыша. Для этих целей дверные ручки связывают или закрывают двери очень плотно, чтобы непоседа не смог их открыть самостоятельно и получить ушиб носа. Детям постарше необходимо объяснять, как правильно общаться со сверстниками во избежание драк, во время которых чаще всего страдает лицо. Спортивных ребят, которые посещают секции дзюдо, бокса, карате, нужно проинструктировать о всевозможных правилах безопасности.

Здравствуйте. В детском и подростковом возрасте ушибы носа не редкость. При этом могут наблюдаться только внешние повреждения, а может иметь место перелом. Родители должны знать, как оказывать первую помощь, и что делать в ситуации, когда малыш ударился носиком. В данной статье мы рассмотрим, какой должна быть доврачебная помощь и какой может быть симптоматика подобного ушиба, также ознакомимся с методами лечения и диагностики.

Оказание первой помощи пострадавшему ребенку

Уследить за малышом, который постоянно куда-то бежит, карабкается или лезет, достаточно сложно. Поэтому от травм носа не застрахован никто. Каким бы путем не была получена травма, ее не стоит оставлять без внимания.

Как утверждает доктор Комаровский, 99 % падений у детей дошкольного возраста не требуют обязательной медицинской госпитализации и имеют благоприятный исход для ребенка. Чтобы избежать возможных неприятных последствий для малыша необходимо «взять себя в руки», сохраняя спокойствие и хладнокровие и правильно оказать ему первую помощь . Для этого нужно усадить его в правильную позу. Оптимальный вариант: наклонив голову вперед. Ребенок должен дышать ртом. Это предотвратит попадание крови в носоглотку.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад! Из-за этого ребенок может захлебнуться кровью.

Затем выполнить следующие действия:

1. Остановить кровотечение . Для этого можно прижать крылья носа к его перегородке пальцами и держать их так в течение 10 минут. Или использовать для остановки крови тампоны, смоченные перекисью водорода. Такая процедура позволяет остановить кровотечение и обеззаразить рану.
2. Приложить к месту ушиба холодный компресс . Часто там появляется гематома или синяк. Для компресса использовать лед, железные предметы и другие холодные предметы, оказавшиеся под рукой. Чтобы такой компресс был не слишком холодным, его лучше дополнительно обернуть в ткань. Держать в течение нескольких минут (не более 10-ти), потом сделать перерыв на минуту.
3. Если на месте удара есть ссадина или ранка, аккуратно протереть ее тампоном из стерильного бинта или ватным диском, смоченным в перекиси водорода .
4. Успокоить ребенка . Из-за испуга и стресса у него может возникнуть истерика, что только усилит кровотечение и усугубит ситуацию.

Перечисленные действия помогут при ушибе.

Если после проведения этих манипуляций отек увеличивается, а кровотечение не останавливается – нужно срочно обращаться за специализированной помощью, так как травма у ребенка более серьезная и требует медицинского вмешательства.

Не стоит давать обезболивающие препараты без назначения врача, так как временное купирование боли будет препятствовать правильному диагностированию травмы и назначению соответствующего лечения.

Лечением ушибов и переломов носа должен заниматься специалист.

При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?

Малыши очень подвижны, они не могут усидеть на месте и минуты. Травмы и ссадины – обычное дело для детей любого возраста. Нередко при травме основной удар приходится на нос, это случается при разных обстоятельствах:

• дома или во дворе во время игры, драки;
• при занятиях спортом в секции или школе;
• в общественном транспорте при резком торможении или ДТП.

Старшие дети более подвержены серьезным повреждениям. Это связано с тем, что у них уже сформирована костная ткань, а у младенца ее еще нет.

Случаи детского травматизма часто происходят, когда родителей нет рядом. Однако и взрослым не всегда удается предотвратить неожиданный удар ребенка лицом. Он может получить удар мячом при игре или упасть с качелей, разбить нос при падении с лестницы. Маленькие дети могут получить травму при открывании дверей, падении на асфальт или прыжке с дивана.

Важным моментом является предупреждение детского травматизма. Взрослые должны проводить профилактические беседы с подрастающим поколением, не оставлять без внимания опасные игры. Малыши должны находиться под пристальным наблюдением родителей, не стоит оставлять их надолго. Если нужно уйти, ребенка помещают в манеж или кроватку. В игре нельзя использовать предметы, которые не предназначены для этого, имеют острые углы.

Лечение

Как правило, ушибы носа не несут потенциальной опасности для ребенка и не требуют медицинской корректировки.

Период полного заживления такой травмы составляет от 10 до 14 дней.

Если же ребенок получил перелом в результате падения или сильного удара, ему обязательно назначают лечение, включающее несколько этапов:

1. Обезболивание. Для этого используется охлаждающая повязка, которая накладывается на область повреждения и назначаются препараты обезболивающего действия.
2. Восстановление носового дыхания. С этой целью применяют сосудосуживающие капли.
3. Предотвращение инфицирования поврежденных тканей. Для этого используют препараты антибактериальной группы.
4. Восстановление формы. Комплекс мероприятий по репозиции носа, или восстановлению его нормальной формы проводится при сильных повреждениях. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для маленького пациента, поэтому выполнять ее должны только опытные специалисты с соответствующей квалификацией.

Неприятная, но необходимая процедура выпрямления носовой перегородки. Чем опасно ее искривление?

Последствия и осложнения

Дальнейший прогноз при травмах носа у детей младшего возраста зависит от того, насколько своевременным и грамотным было лечение. При отсутствии адекватных мер возможны осложнения, в том числе:

• Искривление перегородки носа;
• Постоянные проблемы с носовым дыханием, периодическая заложенность носа;
• Предрасположенность к хроническим заболеваниям, например, синуситу, гаймориту или риниту;
• Изменение природной формы носа, появление горбинки;
• Развитие воспалительного процесса и инфицирования области носовой гематомы. Это состояние опасно для здоровья и жизни ребенка. Сопровождается повышением температуры, сильной болью и ощущением «распирания в носу».

Своевременное лечение позволяет избежать негативных последствий и предотвратить неправильное срастание костей при переломе, приводящее к деформации носа и нарушению носового дыхания.

Несмотря на то, что травмы носа и лица у маленьких детей, начиная от годовалого возраста, и старше, не являются редкостью — к ним стоит относиться серьезно, так как любая степень травмирования может оказать негативное влияние на здоровье ребенка. Если при ударе нос ребенка опух, посинел, он жалуется на боль или головокружение – необходимо срочно обратиться к врачу для получения своевременного лечения.

Правила оказания помощи и лечения ребенка, который ударился носом и пошла кровь

Повреждения и травмы носа – обычное явление в детском возрасте. Едва сделав первые шаги, ребенок начинает активно изучать и исследовать окружающее пространство, часто не замечая преград и препятствий на своем пути. Результат – падение, которое не всегда бывает удачным и часто сопровождается болью, появлением припухлости в области ушиба, кровотечением и даже переломами.

Удариться носом ребенок может при различных обстоятельствах. В зависимости от источника повреждения травмы делят на несколько видов:

Возникают в домашних условиях или во дворе, во время игр и активного времяпрепровождения. Им наиболее подвержены дети дошкольного возраста. Чаще всего ушиб носа или переносицы происходит при падении.

Появляются во время занятий контактными видами спорта.

Возникают в результате падения по неосторожности при резком изменении движения транспортного средства или сильного удара тупым предметом при дорожно-транспортных происшествиях.

Дети годовалого возраста даже при сильном падении редко получают серьезные травмы носа, так как хрящи, формирующие носовую перегородку, у них покрыты слоем мышечной ткани и еще не окостенели, из-за чего риск перелома сводится к минимуму. Но, уже после 3-х лет, после формирования костной ткани возможность получения более серьезных повреждений при падении увеличивается в разы.

Ушибы носа занимают среди прочих травм лицевого отдела черепа у детей первое место. Причем, характер повреждений и частота травм зависят от возраста и пола ребенка. Как правило, чаще падают мальчики в возрасте до 7-12 лет. При ушибе повреждаются мягкие ткани раковины носа, но не происходит перелома и грубых деформаций в костной структуре. Степень повреждения при этом зависит от силы удара и его направленности. Обычно травма проявляет себя следующим образом:

1. Появляется отечность .
2. Ребенок испытывает болевые ощущения в месте получения удара (чаще всего, при прощупывании).
3. Из носа идет кровь . Кровотечение обычно не обильное, носит капиллярный характер. Возникает вследствие повреждения слизистой оболочки носовой полости. Но, в некоторых случаях может быть и достаточно интенсивным, в зависимости от характера и степени травмы.
4. Затрудняется носовое дыхание в результате отека в месте повреждения.
5. Образуются подкожные кровоизлияния, которые выглядят как покраснения, кровоподтеки и гематомы . Наиболее заметны они около носа и глаз.
6. Ребенок испытывает сильные эмоциональные переживания, выражающиеся бурной реакцией ( плачем, криком или истерикой ).

Перечисленные симптомы сопровождают сильные ушибы, а также более серьезные повреждения — переломы носа, при которых происходит нарушение целостности кости и последующее отделение ее составных частей.

Перелом – более сложная травма носа, в отличие от ушиба, требующая обязательной коррекции специалиста. Отличительная особенность этого состояния – возникновение патологической подвижности кости и ее частей, наличие характерного хруста и деформации носа (западение его спинки или боковых частей). Отек при переломе более выражен, а кровотечение – отличается большей интенсивностью, из-за чего носовое дыхание становится невозможным.

Наибольшую опасность несет перелом в области основания передней ямки черепа, при котором повреждается решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa), сопровождающаяся ликвореей – истечением спинномозговой жидкости.

В этом случае возможно распространение инфекции в черепную полость, что приведет к развитию менингита или абсцесса лобной доли головного мозга.

В зависимости от характера повреждений переломы носа у детей делят на несколько видов:

• Фронтальное вдавление . Встречается чаще всего у детей. В этом случае происходит одновременное разрушение обеих костей носа и перегородки, что приводит к нарушению целостности его структуры. Иногда при таком переломе еще повреждаются кости верхней челюсти. Перелом такого типа приводит к сильной деформации носа, делая его очень широким.
• Боковое вдавление . Появляется из-за бокового удара.
• Смещение . В результате такой травмы повреждается одна из костей, а носовая перегородка теряет свою целостность. Нос искривляется, приобретая неправильную форму.
• Неправильный перелом оскольчатого типа . Более сложная разновидность травмы носа, при которой возникают множественные повреждения средней части лица.

Переломы носа у детей опасны не только возможностью возникновения косметических дефектов, которые могут способствовать развитию комплексов при взрослении, но и нарушением обоняния и дыхания.

Нарушение обонятельной функции развивается в результате травмы обонятельных нитей, которые повреждаются смещенными обломками костей, в результате чего образуются рубцы, которые сдавливают обонятельные нити.

Если ребенок ударился переносицей, испытывает сильные болезненные ощущения в области удара, у него идет из носа кровь или возник отек, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы определить, насколько серьезна травма.

В некоторых случаях для этого необходим рентген, так как сильный отек не позволяет заметить смещение костей и провести правильную диагностику. Поэтому и ушибы, и переломы носа у детей являются обязательным поводом для посещения врача.

Для корректной диагностики и назначения квалифицированного лечения, врачом травматологом производятся следующие действия:

1. Проводится внешний осмотр пострадавшего ребенка с целью оценки клинической картины полученной травмы.
2. По возможности производится устный опрос пациента (или его родителей, если ребенок еще не умеет говорить) для определения жалоб, и выяснения обстоятельств, при которых получена травма.
3. Делается рентген лицевых костей.
4. При необходимости, ребенок направляется для консультации к другим специалистам: ЛОРу, хирургу, офтальмологу.

Если ребенок упал и разбил нос до крови, важно также его осмотреть на предмет обнаружения других повреждений, так как в некоторых случаях сильные падения сопровождаются другими травмами, например, сотрясением мозга .

Уследить за малышом, который постоянно куда-то бежит, карабкается или лезет, достаточно сложно. Поэтому от травм носа не застрахован никто. Каким бы путем не была получена травма, ее не стоит оставлять без внимания.

Как утверждает доктор Комаровский, 99 % падений у детей дошкольного возраста не требуют обязательной медицинской госпитализации и имеют благоприятный исход для ребенка. Чтобы избежать возможных неприятных последствий для малыша необходимо «взять себя в руки», сохраняя спокойствие и хладнокровие и правильно оказать ему первую помощь . Для этого нужно усадить его в правильную позу. Оптимальный вариант: наклонив голову вперед. Ребенок должен дышать ртом. Это предотвратит попадание крови в носоглотку.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад! Из-за этого ребенок может захлебнуться кровью.

Затем выполнить следующие действия:

1. Остановить кровотечение . Для этого можно прижать крылья носа к его перегородке пальцами и держать их так в течение 10 минут. Или использовать для остановки крови тампоны, смоченные перекисью водорода. Такая процедура позволяет остановить кровотечение и обеззаразить рану.
2. Приложить к месту ушиба холодный компресс . Часто там появляется гематома или синяк. Для компресса использовать лед, железные предметы и другие холодные предметы, оказавшиеся под рукой. Чтобы такой компресс был не слишком холодным, его лучше дополнительно обернуть в ткань. Держать в течение нескольких минут (не более 10-ти), потом сделать перерыв на минуту.
3. Если на месте удара есть ссадина или ранка, аккуратно протереть ее тампоном из стерильного бинта или ватным диском, смоченным в перекиси водорода .
4. Успокоить ребенка . Из-за испуга и стресса у него может возникнуть истерика, что только усилит кровотечение и усугубит ситуацию.

Перечисленные действия помогут при ушибе.

Если после проведения этих манипуляций отек увеличивается, а кровотечение не останавливается – нужно срочно обращаться за специализированной помощью, так как травма у ребенка более серьезная и требует медицинского вмешательства.

Не стоит давать обезболивающие препараты без назначения врача, так как временное купирование боли будет препятствовать правильному диагностированию травмы и назначению соответствующего лечения.

Лечением ушибов и переломов носа должен заниматься специалист.

Как правило, ушибы носа не несут потенциальной опасности для ребенка и не требуют медицинской корректировки.

Период полного заживления такой травмы составляет от 10 до 14 дней.

Если же ребенок получил перелом в результате падения или сильного удара, ему обязательно назначают лечение, включающее несколько этапов:

1. Обезболивание. Для этого используется охлаждающая повязка, которая накладывается на область повреждения и назначаются препараты обезболивающего действия.
2. Восстановление носового дыхания. С этой целью применяют сосудосуживающие капли.
3. Предотвращение инфицирования поврежденных тканей. Для этого используют препараты антибактериальной группы.
4. Восстановление формы. Комплекс мероприятий по репозиции носа, или восстановлению его нормальной формы проводится при сильных повреждениях. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для маленького пациента, поэтому выполнять ее должны только опытные специалисты с соответствующей квалификацией.

Неприятная, но необходимая процедура выпрямления носовой перегородки. Чем опасно ее искривление?

Дальнейший прогноз при травмах носа у детей младшего возраста зависит от того, насколько своевременным и грамотным было лечение. При отсутствии адекватных мер возможны осложнения, в том числе:

• Искривление перегородки носа;
• Постоянные проблемы с носовым дыханием, периодическая заложенность носа;
• Предрасположенность к хроническим заболеваниям, например, синуситу, гаймориту или риниту;
• Изменение природной формы носа, появление горбинки;
• Развитие воспалительного процесса и инфицирования области носовой гематомы. Это состояние опасно для здоровья и жизни ребенка. Сопровождается повышением температуры, сильной болью и ощущением «распирания в носу».

Своевременное лечение позволяет избежать негативных последствий и предотвратить неправильное срастание костей при переломе, приводящее к деформации носа и нарушению носового дыхания.

Несмотря на то, что травмы носа и лица у маленьких детей, начиная от годовалого возраста, и старше, не являются редкостью — к ним стоит относиться серьезно, так как любая степень травмирования может оказать негативное влияние на здоровье ребенка. Если при ударе нос ребенка опух, посинел, он жалуется на боль или головокружение – необходимо срочно обратиться к врачу для получения своевременного лечения.

Избежать детского травмирования очень сложно, особенно в период повышенной активности ребенка, родители должны сделать все возможное, чтобы свести риск появления травм к минимуму. Для этого не стоит оставлять ребенка одного без присмотра надолго. Если же малыш упал и ударился, не нужно паниковать. Грамотно оказанная первая помощь чаще всего позволяет быстро залечить повреждения и помогает малышу вернуться к обычному ритму жизни без каких-либо последствий и проблем для здоровья. При признаках перелома самолечение недопустимо. Обратившись к врачу максимально быстро, можно избежать осложнений для здоровья ребенка и не допустить появления косметических дефектов, которые окажут отрицательное воздействие на качество будущей жизни ребенка. Внимательность к здоровью и безопасности детей — лучшая профилактика детского травматизма.

Как правильно действовать если у ребенка пошла кровь из носа, в том числе при ударе?

Источник: travmoved.com

Симптомы

Дети не всегда травмируются на глазах у взрослых, поэтому развитие некоторых симптомов может свидетельствовать о возможных повреждениях. К признакам ушиба носа можно отнести:

• Сильная боль на месте удара.
• Нос опухает с внешней стороны.
• Затрудненное дыхание в связи с отеком слизистой оболочки.
• Появление крови в месте удара из-за нарушения целостности кожных покровов.
• Кровотечение из носа.
• Развитие гематомы в том месте, где ребенок стукнулся.
• Непроизвольное выделение слез, которое может продолжаться несколько часов.
• Синюшность под глазами и в месте удара из-за хрупкости сосудов.

В том случае, если удар был незначителен, все перечисленные симптомы сохраняются недолго и проходят в течение нескольких дней.

Если ребенок сильно ударился носом, имеется возможность перелома, поэтому важно знать его признаки:

• Кровь не останавливается долгое время.
• Визуально заметное искривление формы носа.
• Затрудненное дыхание через нос.
• Сильная боль, которая усиливается при пальпации в том месте, где ребенок ударился.

Дальнейшие действия

Если ребенок несильно ударился носом, и пошла кровь, врач в течение нескольких дней назначит физиопроцедуры. Мера способствует снятию отечности и боли, нормализации кровообращения и стимуляции процессов заживления.

Лечение переломов проводится в ЛОР-стационаре. Врач вправляет кость на прежнее место, при необходимости назначает хирургическую обработку ран и останавливает кровотечение. Репозицию рекомендуется выполнить на протяжении 3-6 дней после удара.

Важно! Операции по установлению запавшей кости принято делать двумя способами: старым и новым.

Старая методика лечения перелома

Под местной анестезией длинным узким инструментом, напоминающим лопатку, косточку приподнимают и фиксируют тампоном. Спустя один-два дня, марлю убирают.

Диагностика перелома

Усовершенствованный способ

Врач под общим наркозом использует прорезиненный тампон, заполненный марлей для поглощения влаги. Гладкое покрытие тампона позволяет меньше ушибить слизистую оболочку, нос заживет быстрее. За месяц на месте западения кости формируется мозоль, прочно укрепляющая переносицу.

Выравнивание искривленной перегородки

Искривления перегородки случаются реже переломов, требуют менее травматичной операции. Врач погружает в носовой проход тонкую оптоволоконную трубку, содержащую встроенный световод и видеокамеру. Изображения передаются на экран монитора. Кожный покров разрезают у входа в ноздрю. Ткани раздвигают, деформированный хрящ вытаскивают и выпрямляют, возвращают на прежнее место. Носовую перегородку с обеих сторон зажимают силиконовыми пластинками, накладывают швы. Инородные тела удаляют спустя неделю. Перегородка остается ровной, слизистой оболочке не дают опухнуть, нос свободно дышит.

Первая помощь

Сразу после того как ребенок ударился, следует выполнить несколько мероприятий:

• Необходимо усадить и успокоить малыша, при этом не совершая резких движений.
• Если пошла кровь из носа, голову ребенка наклоняют вперед (не назад!) и просят его дышать через рот. При отсутствии кровотечения голову запрокидывают назад – это поможет немного ослабить боль и предотвратить значительное распухание.
• Необходимо приложить холод к переносице – для этого подойдет любой продукт из морозилки, завернутый в полотенце. Компресс держат не более 15 минут, после чего делают перерыв на 1 час и снова прикладывают.
• Если кровотечение достаточно сильное и не останавливается, в нос помещают турунду из бинта или ваты, смоченную в перекиси водорода. Ее оставляют в носу на 30 минут, после чего удаляют и смотрят, остановилось ли кровотечение.
• При наличии повреждений кожных покровов рану обрабатывают антисептиком, при необходимости заклеивают пластырем.
• Если после ушиба ребенка беспокоит сильная боль, можно дать ему обезболивающий препарат, предпочтительнее на основе Парацетамола или Ибупрофена.

Первая помощь ребенку

Несмотря на то, что дети часто падают и ударяются носом, немногие родители знают, как правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо:

• усадить пострадавшего, наклонив его голову вперед;
• остановить кровь: зажать крылья носа, подержать несколько минут или смочить ватный тампон в перекиси водорода, затем вставить его в носовой проход;
• к месту ушиба приложить холод (лед, металлические предметы, продукты из морозилки), если компресс слишком холодный, его заворачивают в ткань;
• внешние раны обработать перекисью водорода или другим антисептиком;
• успокоить травмированного ребенка, поскольку истерика приведет более сильному кровотечению.

Диагностика

После падения и ушиба носа необходимо оценить тяжесть повреждений – пострадал только нос или же имеются более тяжелые травмы. С этой целью ребенка направляют на рентген черепных костей и костей носа. Помимо этого, специалист проводит внешний осмотр и пальпирует область удара. После обследования врач делает назначения в зависимости от результатов.

Лечение

В том случае, если у ребенка отсутствует перелом и имеются лишь незначительные повреждения, даются следующие рекомендации:

• На область ушиба делать холодовые компрессы по 15 минут, с перерывами на два часа.
• Рану регулярно обрабатывать антисептическими растворами.
• Для снятия отеков рекомендуется наносить гепариновую мазь или Троксевазин.
• Острую боль снимают обезболивающими препаратами.
• При наличии затрудненного дыхания и заложенности носа ребенка закапывают сосудосуживающие средства, например, Нафтизин или Снуп.
• Через несколько дней могут быть назначены физиопроцедуры – с их помощью снимают отек и болевые ощущения, а также нормализуют кровообращение и стимулируют процессы заживления.

Если ребенок чувствует слабость, рекомендуют соблюдать постельный режим до улучшения состояния.

Как лечить ушиб носа

После того, как пострадавшему была оказана первая помощь, его требуется доставить к врачу. Это обусловлено тем, что по классификации травм носа ушиб внешне очень схож с переломом. При ушибе может быть вывих, который следует вправить. В противном случае вывих носовой перегородки может стать причиной развития опасных осложнений. Для того, чтобы точно определить тяжесть состояния больного, медик может рекомендовать сделать рентгенограмму или томографию. Лечение травмы носа, легкой и средней тяжести, которая не сопровождается осложнениями, заключается в выполнении нескольких условий.

1. К поврежденной области носа в первые 2-3 суток регулярно прикладывается холод. Такая процедура поможет уменьшить опухоль.
2. Если в месте травмы появился синяк, необходимо применять мази, способствующие уменьшению гематом. Чаще всего используется троксевазиновая мазь, которая способствует укреплению кровеносных сосудов, позволяет быстро снять отек, удалить гематомы. Поврежденное место обрабатывается препаратом трижды в день. Также можно использовать и иные мази, содержащие в своем составе гепарин.
3. При наличии ушиба и кожных повреждений, раны следует регулярно обрабатывать антисептиками. После каждой обработки травмы на рану накладывается стерильная повязка.
4. Чтобы устранить симптомы, сопровождающиеся ухудшением дыхания, больному прописываются сосудосуживающие капли.
5. Через 2-3 дня с момента получения ушиба медики могут назначить физиопроцедуры. Чаще всего прописывается электрофорез, магнитная или лазерная терапия. Подобные манипуляции помогут ускорить процесс выздоровления при мощном ушибе, так как они помогают уменьшить боль, воспалительный нарост. Через 3-4 дня назначаются тепловые процедуры.

Лечение травмы носа должно сопровождаться полным покоем больного. Если пострадал малыш, ему нельзя позволять прыгать, бегать.

Также родители должны тщательно следить за самочувствием ребенка: если симптомы патологии становятся ярче, кроху следует как можно скорее показать врачу.

Это обусловлено тем, что даже слабые травмы носа могут вызвать у ребенка сотрясение мозга.

Посмотрите также

Описание и применение эндоскопического исследования носа и околоносовых пазух

Читать

Как вылечить ушиб носа народными средствами

Быстро вылечить все появившиеся симптомы травмы носа можно с помощью народных рецептов.

• Чтобы снять боль, необходимо воспользоваться цветками лютика. Из них готовится настойка на спиртовой основе или отвар. Приготовленной жидкостью дважды в день растирается появившаяся шишка.
• Снять воспаление и отек с носовой области можно с помощью капустных листов. Овощ требуется прикладывать к ушибу. Средство фиксируется на поврежденной области на 60 минут с помощью стерильного бинта. Перед использованием листья нужно немного помять.
• Через 3 суток после травмы можно использовать прогревающий фасолевый компресс. Для приготовления средства необходимо отварить, а затем размять фасоль. Бобы прикладываются к пораженному участку на четверть часа. После этого средство смывается водой.

• Быстро снять с носовой области воспаление и отек в домашних условиях поможет картофель в сыром виде. Картофелина натирается, смесь накладывается на поражение, фиксируется бинтом и оставляется на всю ночь.
• Если ушиб болит, его можно обработать медом. Для приготовления компресса понадобится перемешать равные части меда и измельченных листьев алоэ. Компресс используется трижды в сутки. Также применять этот компресс можно, если человеку разбили нос с повреждением кожного покрова.
• При появлении синяков, можно пользоваться горячими примочками из английской соли, песка, сваренного куриного яйца. Проводить такие процедуры следует трижды в сутки. Гематома должна пройти через 3 дня. Если синяк не проходит, необходимо сделать рентгенограмму, так как это может говорить о повреждении костей.
• Для облегчения дыхательной функции взрослые могут делать промывания слабым ромашковым отваром.

Стоит учесть, что лечение народными средствами может производиться только при легких ушибах или при проходящих травмах для ускорения процесса заживления. Перед использованием любого метода лечения травмы необходимо получить консультацию врача для исключения риска развития опасных осложнений.

Профилактика

Конечно, оградить ребенка от травм и ударов заранее невозможно. Родители должны знать правила первой помощи и уметь ее оказывать. Вовремя оказанная помощь позволит облегчить состояние ребенка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Травмы носа, в зависимости от интенсивности удара, могут быть как незначительными, так и достаточно серьезными, вплоть до перелома носа или сотрясения мозга. При любом ушибе желательно проконсультироваться со специалистом, поскольку только он может адекватно оценить тяжесть повреждений.

Автор: Юлия Хайманова, врач, специально для Moylor.ru